腸閉塞レントゲンに該当するQ&A

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急性偽性腸閉塞症(Ogilvie症候群)でしょうか?

person 70代以上/男性 -

85才の父が救急病院に入院し、大動脈解離と診断され、感染性大動脈瘤も見つかりました。心臓外科の専門医が主治医になり、抗生剤投与で父は回復しました。しかし次第に腸の調子が悪くなりました。入院当初の内視鏡検査では所見なしでしたが、10日後の二回目の検査では「大腸に限定した麻痺性イレウス」と診断されました。器質的な閉塞はないとのことでした。一月半後の三回目の検査では巨大結腸症、約二ヶ月後の四回目のさいには「巨大結腸症」に加え「S状結腸の虚血性変化」が見つかりました。内視鏡検査のたびに、腸のガス抜きをしてもらっています。入院2月後から、お腹の治療のために主治医が消化器外科の若い医師(学部卒業後4年目)になりました。この医師は「原因不明の巨大結腸症」といています。父はお腹の膨満を繰り返していますが、その度にガス抜きをしてもらっています。一日二日で急激にお腹がふくれることもあります。看護師にネラトンカテーテルでガス抜きをしてもらうのですが、効果があまりないようで、内視鏡でガス抜きをしてほしいと父は言っていますが、やってもらえません。 質問です。現在の主治医は父がまず「麻痺性イレウス」と診断されたことを頭に入れていないように見えます。しかし、麻痺性イレウス(偽性結腸閉塞)が見つかった後、巨大結腸症と診断され、腹部の膨満とガス抜きを繰り返しているのですから、父は急性大腸偽性腸閉塞症(Ogilvie症候群)なのではないでしょうか?その場合は、イレウスチューブや内視鏡によるガス抜きが必要なのではないでしょうか?また、絶食にしなければならないのではないでしょうか?それから、現在の主治医になってから一ヶ月になりますが、一度もレントゲンも内視鏡もCTも撮っていません。画像診断をせずに治療ができるのでしょうか?

3人の医師が回答

虫垂炎付近の腹痛 手術済み 追加質問

person 10歳未満/女性 -

昨日も質問しましたが追加です。 2年前に虫垂炎で腹腔鏡手術をしました。 その時は虫垂の色も悪く 腹膜炎になる手前だったそうです。 術後2年たちましたが 虫垂付近であろう場所を数ヶ月おきに痛がります。 最近では3ケ月前に痛がりました。 現在は一昨日より 吐き気、腹痛、腰痛、脇腹痛。  昨日 尿検査をし蛋白++、潜血+− をし、本日  再度尿検査正常(潜血+−、ウロビリノーゲン+−、粘液糸1+、細菌1+) 血液検査正常、エコー正常 でした。ですが かなり痛いようで泣いています。 腸閉塞や癒着の可能性はないでしょうか? 【追加質問です】 10日より上記症状。 11日近所内科で尿検査 蛋白2+ 潜血+− 12日かかりつけ総合病院でエコー、採血→正常、尿検査 13日再度病院でレントゲン→右下腹部ガス 尿検査(潜血+−、ウロビリノーゲン+−、粘液糸1+、細菌1+) 異常なしと言われましたが入院しました。 入院中の尿検査は培養検査に出してます。 13日の夜カロナールを飲み副作用がでました。息苦しさ、蕁麻疹、しびれ、発汗、頭痛で酸素をしました。普段から飲んでるカロナールで副作用が出たのは初めてです。病棟担当医は 精神的な腹痛、普段から飲んでるカロナールで副作用はでないとカウンセリングを受診した方がいいといいます。副作用が出た時の看護師もカロナール副作用と思ってなく14日の朝昼もカロナールを出されました。息苦しさ、発汗のみでした。虫垂炎術後の癒着じゃないかと聞いても癒着は腸閉塞と言われました。普段の主治医に面談申込説明しました。尿検査で細菌があるから尿路感染も疑ってるけど検査結果次第。癒着の最終が腸閉塞で軽い癒着は術後あるよとカロナールが飲めないのでアタラックスを点滴に入れてす。病棟担当医が言うように精神的なのでしょうか?

2人の医師が回答

腸閉塞の予兆、予後について

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳母です 2月24日に癒着性の腸閉塞になり、16日間入院しました 24日に鼻からチューブを入れ、保存治療を行い何日か点滴のみで過ごしました レントゲンとct検査の結果腫れや細くなっている部分が改善されたので、その後様子を見て、おもゆ→おかゆの食事になり、ガスや正常な便が出た為退院になりました 退院の際に食事指導も受け ・パンを食べない ・よく噛む ・皮を剥く、不溶性食物繊維を取らない ・柔らく煮る ・3食少しずつ食事を取り、栄養の面から間食をする など、色々教えていただきました 今日で退院して12日になります 24日に入院する前の2週間前にも腸閉塞になっだのですが、一晩様子を見て次の日受診した際に改善されていました その際は1週間消化の良いもの食べた後、普通の食事をしていました 退院後、痛みとまではいかなかったのですが、 間食に プリン、牛乳     牛乳、高血圧、中性脂肪などに効く小さな飲むヨーグルト の組み合わせで食べた後に、少しお腹が張ったのと、ゴロゴロお腹がなっていました その後は食事をやめ、ようすを見てお腹の張りも治り、違和感もなくなったので食事をとりました 主治医に癒着性の予防に特効薬はなく、漢方や消化の良い食事、便秘を避けることを教えていただきました 腸閉塞の予兆としてどんな症状がありますか? ネットで調べた際は ・吐き気や嘔吐 ・激しい腹痛 ・ガスが出ない、便秘や下痢 ・お腹の張り などの症状がありました 細かい症状も知っておきたいので、教えていただければと思います。予兆として ・おなかがゴロゴロする のような症状がありますか? また、効果が期待されてるヨーグルト風のドリンクは避けた方がいいのでしょうか? ご回答よろしくお願いします

7人の医師が回答

高齢女性 尿管癌 治療しない場合についてについて

person 70代以上/女性 -

腸閉塞で入院していた79歳の母の相談です。腸閉塞は治癒したのですが、右脇腹の痛みが続き、右の腎臓に腫れがあることがわかりました。3年ほど前から、排尿障害のためウロバッグを常用、水腎症や腎盂腎炎、尿路感染症を繰り返しています。 レントゲン、尿、血液、造影剤CT、腎臓シンチの検査をしたところ、右の腎臓が3倍くらいに腫れて薄くなっており、右の尿管も腫れ、途中腫瘍があることがわかりました。腫瘍は悪性だろうとのことです。肝臓にも薄い影、転移と考えられるそうです。右の腎臓は、ほぼ機能しておらず、血液検査では腎臓機能の数値は悪くないので、左の腎臓だけでがんばっている状態とのこと。転移が見られる時点で手術の選択はなく、治療方法は抗がん剤だそうです。しかし、高齢で糖尿など持病もあるため、本人は抗がん剤の辛い治療はしたくないと考えています。 今後は出来るだけ緩和しながら過ごしたいと希望していますが、腫瘍は悪性でほぼ間違えないのでしょうか。腫瘍の様子がわかれば、今後の見通しが少し効くのかと思い、尿管カメラをわたしたちから希望しましたが、検査の意義はありますか?もしかしたら体に負担をかけるだけなのかも、とも思っています。また、治療しない場合、余命やステージ、進行速度、今後どのようなことが考えられますか?急なことで動揺してしまい、帰宅してからいろいろ不安に思っています。

5人の医師が回答

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