腹水点滴に該当するQ&A

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腹膜播種による腹水に対する治療について

person 70代以上/女性 -

(1)75歳の母が膵臓がん治療のため、昨年に続き、今年1月に1週間程度の減量フォルフィリノックス抗がん剤治療を行いました。その後、骨髄に影響があり、昨年から白血球減少が常態化(1000~1500)、今年は血小板が減少(PLT4.3L)し、輸血しました。主治医に今後、抗がん剤治療は不可と言われました。 現在、腹膜播種による腹水が発生していますが、利尿剤のみで治療は何もしていません。通常アルブミン点滴をしてもらえると思っていたのですが、主治医は、「癌患者はアルブミン不足するのが当然なので、貴重なアルブミンの点滴は無駄になるので、できない」と言われました。他の総合病院1か所に確認しましたが同じ回答でした。他の個人病院では「自費診療で可」と言われています。アルブミン点滴の地域格差の存在も聞いたことがあります。日本全国の癌患者は皆、自費診療で受けるしかないのでしょうか? 「厚生労働省のアルブミン製剤適正使用指針」には、癌患者に使用しないとは記載されていません。最近急に厳しくなったのでしょうか? 医師による解釈で使用可否が決まるのでしょうか? 非常に困惑しています。 (2)腹水に対して、多少でも効果のある漢方薬などはないのでしょうか? (全身状態の改善等)

4人の医師が回答

終末期の治療について。

person 60代/女性 -

何度か相談させて頂いています。65歳の母親についてですが、原発大腸癌、リンパ、肺に転移あり、癌性胸膜炎、胸水貯溜、腹膜はしゅ、腹水貯溜、呼吸困難あり、足の浮腫ありで現在入院中です。余命1ヵ月と言われてから1ヵ月半が過ぎました。食事は全く摂れず、一口の水を飲むのがやっとです。体の痛みは訴えません。今月22日に入院してからソルデム1輸液、ガモファーと言う点滴をしています。腹水が溜まってきたから利尿剤を点滴に入れると聞いていたのですが、点滴について調べてみたところ、ソルデム1輸液はとりあえずの水分補給、ガモファーは胃の薬でしょうか(吐き気止めとして使用されているのでしょうか?)。利尿作用のある成分は入っていますか?教えてください。 今のところ少しずつなら会話もできます。体力の低下で一人では起き上がることもできませんが、ベットの横にトイレを置いて手をかりてトイレで排尿しています。呼吸が苦しそうですが痛みがないのが救いだと思っていますが、この先、最終的には痛みもついてくるものなのでしょうか?痛みがでない場合もありますか?教えてください。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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