虫垂癌に該当するQ&A

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盲腸癌(pTis)による回盲部切除術後の抗がん剤について

person 60代/女性 - 解決済み

62歳 女性 1月初旬に右腹痛により入院。CT検査したところ虫垂が破れて膿瘍・粘液が腹腔内に散っている状態でした。ドレナージして採取した粘液の病理検査では癌細胞は見つからず。 手術前の大腸カメラ検査でも腫瘍は発見されませんでした。 1月中旬に開腹による回盲部、子宮・膀胱の一部、周辺リンパ節の切除術を受け、7日後に退院。現在は、下痢が続く以外は日常生活に支障がないレベルまで回復しています。 切除した臓器の病理検査の結果「盲腸がんpTis」でした。 ・癌細胞はすべて粘膜内にとどまっていたので、虫垂が破れてさえいなければ化学療法は不要という判断になる症例 ・虫垂が破れていたため、体内には癌細胞が残っている可能性は否定できない ・抗がん剤治療をしても再発するかもしれない。抗がん剤治療をしなくても再発しないかもしれない。将来のことは今の時点ではわからない。 と言われました。 将来、万が一再発してしまったときに「あのとき抗がん剤治療しておけば…」と後悔したくないので、UFTによる化学療法を検討していますが、正直なところ大変迷っております。 ・上記ケースで、抗がん剤治療をした場合、しない場合、それぞれの再発リスクはどの程度と考えられますか?抗がん剤による再発リスクの低減効果は確実にあるものでしょうか? ・「DPD欠損の場合、重篤な副作用が出る場合がある」「死亡例もある」という論文を読みました。「DPD欠損」は稀なケースとありますが、何人に一人でしょうか?もし「DPD欠損」だった場合は確実に重篤化しますか?「DPD欠損」が事前の検査でわかる場合「DPD欠損の検査」を病院に依頼しても良いでしょうか?

4人の医師が回答

子供の長引く頻回の腹痛

person 10歳未満/男性 -

以前に下記内容でご相談させて頂いていた者です。 ここ最近頻繁に腹痛を訴えることが多いのですが食欲もあり夜はぐっすり眠っているので緊急性はないように感じつつも4日ほど前に小児科を受診。 レントゲン検査でも特に便秘のような感じもなくビオフェルミンを処方して頂き服用するも症状はあまり変わらず、、 本日総合病院の小児科で腹部超音波検査をしてもらったところ 『虫垂は蛇行し、根部と盲端で径5mmと大きくその他の部位は3mm。周囲リンパ節腫大は認めませんが、虫垂周囲脂肪織の輝度は上昇しています。虫垂軽度腫大』との記載があり、先生には症状とはあまり一致しないからひょっとして元々大きさが少し大きめなだけかもしれないし1回の検査ではわからないから3日後に再度超音波検査をしようとの説明でした。 虫垂が大きいことはよくあることなんでしょうか? 腫瘍やがんなどが心配でたまりません。 再度検査を受ける予定ですが先生方のご見解をお聞かせ頂けると幸いです。 よろしくお願いします。 →その後抗生剤1週間服用した後に再度エコー検査を受けましたが全く大きさが同じなので元々生まれもった大きさなのだろう。虫垂炎は否定され念のためにしばらく整腸剤を出して頂くことになりました。 それから腹痛を訴える頻度は忘れるぐらいにまで減ってはいるもののまだ時々学校で痛くなった!など報告してくることがあります。。 8歳ぐらいの子の腹痛は何が原因である事が多いのでしょうか?

1人の医師が回答

CTの検査結果、虫垂の糞石

person 30代/女性 -

下腹部に違和感があったため消化器内科を受診しCTを撮ったところ、虫垂に糞石が詰まっていることが判明しました。 総合病院を紹介してもらい、CT造影剤検査、大腸内視鏡検査、術前検査として血液検査や心臓のエコーなどもやりました。 結果、確かに虫垂に糞石はあるが、炎症を起こしていないため特に何もしなくてよいとの診断でした。また下腹部の違和感と虫垂の糞石は症状がかけ離れているため関連性がないとのことでした。 そこで以下質問です。 1.虫垂炎を起こしていなければ、何の処置もしなくて大丈夫なのでしょうか。 2.今回内科、外科で3名の先生に診てもらったのですが見解が少しずつ違っています。 ⚫︎何もしなくて良い ⚫︎炎症を起こしてない今、手術で切除 ⚫︎数年後、コロナなど落ち着いたら手術でとってもいい 実際に診察してもらったのは1つ目と3つ目の先生で、2つ目の先生はCT結果を見ながら電話で相談したものです。 全ての結果を見て診察してくださった先生からは1つ目の答えでした。 やはり手術は不要なのでしょうか? 3.今後年1回程度、CTや大腸内視鏡検査をすれば、もし癌化していても早期発見できるでしょうか?小さい子どもがいるので心配です。 長くなりましたが、どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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