血尿3に該当するQ&A

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82際女性 右尿管癌の治療方法について

person 70代以上/女性 -

82歳の母親についてご相談です。 よろしくお願いします。 『経緯と症状』 尿もれ相談を目的に地元の泌尿器科を受診。 エコー検査等から悪性腫瘍の可能性なしとの診断。 尿検査から多数の大腸菌などの指摘あり、膀胱炎を疑われ3週間ほど抗生剤服用するも全く効かず、肉眼的血尿が始まる。 CTスキャン実施。 腫瘍が発見されたため大学病院を紹介。 2月末以降、大学病院にてCTスキャン、MRI、尿管内視鏡検査を実施 内視鏡検査は腫瘍が右尿管を完全に塞いでおり、管が腎臓まで入らない状態であった 右腎臓が尿を排出できず腫れており、時折右脇腹の痛みを訴える 高血圧の薬を服用していたが、薬が体内から排出されず一時期は血圧が75/44に下がる等が見られ服用中止。現在は落ち着く。 直近の血液検査ではヘモグロビンが6となっており、入院による輸血を推奨される(ひとまずは入院せず来週輸血予定) 尿素窒素 25.7 クレアチニンが1.14で腎機能低下が見られるとのこと 『既往症』 2020年頃からアルツハイマー型認知症 短期記憶がなくなることが多いが、何度も繰り返せばスマホやパソコン操作もまだ覚えられるレベル 幼少期に慢性腎臓経験あり 15年前に両足人工股関節手術 16-17年前 子宮脱によるメッシュ手術 要介護1レベル 『相談内容』 大学病院の担当医からは癌の転移はなく、若ければ手術で右腎臓、尿管を摘出すれば完治する可能性あるレベルだが、年齢、寿命的に手術はできないことはないとは思うが、持ち堪える体力があるか、かなり厳しいと言われている。また認知症を考えると、術後の認知症悪化やそもそもの寿命から、果たして手術を行う意味があるのかという議論も。 抗がん剤治療も体力的な負担が大きいため、選択肢としては、放射線治療で癌を小さくし、症状や痛みを騙し騙ししながら寿命を待つか、といった選択肢を提示される。 家族としては、血尿塗れや腎臓の腫れによる痛み、癌転移による他臓器への影響など、苦痛を伴う生活をさせたくなく、できるなら手術が良いのでは?と思っていたが、担当医は手術には後ろ向きな印象。セカンドオピニオンを聞きたい。また乳癌経験者からはセカンドオピニオンのために他の病院で診てもらうことも勧められたが、このまま今の大学病院で良いだろうか。 都内大学病院は費用も高そうで(大部屋は4名8000円〜、空きがない場合は3.7万〜15万の個室に入り、空きがで次第大部屋へ移動と言われた)不安もある。大学病院以外で治療の選択肢などあるのだろうか。 医師の皆様のお知恵や知見をお伺いできれば幸いです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

20代尿白濁、血尿のようなもの有り

person 20代/男性 -

25歳男性です。 3月はじめ頃、 ・下腹部に違和感 ・残尿感 ・尿混濁(白く濁っている) ※尿混濁は数日から数週間に1回程度 があったため3月5日に泌尿器科を受診しました。 尿検査、CTを行いましたがともに異常なし。 担当医師からは 「・緊張とか過剰に気にしてしまうと下腹部に違和感が出たりすることがある ・経過観察を行い、また治らないようでしたら来てほしい。 ・気になるなら膀胱鏡の手もあるが、現状どこにも異常がないのに行うのは過剰」と説明を受け帰宅。 ※検査結果は添付画像参照 そうして昨日3月27日夜のことなのですが、自宅で排尿後、尿の色を見たときに ・うっすらと濁った黄色 ・その中に赤い点のようなものが2〜3個 といったことがありました。 以下に質問をまとめます。 ・3月27日に出た尿は血尿なのか ・尿白濁の原因として可能性のあるものはなにか ・尿白濁で受診をしたが、泌尿器科での採尿は混濁がないといった場合、白濁の原因や内容はわからないのか ・顕微鏡的血尿の場合、尿の色が戻っても数値異常は検出されるものなのか されるとしたらどこの項目になるのか ・腎臓に腫瘍がある場合、造影剤なしのCTでわかるのか ・膀胱癌など悪性疾患の可能性はあるのか ・再度受診したほうが良いか 以上となります。 お忙しい中大変恐縮ですが、ご回答の程どうぞよろしくおねがいいたします。

1人の医師が回答

妊娠中の血尿について

person 20代/女性 -

妊娠6ヶ月(20週2日)です。 先月4月10日に排尿痛と若干の血尿らしきものがあり産婦人科に行き検査したところ、膀胱炎と言われました。 その時は、5日分の薬をもらい飲んでいたのですが治った感じがなく、次の週に妊婦健診があった為その時にもう一度検査してもらいましたが、膀胱炎が治っておらず、点滴になりました。 2日間点滴し、痛みがあればまた来て欲しいと言われ、その後3日間程は痛みもありませんでした。 しかし、4日目頃からまた痛みがあり受診したところまだ治っておらず、点滴を3日間しました。 それでも若干排尿痛があったので今月1日に受診したところ、「結構点滴もしてきたから漢方薬を出すね」と言われ飲んでいます。 ですが、今日の夕方排尿痛はなかったのですが、尿の色が黄色に少し赤色が混じってるように見え、血尿?というようなものでした。 排尿痛はある時とない時で、最近は排尿痛を感じるのは少なくなってきてました。 水分も取っている方だと思います。 トイレに行きたくなったらすぐ行くようにもしてます。 次の妊婦健診が5月16日なのですが、様子を見てもいいのでしょうか? それとも月曜日辺りに受診した方がいいのでしょうか? 回答お願い致します(>人<)

2人の医師が回答

13歳女児、尿潜血が消えない

person 10代/女性 -

いつもお世話になっております。 娘が5月7日の学校検尿で潜血+1で引っ掛かりました。 16日の二次検査でも潜血+2、蛋白+1で引っ掛かり(写真の上部)、小児科を受診しました。 その後小児科に行き尿検査、血液検査をしました。 尿潜血+3で蛋白は消えていました。 前回何ででたのか聞いたところ、「何かに反応しちゃったんでしょうね、持続してでていないので大丈夫です」と言われ、血液検査も尿沈渣も(写真の下部)異常無しとのことで、「無症候血尿で経過観察」と言われ1ヶ月後に検査になりました。 今週末に再検査ですが、自ら買った試験紙で試していますがまだ潜血反応ありです。 そこで聞きたいんですが、今まで学校の二次の時と小児科で尿沈渣をしているんですが、赤血球形態の有無の欄がみあたりません。 検査しているのでしょうか? なぜ記載されていないのか気になりました。 赤血球形態をみることで糸球体由来か非子宮体由来か検討がつくとのこですので、診てくれているのか気になります。 この検査結果を見て、どう思われますか? 今後蛋白尿がでて、iga腎症と診断されるんではないかと思ってしまいます。 4月13日頃にトイレからでてきた娘が「生理きたかも」と言っていましたが、結局生理ではなくその4日後くらいに生理がきました。 何で生理が来たと思ったか聞いたら、いつもより尿が濃かったからと言っていましたが、心配性の私は肉眼的血尿だったのではないかと思いましたが、2回目は普通の尿だったようで、今さら確認できないのでらモヤモヤしたままです。 その時風邪等は引いていませんでしたが、iga腎症のときに出る肉眼的血尿は風邪等引いていなくても起きますか? 色々質問してしまいすみません。

3人の医師が回答

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