鬱寝たきりに該当するQ&A

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大学生の娘。なかなか回復しない適応障害、不安障害について

person 20代/女性 - 解決済み

適応障害、不安障害と診断されている22歳の大学生の娘のことです。2か月ほど前に薬の副作用のことで相談させていただきました。参考になる回答をありがとうございました。結局、その後も薬(夕食後にレクサプロ10ミリ、エビリファイ1ミリ、モサプリド5ミリ)の服用は続けております。吐き気、嘔吐の頻度は前回相談時よりも落ち着いてきました。 しかし、ここ3週間くらい、明らかに鬱症状が悪くなっているように見受けられます。具体的には、週2回の登校の日以外はほとんど一日中寝ているような状態です。食事は夕食時だけは起きてしっかり食べますが、朝食はもちろん昼食も声をかけても起きてこないことがほとんどです。お風呂も登校日の前日以外はほとんど入りません。「具合が悪いの?」と聞いても「眠いだけ。」とのこと。 それでも、登校の日だけはしっかりと早起きをして軽く朝食を食べ、きちんとメイクをして元気に出かけます。 適応障害、不安障害と診断されて薬を飲み始めて間もなく1年になります。生活環境を変えたこともあり(一人暮らしから自宅に戻りました)、今年の春休み頃にはとても元気になったように見受けられました。  新年度になってから夏休み中までは、昼間に寝ていることは多少ありましたが、今のようにほとんど寝たきりということはありませんでした。夏休みが明けてからここ最近になって今のような状態になってきたのでとても心配です。病院は2週間に1回、オンライン受診でお薬を処方してもらっているので、本人が自分の状態を的確に伝えられているのかどうかもわかりません。  本人は「特に問題ない。大丈夫。」と言いますが、側から見ているとあきらかに以前と違います。薬の量を増やしてもらったほうが良いのでしょうか?それとも、このような体調の波があるのは仕方ないと考え、様子を見たほうがいいでしょうか?

2人の医師が回答

高齢者の手術と術後の対応について

person 70代以上/男性 - 解決済み

80歳になる父が先月転倒し大腿骨頚部骨折で入院中です。入院前は疾患(要介護2、軽度の心房細動、高血圧症、喘息、軽い鬱症状、若干痴呆等、薬服用)はありますが歩行もゆっくりながら出来、デイサービスを利用しながら在宅で過ごせていました。搬送時救急外来で対応して頂いた医師から手術をしなければこのまま寝たきり生活となる、手術をすれば歩く事は出来ずとも車椅子生活は出来るでしょうと言われました。ただ高齢である事、疾患が多くリスクがあるので当院では手術出来ない、リスクがあっても手術を希望するのであれば他院を紹介しますと言われ今の病院にかかりました。詳しい検査の結果骨折の一部が内側に少し刺さっていた為内出血をおこし貧血、急性腎不全が出ていたので輸血をし、今はリハビリをしながら体力の回復を待ち手術が出来る体になれば手術を行うと説明されています。(コロナ禍で面会が出来ず詳しい様子はわかりませんが現時点で食事はとれている、会話をあまりせず意思疎通が上手く出来ない為、体、言葉のリハビリをしている、身体拘束あり?)ただ入院1ヶ月経ちますが手術の見通しはまだたっていません。手術する、しないに関わらず今後は施設入所も視野に入れていかなければなりませんが、母親の希望として歩く事は出来なくてもショートスティ、訪問看護を利用しながらでもいいからもう一度家に帰してあげたいと考えています。家族としては手術の選択をしましたが数々の疾患を持つ父親の体に対して手術をする事が本当に適切なのか、苦しい思いをさせてしまうのではないか正直迷っています。やはり高齢者の手術はかなりのリスクがあるのでしょうか?術後合併症の確率も高いのでしょうか?もし手術が出来ない事になり退院したとして在宅介護をする事は可能なのでしょうか?

6人の医師が回答

脂肪肝と、肺の影

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 肺気腫と肺にある影で一年毎に胸部CT検査を4年位してきました。 今月のCT検査で悪い結果が2つありました 同時に血液検査の結果も出ておりました。 まずは肝臓の半分が油まみれになった画像を見せられショックでした。半分が黒く油におおわれていました。 血液検査でも少しだけ数値が高かったです し、脂肪肝と判定されました。 高脂質でアトルバスタチンを長く服用してましたが、鬱もあるのでほぼ寝たきりの 生活をしていたので酷くなってしまったのてすね。脂肪肝は食事と運動で治りますか?完治は難しいですか? もうひとつの問題は肺に二個の影です。 私が見る限り小さい点が2つ。 三年前位にも一回有りましたが一年後には 消えていました。今回は反対の右側の上部にあるらしく、血液検査で腫瘍マーカーをみて判断すると。 経過観察してくれてるのは掛かり付けの心療内科で内科もありCTや心電図もある検査好きのお医者さんで3ヶ月に一度は尿、 採血をしており先生は70代位。 CTで影が有るとやはり、肺癌の疑いで確定診断が必要ですか? 先生は腫瘍マーカーが高かったら癌センターに紹介状を書くといってましたが、 マーカーの値関係なく癌センターに行き 確定診断はしてもらった方が良いのでしょうか?先生は治るよ、大丈夫とおっしやってましたが、CTで影が移ると癌の疑い 確実でしょうか? 喫煙歴30年です。咳などの自覚症状は ありませんが、煙草を吸うと具合が悪くなっていたので、禁煙、喫煙を繰り返していた所です。ちなみに生理も遅れていて 下腹部に痛み。 なんか身体がボロボロにショックを 受けていますが自業自得ですね 長くなりましたが脂肪肝の完治はあるか?と、肺癌の確定診断はどちらにせよ必要か? のアドバイスを宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

高1不登校 娘のセルトラリン服用

person 10代/女性 -

進学校に通う高1の娘が11月半ばより不登校で様子を見ていたのですが、次第に寝たきりの時間が長くなり悪化しているように感じたため、昨日、心療内科を受診しました。投薬に不安を感じ、投稿させていただきます。 診断は、ASDグレーゾーンからのSAD発症、軽度鬱状態とのことで、治療方針として「1週間以下の薬を飲み、0時から8時の睡眠を確保して生活リズムを整える」と示されました。 ・セルトラリン錠25mg ・メトクロプラミド錠5mg ・ゾルピデム酒石酸塩錠5mg 娘の状況としては、 ・入学当初より環境の変化に戸惑い、学校が楽しくない様子で、特に学力面での劣等感を感じて授業を受けることが苦痛(指されても答えられないことが多いため) ・先生や友達に話しかけられると極度に緊張してしまい、上手く話せない(友達も出来ず、部活も10月に退部) ・自分に関わりの無い人とは普通に話せる(本人談) ・学校以外では至って普通で、笑いながらテレビを見たり、中学時代の友達と買い物に出かけたり、推し活等をしている ・食欲は落ちているが、お腹が減ったと自分で簡単な料理をして食べることもある ・昼夜は逆転気味で、夜は2時頃就寝、昼の12時頃に起きる ・起きている間は概ね、夜遅くまでスマホでアイドル等の動画を見ている こうした状況を踏まえ、お伺いしたい点は以下の3点です。 1)学校と勉強以外では至って普通に見えるのですが、こうした状況でも、投薬は妥当な治療法なのでしょうか。中毒性、後遺症、副作用が心配です 2)セルトラリン等の薬は、どの程度の期間、どの程度の量を飲み続ける必要があるのでしょうか。薬の効果が認められた場合の標準的な経過をご教示いただければと思います 2)セルトラリンが身体から抜けるのに何日程度かかるものでしょうか 何卒よろしくお願いいたします

4人の医師が回答

産婦人科医様および循環器内科医様

person 30代/女性 -

もともと血圧が高い状態で妊娠しました。アルドメット服用していましたが、年末に血圧が上がり、大きな病院に紹介、そのまま管理入院となりました。その後肺に水がたまり、ひどくむくみ、尿が出なくなり、1月20日に30週で帝王切開出産しました。 その2日後腹水がたまりひどい頻脈、採血の結果HELLP症候群と診断され、輸血とICU行きを宣告されましたが輸血手前でぎりぎり血小板の数値が持ち直しました。 その後劇的に回復し、肝臓も腎臓も正常値になりました。尿蛋白は一日7gほど出ていたようですが徐々に減ってきています。 壊れた血液が体内に染み出していた腹水や肺の水などもみるみる抜け、1週間で12キロ減りました。心拍と酸素血中濃度を見るため、入院中はずっとモニター?をつけていました。2月7日に退院しました。 現在も血圧が高いためアダラート20処方されています。 困っているのは退院後毎日の頭痛、それから頻脈と動悸です。朝アダラートを飲んで、決まって11時ごろから夕方まで頭痛がします。 またヘルプ症候群のとき血液が減ったため頻脈になり150とかで動悸もひどかったのですが、その後遺症なのか今でも100を超えるときが多く、動くと130などになります。寝ている間は80〜90のようです(モニターを見ている助産師さんに言われました)産婦人科医には洞性頻脈だ、寝たきりだったのが体を動かし始めたからで、脈が飛んだりはしてないから問題視してないと言われました。 動悸は寝ていて、目覚めたときによく感じます。とても不安でストレスはひどいと思います。毎日不安感から泣いて過ごしています。産後鬱っぽいとも思います。 頭痛はアダラートの副作用でしょうか?そのうち慣れるのでしょうか? この頻脈と動悸はそのうち収まるのでしょうか? 不安感やストレスからきているものでしょうか? 乱文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

薬剤性パーキンソニズムからの回復と、イーシー・ドパールの副作用の可能性について

person 70代以上/女性 - 解決済み

・83才になる母は、1〜2年頃前から軽い認知症の症状がありました。それと同時に転びやすく怪我をすることが増え、寝転ぶと自力で起き上りにくいほどの筋力低下が見られました。 ・2021年11月に痔の手術を受けたのですが出血が止まらず4度の再手術を受け、入院期間の3週間はほぼ絶食状態でした。 ・退院後、なかなか食欲が戻らず、ベッドから起き上がるのも面倒がるようになり、かかりつけ医(血圧は薬だけ出してもらっていた近所の内科)を受診したところ、鬱とのことでうつ病薬2種類と安定剤3週類が処方されました。 ・処方薬を飲んだところ、2週間で歩行不能となり再度受診しましたが、「一ヶ月しっかり飲めば薬が効くから。」とのことで、それを信じてさらに数日飲ませたところ完全に寝たきりになり起き上がることができなくなりました。 ・慌てて近所の別の内科を受診すると、「パッと一目でパーキンソン。」とのことで、脳神経内科宛に紹介状をいただきました。 ・専門医では、「最初の内科で出た薬はほとんど薬剤性パーキンソニズムを引き起こしやすいとされてる薬剤。まず2週間断薬してからじゃないと診察できない。」とのことで、断薬後に回復がみられたため、そこからイーシー・ドパール半錠1日3回の投薬を始めました。 ・半錠を2週間でかなり歩けるようにまで回復したため、1錠1日3回に量を増やしたところ、不眠、胃痛、身体のゾワゾワ感、(時々)立っていられない程の心臓のドキドキ感が現れ生活上困っています。(これらの症状はデパス0.5mg2錠程度で一時的に回復することが多いです)また認知症の症状が一気に悪化し、家族以外の過去の知人が家に居るなどと妄想のような発語は増えました。 ・薬剤性パーキンソニズムからの回復とパーキンソン病の治療にドパールを使用した期間が接近しすぎているため、一度断薬する提案を主治医にすべきでしょうか?

3人の医師が回答

腰痛症状ディスクシール治療からの低髄液圧症候群。

person 40代/女性 -

2年前から下肢痛み、腰痛、痺れがあり整形外科ですべり症L4.脊柱管狭窄症L5/4.L5/S椎間板ヘルニアの診断でリハビリ治療、リリカ、ドアラセット、メチコバールを八ヶ月続けていましたが改善せず、腰椎固定術も考慮してはと言われましたが抵抗があり一年前にディスクシール治療をしました。治療二日後、起立すると強烈な頭痛と首の痛みでほぼ寝たきり状態になり、ディスクシール治療を受けた病院に連絡すると、ウチは腰専門なので関係ないと思うと電話口の事務員に言われ、近所の整形外科で行きましたが、ディスクシール治療は関係のではと、頚椎症の診断でリハビリ、ブロック注射しましたが、嘔吐や耳鳴りの症状が出始め脳神経外科を受診すると、穿刺したとこから髄液が漏れることがあると説明され、点滴に通い症状は改善していきましたが、頭痛だけは三ヶ月続きました。その事をディスクシール治療の病院に連絡し、主治医からの説明を求めても事務員が先生関係ないと言っていれのでと言われました。 その後高額治療に後悔し、鬱状態から引きこもになり時間だけが過ぎたのを後悔し、他の整形外科、専門外の医師にも相談しました。髄液漏れはやはりディスクシール治療が原因だと言う医師が多かったので、勇気を出し数日後にディスクシール治療を受けたクリニックの診察予定です。 現状腰痛は全く改善せず、片足痺れ、数秒歩くだけで下肢の痛みが出る時もあります。2.3ヶ月前からはふくろはぎから足首冷えも強く感じます。 診察までにアスクドクターの先生に相談の一つは髄液漏れはディスクシール治療が原因と考えらますか? あと現状の腰痛症状は悪化してると考えられるでしょうか? ディスクシール治療のクリニックはリバビリも自費になるようなので、腰椎固定術も視野にいれてます。固定術を考慮すべきレベルの症状でしょうか? どうかご意見よろしくお願いします。

4人の医師が回答

逆流性食道炎でネキシウム他服用中でも嘔吐胃背中痛

person 60代/女性 -

毎日睡眠中も胃背中痛、時に下腹痛も。掛り付け総合病院消化器と心療内科兼務のベテラン医師からは、前回の睡眠中の噴門部に急激に突上げる様な激痛、嘔吐により、逆流性食道炎の診断で、ネキシウムとアルミルサン再開。+桂枝茯苓丸を食前3回服用の処方。但し、一包目から下腹痛、後2回服用するも、酷い生理痛状態で中止。その他マイスリー、レスリン、レキソタン各2錠服用。目覚め時にレボトミン2錠追加。過去に機能性食道炎で、転げ回る胃痛でオピオイド治療での2か月を超す入院、自律神経暴走の全身弛緩や硬直など救急車での搬送も何度も経験。全て、自閉症スペクトラムの夫の罵詈雑言、爆爆、攻撃により発症。鬱も治療中。主治医や他の医師から離婚を勧められる中、別居や隔離入院など、緊急避難措置をして頂き、夫自身も治療を受け、夫の定年後の事業が軌道にのり精神安定時が増え、最近は胃背中痛で、床に伏す私に協力的に変身中。しかし、30余年に渡る結婚生活での夫、義母からの仕打ちで、病んだ心身は治らず、自分なりに、油脂の多い食事や刺激臭のある洋中華は、換気扇の元で作るだけで、食事時には、私は別室にて過ごす程、痛みます。昨年2か月の入院、退院時も痛み取れず、違う胃腸科で、胃カメラ。食道裂孔と機能性食道炎との診断で、医師からは胃腸薬との説明でリフレックス15mg処方。服用後恐怖、孤独感、全身硬直、悪夢などの副作用が酷く処方医に何度も相談するも、2週間服用後、寝たきりになり中止。これらを全て主治医に話し、合わない薬と。主治医からは、ブスコパン、芍薬甘草湯、テプレノンと上記の処方。しかし、コロナ禍での巣篭もり生活で、オペラの舞台も練習も他の趣味も未だ休止。大学病院に通う難病息子医師から私を含め外出禁止。気晴らしも出来ず、痛みから脱出するには、どうしたら良いでしょうか?胃を空にした方が痛みは少し軽くなります。主治医は胃カメラ予定無しです

3人の医師が回答

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