ADHD治療薬に該当するQ&A

宜しくお願い致します。 現在、乳癌術後の治療としてタモキシフェン20mgを服用して3年目となります。 先週からアトモキセチン40mgを服用開始しました。 これまでは、リュープリン＋タモキシフェンの副作用で、毎日2、30回のホットフラッシュが起こり、その度に冬でも汗だくになっていました。しかし、アトモキセチンを服用してから、明らかにホットフラッシュがなくなりました。とても快適になったのですが、不安もあります。 タモキシフェンは肝臓でCYP2D6により代謝されるプロドラッグですが、アトモキセチンも同じ酵素で代謝される薬剤ですよね。 アトモキセチンの方がCYP2D6との親和性が高く、優先的に代謝されてしまい、プロドラッグであるタモキシフェンがエンドキシフェンへと代謝されておらず、結果、ホットフラッシュが発現しなくなっているのではないか？と、不安でたまりません。 それとも、セロトニンの増減が関係しているのでしょうか？ タモキシフェン服用中にホットフラッシュが起こらない患者は予後不良だとか、CYP2D6遺伝子が欠損しているとホットフラッシュが起こりにくく予後不良だとか、様々な記事を読んでいると、とても不安になります。アトモキセチン(ADHD対応)よりもタモキシフェン(乳癌治療)を優先させたいので、私の体の中で何が起こっているのか、理解できたらと思います。 質問1 リュープリン＋タモキシフェンでホットフラッシュが起こる作用機序とはどのようなものでしょうか？ 質問2 アトモキセチン服用により、どのような理由で、ホットフラッシュがなくなったのでしょうか？ 質問3 上記のような相談で、病院でエンドキシフェンの血中濃度を測って貰うことは可能なのでしょうか？ 質問4 乳癌の治療を最優先させるなら、他の薬は出来うる限り服用しないほうが良いでしょうか？ 以上、宜しくお願い致します

小学三年生の９才の男の子です。三年生になったころから、咳払いが出ています。最初は風邪かと思い、小児科で風邪薬などで治療していましたが、変わらず耳鼻科に紹介され軽い副鼻腔炎かもとのことで、その薬を処方してもらいました。だけど、症状が変わらず、チック症かもとのことでまた、小児科に戻り、大きい病院に紹介になり、そこの小児科のDrからは薬使用しても治した方がいいかもと言われましたが、小児精神科のある病院を紹介され、今は月に一度、お話をしに(子どもが好きなことを好きなだけしゃべれて聞いてもらえる)行っています。 ここまでに半年くらいかかりました。グレイゾーンでは、ありますがそこで自閉症やADHDが少しありそうとのことです。ここでは基本、薬はあまり使用したくないとのことで、見守りましょうとのことです。学校では子どもらにこのことを理解してもらうのは厳しいと言われてます。もう、一年近くなり、このコロナ化で咳払いがひどく学校や習い事でばい菌扱いみたく、いろいろ言われたり、避けられたりしはじめ、さすがに本人も治したいとのことで、相談しエピリファイ1mgを１日1錠ではじまりました。少し学年があがるからか、薬のおかげか、心の方は少し落ち着いたように感じますが咳払いは変わりません。 いつか、治るのでしょうか？ゴールが見えず、不安になってきました。習い事とかは周りに言われ、もうやめると言っています。学校はまだ行ってくれています。 また、精神科に行くことは子どもにとってはいいのですが、親としては負担になります。行けば、見守りましょう、妥協してあげて下さいと言われ、こちらがすべて我慢しなければならず、親が精神科にかかりそうです。

30代前半女性です。 眠気が強く、困っています。特に、朝が起きれず、起きても準備中に何度も意識が飛んでしまい、家を出るまで2時間くらいかかってしまいます。 今は、抑うつ症状の治療も兼ねて、ベタナミンを飲んでいます。飲み始めた頃は、ベタナミンを飲むとすぐ目が覚めて、準備が早くなったのですが、今は、1番眠い時に飲むと、かえって具合が悪くなり、より準備に時間がかかることもあり、職場についてから飲むようにしています。 ベタナミンを飲むと、ある程度は日中の眠気が抑えられますが、効かないこともあります。 仕事の都合上、日付を回って帰宅することも多いため、生活習慣や疲労も影響していると思いますが、早めに寝たり、睡眠時間を長めにとっても、朝の準備時の疲労は変わりません。 また、朝の準備中に寝そうになるのは、中学時代からです。 土日はほぼ一日中寝続けることもありますが、夢をたくさん見たりして、眠りは浅いことが多いです。 不注意型のADHDの可能性もあると自分で考えていますが、身近に発達障害の薬を処方できるいい病院がありません。 このままベタナミンを飲んでやり過ごすしかないでしょうか？ それとも他の病院にかかって、違う薬をもらう方がいいでしょうか？ アドバイスいただけますと幸いです。よろしくお願いします。

夫が約束を忘れます。ひどい暴言を吐くこともあり、しばらくは覚えていますが忘れてしまうらしく、言っていないと言い出すこともあります。姑に意地悪を言われていた時は、姑の言い分が正しいようなことを言っていたのに自分たちやる番になるとそのようにはできず、またキレます。 姑には財産狙いだとかプレゼントが気に入らないとか散々言われてきました。夫は、気に入らないものを渡す方が悪いと言いますが、自分は私がもらいたくないもの(かつて暴言を吐かれた店で買ったものや姑にケチをつけられた思い出のあるもの)をうっかり用意しても、気持ちをわかってくれないといいます。姑や小姑には何も言い返せず、家庭内でトラブルが絶えませんてしたが、それも私のせいだと思っているようです。 一度、亡き舅も姑も私の作ってきた弁当・夕食をずっと食べたくなかった、断りたかったのに気を遣って食べていた、と言われました。今は言ったことを忘れています。当時、仕事をしながら、食事の用意はしたくないと何度も断っていたのに、兵糧攻めをする気か、と言われたり、姑がプレゼントをくれたのは口にはしないだけで食事の用意を感謝しているのがわからないのか、と言われたりしていました。 言っていることが全然違い、わけがわかりません。 今は亡き舅も姑もそんなことは言っていなかったと言います。実家の両親はその話に激怒し、私たちも姑との半同居を解消し、今は夫の実家とは絶縁状態です。 この発言はさすがにまずいと思ったのか、病院に行き、adhd.asdと診断され、TMSの治療を受けることにしましたが、休みがちです。 薬の治療はできませんか

中学2年の息子ですが、 小学5年の夏前に胃腸炎に罹り、その後、過敏性腸症候群の診断で、秋ごろから子供のお腹専門外来にて治療を始めましたが、 その頃から不潔恐怖や確認強迫が出てきて、 児童精神科も受診し、WISC-4やPFスタディ、HTP、SCTなど受け、 ASD、ADHD、強迫性障害の診断が出ました。 現在服薬治療中（ストラテラ120mg、エビリファイ4mg、レクサプロ20mg、コロネル、ミヤBM、五苓散、人参養栄湯）。 不登校気味ではありますが強迫性障害はほぼなくなっています。 ただ、 強迫性障害に関しての服薬はあと2年くらいは継続しないとぶり返すと主治医に言われており、それは理解していますし主治医を信頼もしていますが、 以下の3点が気になります。 1.ほど前から首が前に少し出る動きを繰り返す（ジストニア？） 2.「頭の中が数ミリずれているような感覚がする」とつぶやく。 3.「自分でやっているのではなく誰かにさせられているような感覚がある」と時々つぶやく。 ちょうど、ストラテラが最大量（120mg）になった頃から上記の症状が出始めていますので、 これは薬の副作用なのか、何かまた違うメンタル疾患が出てきたのか心配になります。 主治医の診察はまだ先なので、 こちらでご相談させて頂きました。 どのように理解してサポートすればいいでしょうか、 ご助言よろしくお願い致します。

現在15歳高1の息子は知的障害・自閉症があり知能は7歳程度です。 2年ほど前から「歩いている時や自転車に乗っている時、すれ違う人に自転車や体をぶつけてしまったり、相手の足を踏んだり、タイヤで轢いたりしたのではないかと思ってしまう。誰かを怪我させたかもしれないと思う」と言い始めました。 実際にそのような出来事は一度もなく、本人に「誰かに『お前にぶつけられたぞ！』とか言われたことがあるの？」と聞いても「ない」と言います。 また電車やバスから降りるときに忘れ物をしていないか過剰に席の周りを確認したり自宅から出かけた後も「鍵をかけ忘れている気がする」と感じるそうです。 また、時間に余裕のある時はドアの前に戻って確認しているそうですが時間に余裕がなければ戻る事を我慢できるそうです。 ネットで調べてみると強迫性障害というものに当てはまる気がしました。 現在息子は2歳の時に自閉症と診断を受けた発達の病院に年3回ほど経過観察に通院しています。 診察は特にする事もなく「最近どう？困ってる事はある？」と先生が尋ね息子が「ありません」と答えて終わります。投薬もありません。 この先生にもし相談すると、確実に薬を出して下さると思います。 しかし勝手ながら、息子はまだ10代ですしできれば薬は使いたくないと思います。 私自身がADHD、鬱病などがあり長年薬を飲んできて、助けられた場面もたくさんありましたが薬によって悩みもとても増えた経験からです。 しかし精神障害は早期の治療が重要とも聞きます。 そこで質問は 1、強迫性障害は薬を使わず治るか 2、強迫性障害を和らげるため普段何か出来ることや心構えは無いか 3、ご回答下さる先生なら受診と薬を息子に勧めますか です。どうぞよろしくお願いします。

現在、診療内科にかかっております。 数年前の自分の行いを後悔し、そのことが頭から離れないのです。 最近、人との会話で、後悔の元になっていることに触れられて以来、そのような状態で塞いでいます。 医者からはトラウマと、強迫性障害と診断を受け、薬を処方してもらい治療中です。 お伺いしたいのは、そのことではなく、 幼い頃にも何度かそんなことがあったということです。 幼い時なので、後悔の内容は今思うとたいしたことではないのですが(食べ物を粗末にした、子供なのにエッチな単語を知ってしまった、など)、毎日誰かに懺悔を聞いてもらっている日々がありました。 100パーセントの安心を求めているのか、一つ不安が解消すると、まだ悪い事があるんじゃないかと、わざと他の不安を探してまた不安になるという、中毒のような循環です。 単純に性格をみても、神経質で心配性ではあるのですが、この幼い頃からの特性(?)が何なのか不思議です。 ADHDの傾向も実感しており、(他人にも指摘されましたが、今流行りの自己診断なので、当てはまる気がしてるだけかもしれませんが)こちらが原因なのかとも考えています。 そんなふうにあれこれと、病気を疑って素人判断をしていること自体がおかしいのかもしれません。 ご回答、アドバイス、どうぞ宜しくお願いいたします。

6年前から、鬱と診断され薬を飲んでます。怠さは、少しは楽になってきましたが、特定の音が異常に気になります。 15年前にも、元旦那の食べてる音など耐えられなくなり、病院行きましたが、結局我慢出来ず離婚しました。 今は、3年前に再婚した旦那の大きい声、テレビの音量、テレビの怒鳴る声、犬の舐める音が耐えられません。急に異常にイライラします。 私は鬱ではないと思います。 ADHDにピッタリ当てハマるのですが、私の今までの職場での変な言動、どの仕事も人の説明が理解出来ず、覚えられず、パニックになり、失敗ばかりでした！バカだと思われて笑われたり、怒られたり、いじめられたり、クビになったのがほとんどです。 とにかく人の話が理解出来ないことが、脳がおかしいのかなってずっと思ってました。 今はいじめられて辞めてから、一年半仕事もしてません。 ずっとこんな状態で長続きせず、全く自信がないです。 突然仕事辞めて、他県に引っ越して2ヶ月で体壊して帰ってきたり、思いついたらすぐ行動してしまい後悔ばかりです。 小さい頃から、起立性貧血と言われ、また自立神経失調症と言われて、小学校は半分以上休んでました。 今はとにかくまた離婚したくなくて、本当に鬱の治療してれば、音が気になるのも、楽になるのか分からないので不安です。

31歳男性です。二週間前に性交を行い、喉の片側のみが痛みます。寝てから起きると身体のほてりやかなりの発汗があります。咳が出ます。呼吸音もゼエゼエとします。熱も測りましたが平熱でした。性交の直後に尿道の痛みがありました。また、昼寝の後にふらつきがありました。それほど酷くはありませんが軽い倦怠感もあります。少し身体を動かすとすぐ疲れてしまいます。これは前からですが、ここのところ酷く疲れます。喫煙者で、気管支が少し弱いと医師から言われたこともありました。酒は普段からかなりの量を飲みます。以前、下痢で腸の内視鏡を受けた際に、ポリープが多いと言われました。下痢は普段からしています。ものを飲み込む際に違和感もあります。首の腫れはありません。仕事は5交代制で夜勤があります。数週間前、夜勤中に胃が痛くなったことがありましたが二日程で収まりました。ADHDと統合失調症で精神科に通っており、リスパダール、ストラテラ、ブロチゾラム、エビリファイを飲んでいます。コロナウイルスのPCR検査を受けましたが陰性でした。性交相手の内腿にしこりがありました。性交相手はオリモノが白く、ドロドロしていました。性交相手は酷い咳と痰、呂律も回っていなかったです。性交相手は精神科薬治療を行っており、軽い糖尿もありました。

６歳の息子なのですが、ここ１ヶ月ほど、やたらと便意をもよおし、その度に軟便が出ている状態です。 以前は１日に１～２回、バナナのような便がでていましたが、最近は本当に毎回ベチャベチャ気味です。 今年の夏あたりから心因性の頻尿と診断されていて、おしっこの回数が多かったことに加え、排便の回数まで増えてしまい、小学校入学を前にしてとても心配です。 排便が増える前に生活の中で変化があったことと言えば、12月末からADHD治療として、コンサータ錠18mg１錠とリスパダール細粒１％0.35mgを服用するようになったことくらいです。食生活は特に変化はありません。 これらの薬の影響もあったりするのでしょうか？それとも心因性のものなのでしょうか？ 風邪の受診ついでに相談し、とりあえず整腸剤を出してもらいましたが、５日経過してもまだ軟便のままです。 入学前に排便リズムを整えたかったのですが、軟便の原因がわからず、どうしてあげたらいいのか全くわかりません。 息子の軟便の原因として考えられることはありますか？きちんと受診してみたほうがいいのでしょうか？ 一応コンサータを処方して頂いている病院にも相談してみるつもりですが、次の受診がまだ先のため、どうかご助言をお願い致します。