AMH採卵数に該当するQ&A

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自費で胚盤胞凍結済み、約1年後からの妊活開始の場合、今後の方針は

person 30代/女性 - 解決済み

以前こちらで、現在30歳、低AMH(2.1)1.5年後の妊活スタート希望としてご相談させて頂いた者です。 こちらで相談させて頂いた結果、クリニックを受診して受精卵凍結を行う事にしました。 自費診療にて2回採卵を実施して受精卵を作成して頂き、 合計28個採卵→19個受精→胚盤胞凍結11個となりました。 グレードは全て5AA、4AA、4AB、4BAのいずれかとなりました。 来年の夏~秋頃から妊活をスタートし、2,3か月で自然妊娠が難しければすぐに胚盤胞移植にステップアップを検討しております。 そこで、以下についてご意見下さい。 ・今回の胚盤胞凍結結果は子供を2人望む夫婦にとってはどういう判断になるのか。  ※もう1回採卵してより多く貯卵しておいた方が安全なのか、   それとも現時点では十分なのか   やはり今すぐ妊活をスタートした方が良いのか  (1人でも生まれてくれたら御の字ではあると思いますが、お医者様から見た一般論が知りたいです) ・来年秋頃から妊活スタートするとして、すぐに胚盤胞移植した方が良いのか、それとも数か月はタイミング法や人工授精を行っても問題なさそうなのか  ※卵管導通検査は異常なし、不育症/着床障害の検査は移植を決めたら行えば良いのではと担当医からは言われております。

2人の医師が回答

卵胞の質が悪くて顕微授精でも受精、分割しません。

person 30代/女性 -

いつもお世話になってます。 私は33歳、主人は40歳です。 去年7月にチョコレート嚢胞と卵巣嚢腫で両方の卵巣を腹腔鏡手術してます。 そのそいだと思いますが卵巣にダメージがいっててFSH32.3、AMH0.1未満です。 また旦那も男性不妊で精子の数も濃度も少ないですが顕微授精なら大丈夫だといわれました。 前周期ショート法でD18までHmg300を毎日自己注射してD20でやっと採卵になりました。 採卵前は2つしか採れないだろうと言われたのに5つも採れて喜んでたのに、今日D23に胚移植の予定でクリニックに行ったら、5つのうち3つが成熟卵。1つは未成熟卵。1つは変性卵で、3つの成熟卵のうち1つだけ受精したけど分割はしなかったと説明されました。 私の卵の質が悪かったんだろうと言う事で、高額だったけどメラニン、DHEA、Lカルニチンの三種類のサプリメントを購入して帰りました。 親になる事を諦めたくないです。 他に何でもいいので卵の質を向上させる方法や、やってはいけない事があれば教えてください。 あと、今スピルリナっていうサプリメントと葉酸も飲んでます。 上のサプリメントと併用しても問題無いでしょうか? よろしくおねがいします。

1人の医師が回答

採卵後の受精の数がとても少ない。

person 30代/女性 -

私の年齢は35歳で、主人が27歳です。不妊治療を4年し、今回体外受精にステップアップし、先日採卵を終えました。 取れた卵の数は31個。 うち、11個を体外受精、21個を顕微授精でお願いしました。 先ほど病院から連絡があり 体外受精で1個、顕微授精で10個受精しましたと言われました。 顕微授精もしていただいていて良かったと思いました。 私の子宮の状態はとてもよく、AMHの値も20代前半と言われておりました。 採卵当日の主人の精子は、少し平均より少なめですが、十分な数値だと言われておりました。 次の受診まで10日以上あるため 不安や疑問に思うことを先生方の個人の見解でご質問させてください。 1.この結果を見て受精障害だと思われますか?また受精障害の原因はどのようなものが考えられますか? 2.もし、受精障害なら、顕微授精で受精した卵がうまく育ってくれたら問題はありませんか? 3.受精障害であれば、着床障害の可能性もそれに伴い高くなりますか? 4、今までの先生方の経験で受精障害の方が顕微授精で妊娠、出産された方はどのくらいの割合でおられましたか? 色々質問させていただきましたが、 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

卵管水腫 手術の提案

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 現在31歳、6年前に両側チョコレート嚢胞を手術しており、1年前から不妊治療中です。AMH3.7です。 採卵2回、体外受精にて3回移植 (4AA.5BB.3CC+初期胚盤胞)しましたが、初めの4AAのみ化学流産であとは陰性という結果です。 凍結胚がないので、また採卵から始める予定です。 質問ですが、 昨年8月に経膣エコーで卵管水腫を指摘されました。2回目の移植の際に水抜きをしてもらい移植しましたが、次の周期にはまた溜まってしまいます。 一度だけ排卵期に水の逆流があったのですが、自分で自覚する限りその後はなく……。 主治医は、移植する時にまた水を抜こうと言っています。 しかし、このまま移植を繰り返しても水腫が邪魔をするのではないかと心配です。 通院しているクリニックでは手術はできないので、大きい病院に紹介してもらわないといけません。 私としては卵管水腫がどのような状態で、 どうしたら良いのか、 手術はどのような方法があるのか、 まずは相談しに行きたいのですが、手術すると決心していないのに紹介して貰えるでしょうか? また、主治医が手術を勧めてこない、 数打てば当たるからそのままで良いという考えの場合、どのように提案したら良いのでしょうか?

1人の医師が回答

42歳(今年43)の不妊治療継続について

person 40代/女性 -

現在42歳、あと数ヶ月で43歳になります。 39歳から不妊治療をしていますが、結果が出ず悩んでいます。 【経過】 人工授精8回(1回稽留流産、1回化学流産) 採卵1回目 →生存卵子5個中、胚盤胞1個(5BC)。 移植1回目→自然周期。(5BC)着床形跡はある(HCGが少し上昇)が、妊娠に至らず 採卵2回目 →(クロミッド、HMG)。生存卵子4個→胚盤胞2個(4BB、4AC) 移植2回目 →自然周期。4BB。着床せず。 採卵3回目 →(クロミッド、HMG)生存卵子5個→胚盤胞1個(4AC)。 移植3回目 →ホルモン補充期。4AC✖️2個。着床せず。 採卵4回目 →(ショート法)生存卵子5個→胚盤胞1個(4BB) 採卵5回目 →生存卵子4個→胚盤胞2個(3AB・4BB) 移植4回目 →自然周期。(3AB・4BB)。7週目稽留流産。 採卵5回目【コロナ感染直後】→(クロミッド、HMG)。生存卵子7個全滅。 採卵6回目【5回目の翌月】→(クロミッド、HMG)。生存卵子8個中、、胚盤胞1個(4BC) 移植5回目 →自然周期。(4BB・4AC)。7週目稽留流産。 *抗リン脂質抗体がやや高く、着床期間中バファリン服用。 *子宮内フローラは抗生物質で改善後、膣錠とサプリを継続。 *2023年1月時点:AMH 1.24 *2023年4月より漢方併用 *ふりかけ法の時が多い 転院も考えましたが、時間・ストレスなどの点から同じ病院で継続しています。 次回から自費に切り替えなのでPGT-Aを取り入れようと思います。 【質問】 1、 今後、出産まで至る希望はありそうですか?(おおむね何%くらい?) 2、 治療で改善すると良い点はありますか?

1人の医師が回答

DHEAサプリ 着床には妨げにならないか否か

person 40代/女性 - 解決済み

不妊治療中45才です。晩婚で42才で結婚、歳だったのですぐ不妊治療をし1回目の体外受精で第1子を出産しました。 今回数年ぶりに第二子不妊治療を始めました。1人目の時と同じクリニックです。AMHが前より下がっていたので先生から採卵前にメラトニンサプリとDHEAサプリ(25mを朝晩1錠ずつ)も追加されました。採卵は42才の時よりも数も多く取れて質も良いとのこと(42才の時は初期胚4-3が2個でした。一個目で第一子を出産、帝王切開だったので一年以上開けて2個目を移植したところ化学流産でした。45才で採卵した時は初期胚8-2と桑実胚になりかけのコンパクション?というのが数個) 。ところがその後の移植では2回着床せずでした。そこで子宮内膜フローラ検査やビタミンDが足りているか検査して、ビタミンDは OK、フローラは悪い菌がいたので内服薬で治療し、再検査して完治を確認されました。ビフィズス菌など良い菌が95%以上の状態です)。今度こそ!と思ってコンパクション?を移植しましたがまたダメそうで明日今後のことを話し合います。血液検査で着床すらしてなかったら着床の窓の検査を考えていますが、しかし、私はDHEAの作用も気になっています。【採卵には良いが着床には良い・妨げになる両方の論文があるため当院では移植周期の月経開始からは服用停止しています】と書いている不妊治療クリニックのホームページをネットで見つけました。確かに第一子を授かった頃やその後化学流産した時はまだDHEAを服用して無い時でした。その後サプリを飲むようになってからの移植は着床せず。かかりつけの先生に相談した時はDHEAは卵の質の改善、着床を助ける、流産率の低下と思っていて妨げになる論文等も聞いたことは無いので続けて飲んでは?とのことでした。DHEAの着床について考えてください、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

46歳顕微授精やめるべきでしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

40歳結婚。42歳から43歳に体外&顕微受精はじめました。体外では桑実胚1つ→移植→陰性。顕微では胚盤胞6つ、2つ以外4つ良好胚AA、2つずつ3回移植。顕微後移植1回目に子宮凹凸気になり子宮そうは術→組織診結果→慢性子宮内膜炎。その後そうは術影響のため子宮内膜9ミリ程の厚さにしかならず医師よりもう無理と。年齢は45歳になり→医院変え→数ヶ月タイミング試み 医師より転院紹介頂き都内某所クリニックで45歳8ヶ月改めて顕微授精→低刺激法で2つ採卵→2日後8細胞グレード1を新鮮胚移植(内膜7ミリでしたが)着床→6周目心拍確認できず→7周目流産。もう1つは5日目胚盤胞凍結→今年4月6AA(内膜6.6ミリ)移植→陰性。翌翌周期もう一度顕微授精→1つ成熟卵、2つ未成熟卵の3つ採卵→採卵2日後成熟卵グレード3新鮮胚(内膜8ミリ)移植→陰性。未成熟卵は胚盤胞2段階前に成長停止。 去年11月AMH1.32、現在46歳。今回染色体異常の結果なのでしょうが、もしかしたらまだ数%の正常胚もあるのではと期待もあり…、諦めるべきか、可能性あるならもう少しチャレンジするべきか悩んでいます。厳しいお言葉でもアドバイスいただけますでしょうか。

4人の医師が回答

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