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42歳男性です。健康診断で、再検査・精密検査の紹介状が4つ入っていました。 1)消化器内科:便潜血2回陽性のため大腸内視鏡検査 2)眼科:眼底所見(網膜出血の指摘)で眼底検査 3)血液検査:炎症反応(CRP高値)の指摘 4)血液検査:尿酸値高値(11台)の指摘 質問です。 ・これらは総合病院(大病院)でまとめて受診した方がよいでしょうか。それとも個別のクリニック(消化器内科・眼科・内科)でそれぞれ受診した方が効率的でしょうか。 ・総合病院に行く場合、受診までに事前にやっておくべきこと(追加で用意する検査、症状の整理、予約の取り方など)はありますか。 ・受診の優先順位(緊急度)も教えてください。
7人の医師が回答
5/5夜 家族で外食、鶏肉鍋、鶏肉やや赤い箇所があったような気がします。 【子供10歳】 5/6昼過ぎ 10歳の子供が突然嘔吐(1回のみ、吐き気は3日間) 発熱(最高39.4℃) その後5/8下痢1回、5/9下痢2回、軟便3回。 5日目には平熱に下がり、下痢もおさまり、5/11から登校しました。 小児科受診時にカンピロバクターの可能性も聞きましたが、カンピロバクターはもっと潜伏期間が長く、嘔吐より下痢症状が強いのでウイルス性胃腸炎でしょうとの診断でした。 【私50代】 5/12大腸内視鏡検査 5/13夜から不正出血、身体全体の痛み 5/14AM3時 発熱37.9℃(最高38.3℃) ↓ 大腸内視鏡後の感染症や、突然始まった不正出血との関係が心配だったので、5/14まず消化器内科受診(大腸内視鏡検査実施のクリニックは予約が取れず別の消化器内科クリニック)。 コロナ、インフル陰性。 血液検査、白血球4100、CRP0.9、GRA 89.7%、LYM7.5%。 腹部触診や所見から大腸内視鏡後のトラブルではなさそうとのこと。 何らかのウイルス性感染症でしょうとのこと。 吐き気ほどではないが胃のムカムカが少しあったのでプリンペラン、ミヤBM、カロナール処方。 ↓ そのまま婦人科受診。 左骨盤内に少し腹水あり。 左卵巣腫れているが排卵し損なった卵か? 直接発熱に結びつくようなものではなさそうとのこと。 婦人科で消化器内科の上記血液検査の結果を見せたところ、好中球高くリンパ球低いのでウイルスではなく細菌感染の可能性高いとのことでクラビット4日分処方。 ↓ 夕方から吐き気始まる。 夜クラビット服用、40分後に嘔吐。 その後も吐き気あり。 5/15下痢ではなく少量の普通便。 先生方にご質問です。 1. 今回の子供と私の胃腸炎と思われる感染症はカンピロバクターの可能性ありますでしょうか? ネットでも潜伏期間2日〜7日という情報が多いですが、食べた翌日から症状が出ていた人もいるようなので気になっています。 カンピロバクターはギランバレー症候群になる可能性もあるというので心配です。 2. 調べたところカンピロバクターにはクラビットは耐性菌があるので推奨されていないようですが、このままクラビットを残り3日分服用した方がよろしいでしょうか? 抗生剤を途中で飲むのをやめるのも良くないでしょうか? 3. 好中球高い、リンパ球低いのは感染症が原因で一時的なものでしょうか? 4. 今回の症状が出る前の4/23人間ドックで好中球76.6%、リンパ球17.9%と異常値が出ておりましたが、基準値を少し外れているだけであまり気にしなくてよいとのことでした。白血球数は4280でした。 ちなみに昨年の人間ドックでは好中球60.6%、リンパ球29.9%、白血球数4530でした。 リンパ球減少症の可能性もありますでしょうか? リンパ球減少症の原因にがんやリウマチなどと書いてあり心配です。 5年前に乳がんステージ0で手術、その後経過観察しております。 また手指の関節痛がひどく4月に整形外科で関節エコーの結果リウマチではないとのことでした。
4人の医師が回答
昨日から以前処方されたビオスリーを飲みました。 今朝ヨーグルトとビオスリーを飲み、しばらくすると激しい腹痛から下痢になり最後は水になりました。 数年前から便秘、腹痛によくなり2020年、2022年11月にに大腸内視鏡をやり異常はなく、過敏性だと言われています。 2020年に虚血性大腸炎になっています。 3週間前にコロナに感染しました。 今はモビコールを服用していますが、ここ2.3日は飲んでいませんでした。 ビオスリーで下痢になることはありますか? 腹痛になるたびに大腸がんでは?と心配になり余計にストレスがたまります。 よろしくお願いします。
49才女性です。昨日大腸内視鏡検査を受けました。30代から毎年受けていますが、今回初めて5ミリのポリープが上行結腸にあり、切除してもらいました。静脈麻酔の影響でぼーっとしている中だった為医師の説明を聞くのみで質問できなかったのですが、「将来がん化するおそれもあるため切除しておきました。」とのことでした。また「親族に大腸ポリープや大腸がんの方はいますか?」とも聞かれましたが特にいないと答えました。将来がん化する可能性があったという事は現在は良性との認識で良いのでしょうか?病理検査に回っているようなので帰宅後不安になっております。画像添付します。
9人の医師が回答
排便時に急に出血がありまし。比較的鮮血でサラサラしていて、排便後もポタポタ垂れます。便器も赤くなりトイレットペーパーにも血がしっかり拭き取れるぐらいです。腹痛や熱などその他の症状はありません。腎臓移植で免疫抑制剤服用しているのと、2週間前にコロナ罹患し、先週まで入院していました。4年前に大腸内視鏡検査したときは良性のポリープ切除と5mm程度のポリープを様子見しています。その後は検査していませんが、昨年便潜血と腫瘍マーカーは陰性でした。出血は2日続いています。病院に診察に行こうとは思いますが、大腸癌などどんな病気が考えられるでしょうか。
6年ぶりの人間ドックの腹部エコーにて、肝臓に5センチの腫瘍があるということで、急ぎ精密検査をしてもらいました。 内容は、血液検査(腫瘍マーカー)造影CT、胃カメラ、大腸内視鏡検査をしていただき、胃と大腸は所見なし、CTの段階でほぼ良性の血管腫でしょう、と言われました。 念のためMRIもしてみましょうとのことで、挑みましたが閉所恐怖症で開始5分で怖くて中断。 お伺いしたいのは、 MRI検査ができない、ということで診断が揺らぐ可能性があるのか、との点です。 CTの時点で悪性ではなさそう、と安心したのもつかの間、自分の恐怖症のせいで確証が得られないのが悔しいです。 よろしくお願いいたします。
本日真っ赤な鮮血便が出ました。 昨日から何となくお腹はゆるいですが痛みなど全くありません。 驚いたものの、昨日朝と昼、そして本日の朝にもゆでたビーツを食べています。 ⚫︎一年前に大腸内視鏡で大きな異常なし ⚫︎1ヶ月ほど前に腹部CT(大腸特化のものではありませんが)異常なし ⚫︎1ヶ月前血液検査異常なし の状態です。 この状態で、出血が起きてしまうような癌などの可能性はありますか? ビーツではないかな?と思いつつもあまりの真っ赤な鮮血のような状態で少し怖くなっています。 明日も病院が休みのため緊急の状態かどうか知りたく質問させていただきます。 よろしくお願いします。
先週、精神科を退院しました。 3週間の入院でしたが音等で眠れず 退院を推奨する状態では無いけれど 家で無理しない事を条件の任意退院です。 退院後又、お腹の張り下痢の症状が出て 家族には胃腸科に行くように言われています。イリボーとビオスリーは処方されています。他はミルタザピンとデパスです。 昨年末大腸内視鏡検査でポリープ4個取り 2月の胃カメラでは表層性胃炎と ポリープ一つで特に何もしていません。 今とても痩せてしまい 検査に耐えられない気がします。 家族の手前予約しましたが 本当は行きたくないです。 衰弱していても 胃カメラ、大腸カメラ等するのでしょうか?
2人の医師が回答
産後より1ヶ月間腹痛と下痢に悩まされています。下痢は泥状〜水様便、トイレは日によりますが5-6回以上は行っています。血便はありません。腹痛や便意によって夜中起きることはありません。何かを飲んだり食べたりした後にお腹を下しやすいです。CTでは大腸のむくみが指摘されました。また、血液検査では特段の異常は認められませんでした。 そんな中念の為ということで大腸内視鏡手術を受け、潰瘍性大腸炎と診断され、リアルダ錠を処方されました。 今組織を生検に出していますが、正直、病気が受け止められず、セカンドオピニオンも考えています。 この場合潰瘍性大腸炎の可能性は高いのでしょうか。
5人の医師が回答
23歳男です。 3週間ほど前から下痢と腹痛が続きます。出せばなんともなく元気で食欲もありますが、いかんせんなかなか治りません。先日金曜日に病院にかかって、ストレス性の過敏性腸症候群だろうということでそれ以来トリメブチンとミアを飲んでいますが、今日の朝また腹痛があり、トイレに行くと少しですが血が確認できました。 現在大学受験を考えていて、なかなか時間を取ることが難しいです。今まで大腸内視鏡などでしっかり検査をした事はないのですが受けるべきでしょうか?それともまだトリメブチンも飲み始めて日が浅いのでもう少し様子を見ても良いでしょうか? 回答頂けると幸いです。
11人の医師が回答
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