癌再発治療に該当するQ&A

70代の父は腎盂癌で、平成14年3月に左腎臓及び尿管を全摘出。平成15年2月膀胱ガンで内視鏡手術で腫瘍切除。その後治療(定期検査)を3年間怠り膀胱ガンが再発。検査では他臓器やリンパへの転移は認められず、自覚症状は凝血塊による排尿難と腹痛や腰背部の痛みがあります。今回は腫瘍を削ってみて根が深いようなら膀胱全摘出です。そこで幾つか教えて下さい。 症状からみて浸潤ガンの可能性が大きいですか? 全摘出してもガン再発の可能性はありますか? 膀胱全摘出ではなく、腫瘍箇所だけ部分摘出して半分くらいでも膀胱を残すことはできませんか? 膀胱を温存するなら膀胱内に高濃度抗ガン剤を注入する治療もあるが、完治の程は解らず、内視鏡治療とは併用できないと言われました。 膀胱全摘出手術と高濃度抗がん剤治療とでは、どちらを選んだ方が予後がいいですか? 今週中には決断したいと思いますので、早急なご回答よろしくお願いします。

84歳の母の質問です! 今年1月大腸がんステージ4腹膜播種あり、腸閉塞に成りかけという事で根治手術できないが通過障害を治す手術をしました。　 そのあとは3月よりユーエフティとホリナートを飲み初めて治療スタートしました。 4週間で1週間休みで月1回血液検査でアルブミンもあがり平均にcrp炎症反応もかなり下がってました。腫瘍マーカーもかなり下がり主治医も効いてるのかな!と言っていた位です。 術後半年なのでCT検査造影剤を7月にしたら、結果縫い合わせた部分が再発してると言われ再発は早く進行してしまうと言われました。 そこで腹腔内化学療法、免疫阻害薬？（健康保険適応になられた治療）などは高齢者にはやはり厳しいものなのでしょうか？ 現状身長143センチ位体重３８キロから今は３４キロ日常生活は自分でできます。散歩程度なら問題はないかと 母はキツイ治療は望まないと言ってます。 ユーエフティもホリナートは4ヶ月やりましたが特に副作用は出ませんでした。 先月の血液検査で元々貧血で投薬してますが、やはり少し下がってたので主治医から貧血の薬だしてもらってる診療所に増やしてもらってと言われましたが診療所から断られました。 便が黒っぽいらしく貧血の薬の影響か？！もしくは貧血でも大腸がんからの出血？かなと個人的に思いました。 なんかしらの治療ができたら良いと思いますがこのような状態から最善な方法をアドバイス頂けたらと思います。 医師が言われるように再発するとここからが早いという言葉が気になりますが、やはり急に色々な不調がでてしまうものなのでしょうか？ 旅行とか予約もして大丈夫なのか？迷います。アドバイス宜しくお願いします。

72歳父のことで相談です。 現在喉頭がんの放射線治療中で、３５回の照射がもうすぐ順調に終わるところです。（２回再発し、過去２回はレーザー手術で治療しました） もともと酒好きで毎日飲んでいたのですが、放射線治療中は禁酒しています。しかし、治療が終わったら飲みたいようです。 飲酒も喉頭がんの発がん要因なので、禁酒が最善策なのは承知していますが、本人的には楽しみがないと生きてる意味がないと考えているようです。主治医に飲んでいいか質問したそうですが、本人次第と言われ、あまりはっきりとした回答は得られなかったとのことです。 そこで質問ですが、仮に飲むとしたら、治療後どれくらいの期間を置いたほうがいいのでしょうか？放射線でやられた細胞が正常になるまでは、このまま禁酒すべきと、家族的には考えているのですが。 どうかアドバイスをお願いいたします。

昨秋に再発がんとしての直腸がんが見つかり、今年の年頭から抗がん剤治療を開始しました。8月末までに１５回ほどの抗がん剤治療を受けたのですが、がんは増加、薬を変えて１回治療を行った結果、口内炎・めまい・体力の低下・食欲不振がひどく、２週間で５キロの体重減少となりました。その折の腫瘍マーカーの数値も思わしくなかったために、本人が頑張る気持ちがもたないということで、抗がん剤の投与は一旦終了し、緩和ケアに移行という形になりました。 １１月１８日に、腫瘍マーカーとCT検査の確認があり、原発の直腸がんは少し肥大、転移した肝臓がんも肝臓の四分の一から三分の一を占める大きさになっていました。直腸がんの鈍痛と排便の困難さもあるので、抗がん剤治療を再開することになり、１１月２７日に投与の予定です。 現在、本人としては、かなりひどい便秘状態であることが一番の苦痛のようです。 そこで、お聞きしたいのですが、 排便についてのストレスを解消するという意味で、人工肛門の造設というのは、現在の状況では考えられないのでしょうか？ そもそも、もう直腸がんと肝臓がんの手術というのは不可能なのでしょうか？ どうぞよろしくお願い申し上げます。

AFPの上昇傾向と肝臓ガン再発 以前に 「AFPと肝がんの再発」というタイトルで質問させていただきました。 一年前に肝硬変、静脈瘤破裂3回、2センチ未満の癌が5個多発していた父のことです。 当時肝臓の状態は悪く塞栓動脈で治療するしかありませんでしたが、とりあえずは全て完全に見えなくなるまでには治療していただきました。 もともとがアルコール性の肝硬変です。 現在は完全禁酒しております。 昨年10月頃からAFPが少しずつ上昇傾向にあり、心配でここで質問させていただきました。 が12月にCTをやり、幸い肝臓に癌もなく、静脈瘤も新たにはできておらず綺麗ですということでホッとしました。 が、やはりAFPは上昇傾向で 8-10-13-24という感じで先月は24でした。 今月末にまたCTをするようです。 それとピブカ2ですが、 11月に600だったようで、こちらも大幅に基準値を超えていたらしいのですが これは、1月に400になり2月には200になり下がってきているので様子見だそうです。 やはり少しでも上昇傾向ということはまだ見えない癌があるということなんでしょうか。 ちなみに昨年入院中にヒゼンダニ（疥癬）になり、皮膚科で薬をもらいました。が、2ヶ月後また再発？して再びまた薬を飲みました。 少し前も肝硬変とは関係のない皮膚の蕁麻疹からきつい抗生剤を10日ほど飲んでいました。 が、、関係はないですよね。。

前立腺がんでロボット前立腺全摘除術を受けました。 前立腺がん診断までの経緯 23年12月 人間ドック受診し、このときのPSAは2.2でしたが、前年、前々年の1.3から倍増していたこと、AGA治療にてデュタステリドを服用していた為、4.0を越えると思い医療機関を受診。PSA検査で様子見で良いと言われたが、私の要望でMRIを撮影。結果はカテゴリスリーでどちらともいえないとの診断。ここでも様子見でと言われたが、私の要望で生検。17本中に6本、右側のみ疑わしい箇所からのみがんが検出されました。グリソンスコアは３＋4の7。 骨シンチ、CTの結果、転移なし、早期がんの診断で、ロボット前立腺全摘除術を受けました。 1ヶ月後、摘出部位の病理検査がでました。被膜から2ミリ、3ミリと越える箇所があり、精嚢浸潤はなし、T3ａ、グリソンスコアは３＋4の7。と診断されました。手術直前のPSAは2.0で、手術後は0.013でした。 質問は ・手術前、被膜超えは無いとの診断で、がんが確認出来ない片側の勃起神経やリンパ節は残してます。はじめから被膜を超えていると診断されてする手術と、手術時は被膜を超えてないとしてする手術とで再発など成績に違いが出ますか？ ・主治医は被膜を超えたとしても、10%位再発リスクが上がる程度と言いますが、本当にそんなものでしょうか？ ・2ミリや3ミリの被膜超えは、大きくないが小さくはないレベルと聞きました。仮に、がん細胞が少しでも残っていた場合、それは再度増殖を始め100%再発に繋がるのでしょうか？それとも、少しの取り残しなら消滅することもあるのでしょうか？ ・このまま再発なく、根治する可能性はどのくらい見込めますか？

2年前に膵臓癌で膵頭十二指腸手術をした父69歳のことで教えてください。 一時6000台まで上がったca199が3月には1000台に下がっていました。 体調はすっきりとは回復せずにいます。 先月、圧迫骨折で動けず起きあがれなくなったため訪問診療をお願いしました。 そこで、先日、訪問診療の医師が血液検査をしたところ、c 199が9000台に跳ね上がりました。 こんなに急激に上がるものなのでしょうか？ また、診療料金が3割負担で1回1万円＋薬代で高いな～。と思ったのですが、こんなものですか？ 再発、転移の可能性が高いですか？ 何かの間違いではないかと。。 実家と私の住まいは離れています。 私の住んでるところに大学病院があるのですが、治る見込みの低い老人を受け入れて貰えますか？ そもそも再発、転移なら緩和の方がいいのでは？と思うのですが、父は戦う気でいます。 膵臓癌で完治は皆無ですよね…。 治療をしても苦しみが増すだけで無意味では？と思うのですがどうなのでしょうか？ 父の生命力が弱るといけないので緩和の話はしていません。。 今後の選択はどうすればいいのでしょうか？ 155cm38kg69歳 治療に耐えれるのだろうか…。

先月26日 右側 乳房部分切除➕センチネル生検手術の結果 (術前治療無し) 浸潤性乳管癌 硬がん ステージ1 1.2cm リンパ節転移 0/3 HER2 3 ER 8/8 PgR 8/8 グレード3 ki 67 20% 切除断端マイナス 脈管侵襲マイナス という 結果になり 提案して頂いてる治療内容が ドセタキセル カルボプラチン ハーセプチン パージェタ 3週毎4回 放射線治療 １ヶ月 (回数はまだ聞いていません) ハーセプチン パージェタ12回 放射線治療後 ホルモン治療 フェマーラ5年〜10年 の予定です (閉経してます)57才 抗がん剤や 副作用 合併症などが怖く 即答出来ずに 只今猶予期間中です 12年前の白内障手術後から、片側顔面痙攣で 脳神経内科にて、ランドセン テルネリンを服用中 先生 教えて下さい ・サブタイプ の 名前は 合ってますでしょうか？ ・上記の治療内容全て 必要なのでしょうか？ ・それだけ 再発や転移の心配があるという事なのでしょうか？ ・副作用が少ないと聞く パクリタキセルはどうなのでしょうか？ ・上記結果から、合併症や副作用が少ないお勧めの 治療薬やお薬等あれば 教えて下さい ・遅くても いつ頃迄に治療開始をすれば良いですか？ ・抗がん剤なしだと、10年以内の再発は どれくらいでしょうか？ 長文 読んで下さり有難うございました。 何卒宜しくお願い致します

68歳の母が5年前に胃癌になり胃を3分の2切除をしそれから年に一回再発していないか検査をしていました。今年2月に検査をした時は再発していないと言われ安心をしていたら6月に背中や胃に痛みを感じ血の塊を吐くようになったので病院に行って検査をしたら再発してると言われました。それからすぐ胃の全摘手術をしました。簡単な手術だと言われ本人も私も安心していたら予定の手術時間の倍以上かかりあとから先生に癌が散らばっていて全部取れなかったと言われました。抗がん剤が効かないと言われセカンドオピニオンで隣県の病院に行きました。そこでは膵臓や十二指腸への浸潤がありやっぱり抗がん剤は効かない確率のほうが高いと言われ、もし効けば２年効かなければ今年いっぱいもつかどうかと言われました。そして体力的にここに通院するより近くの病院にしたほうがいいということで転院を進められました。今の病院は一から検査をするということで来週からまた検査を始めます。胃癌全摘から膵臓に浸潤してると言われて3カ月いまだに治療をしていません。母は毎日嘔吐と下痢を繰り返し体重も10Kg落ちています。 今年2月に検査をして再発していないと言われたのに半年もしないで再発し膵臓に浸潤ってあることなのでしょうか。 術後毎日嘔吐下痢を繰り返しはそれだけ悪いってことでしょうか。 まだ抗がん剤治療などなにもしていないからその分癌もかなり進んでいると思っていたほうがいいでしょうか。 まだはっきりと余命は告げられてないのはまだ大丈夫と思っていいのでしょうか。

父親が小細胞肺がん限局型ステージIIIaと診断され治療中です。抗がん剤4クール、放射線治療を終了し現在は療養中です。小細胞肺がんの治療法はあまりなく、最初の治療が大事だと主治医の先生には教えていただきました。自分達で色々調べ、免疫療法はワクチン療法等、色々とあることを知りました。 実際のところ、同じように癌で戦っている方達は、再発予防のため、どのようなことをされているのでしょうか？ 又、免疫療法、ワクチン療法等、少しでも効果がありそうな治療法があれば教えていただけますでしょうか。 よろしくお願いします。