癌骨に転移したらに該当するQ&A

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前立腺癌 - 夜間頻尿と排尿時の痛み

person 70代以上/男性 - 解決済み

73歳の父親が前立腺がんと診断され、それに伴い夜間頻尿と排尿時の痛みについてご相談させてください。 状況としては以下になります。 ▼初回の検査結果(癌発覚時、2022年6月末時点) - グリソンスコア:8 (4+4) - T3bN1M1b ステージ4 - 初回のPSA値: 20.8ng/mL ▼転移箇所 リンパの転移:骨盤リンパ(2個)、骨盤外の総腸骨リンパ(1個) 骨転移:座骨(1個/小さい) ▼治療状況と経緯 - 2022年6月末に前立腺がんが発覚 - 2022年7月中旬からホルモン治療(ゴナックス⇒リュープリンに変更)開始 - 2022年10月中旬から前立腺局所のみに放射線(IMRT)を照射治療を実施 - 現在、PSA値は0.92ng/mL ▼現状の悩み - 放射線治療開始3日後から夜間頻尿となった(6回から8回程度)、以前より2,3回多い - 約2か月前から夜間排尿時のみ痛みがある(昼間の排尿に痛みはない) 【ご質問内容】 1.夜間頻尿に関しては医師に相談したところ、「放射線の副作用がでるのは実施してから3日目なので早すぎる。放射線の影響ではないのでは」ということでした。取り急ぎは1か月分だけハルナール(前立腺肥大症の改善薬、実際はジェネリック)を処方してもらいました。服用して、改善されるか様子を見てほしいということでした。 その後、処方された薬を服用し、最初の3日間は夜間頻尿が4回程度と改善されたようにみえましたが、4日目以降は7回程度と回数が多くなってしまいました。 このような状況で夜間頻尿を改善する方法はありますでしょうか。 2.また、夜間排尿時の痛みについては放射線治療 or ホルモン治療が進むについて徐々に改善されるものでしょうか? また、その他なにか改善策があれば教えて頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

乳がん治療中の腫瘍マーカーの上昇について

person 60代/女性 - 解決済み

海外在住で7月末本帰国予定 乳がん履歴は 2005左乳がん全摘ステージ2B ホルモン弱陽性 Her2陰性 化学療法半年 ホルモン治療7年を経て無治療 その間CEA,CA15-3は基準値以内で大きな変動無し 2013年より海外在住 2022年11月エコー、マンモ、PETCTの結果右乳がん1cmと鎖骨上リンパ節1cm頸部リンパ節0.8cm2, 3個の転移有りでステージ4 11/26/2022右乳がん部分摘出 右乳がんも左鎖骨上リンパ節転移もEr100%Prg60%Her2- Ki-67 30% サブタイプが異なるので2005年の癌の転移ではなく新規の癌と診断 12/12/2022からフェマーラ 12/17/2022からベージニオ150mg開始 4/26/2023PETCTの結果左鎖骨上リンパ節も頸部リンパ節も大きさ半減、糖の取り込み半減 他臓器や骨転移は見られず ベージニオの副作用の下痢が酷い為5/29/2023からベージニオ100mgに減薬 腫瘍マーカーCA15-3 11/13/2022 10.7 12/12/2022 10.3 CEAは 11/13/2022 3.7 12/12/2022 4.3 2/4/2023 3.4 以降マーカー検査無しも本帰国に健康診断義務付けされている為7/1/2023 に検査を受けた所 CEA 6.5 検査当日の深夜1時頃ベージニオの副作用により腹痛、3度排便、3度目は下痢だった為、主治医はその影響かもという味方をしているが、同じ血液でCA15-3 の検査を追加し16.9という結果です。7/8に主治医の予約有り。 以上の経緯で今何らかの判断をすることは時期尚早でしょうか? 治療の効果は画像では確認できていますが、無理をしてベージニオは150mgに戻した方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

甲状腺癌、リンパ節癌、鬱病…どうすれば?

兵庫県在住の者です。 育ての両親散々迷惑をかけた私… 結婚も決まりやっと親孝行ができる… と喜んでいたのも 束の間… 65歳になる母なのですが… 病名は→【甲状腺癌&リンパ節癌】 2週間前に体の不調を 訴え姫路市にある 日赤病院に行きました 精密検査をしたところ良性か悪性か分からないが小さな腫瘍があるから手術は必要と言われて… 更に一週間が絶ち 病院に二回目の検査結果を聞きにいきました すると 一週間前は確認できなかったのに 甲状腺腫瘍だけではなく 新たにリンパ節にまで 確認出来るだけで 点々と5個くらい影があり 転移している事が確認されました ステージ4手前のステージ3との事です 問題は他にもあり… 母は以前から鬱病を患い 精神的にかなり脆く 不眠や食欲不振が癌に加え 鬱病により フラフラになってしまい 1か月で7k痩せました… 元から細身だった母は皮と骨だけ… 顔色は青白く… 手や唇は震えが止まらず… 取りあえずは 来週に日赤病院で 新米らしき医師が 主治医なのですが手術をする事は決まりました しかし セカンドオピニオンも未だですし 県下の何処の病院が 甲状腺癌&リンパ節癌に 良いかが分かりません

1人の医師が回答

腎がん摘出8か月で、肝臓と背骨に転移。平均余命と最終治療(緩和措置)の目安をお教えください。

義父にあたる80歳男性、今年初に片方の腎臓を摘出しましたが、その後9月に膀胱に腫瘍が発生(10月中に内視鏡で除去済)、その検査途中で肝臓に転移があると診断されました。9月時点では肝臓内に1つのがんがあるだけで手術を勧められましたが、2か月後の先週にCTと骨シンチグラムの検査をしたところ、肝臓内上部に6、7個の病変と、背骨に転移が認められ手術は不可とのこと。進行も早く今後は、 1、入院してアバスチン中心の抗がん剤の治療か 2、抗がん剤のUFTと飲み薬か 3、何もしないで、疼痛除去にするか、 の選択肢があると告げられました。(本人も承知済) 80歳という高齢のため、本人は入院はしたくなく、「痛みだけを取り除いてくれればよい、」と申していますが、このような場合、 質問1 余命はあとどれくらいなのか、抗がん剤によりどれくらい寿命が延びるのか。 質問2 選択肢はこれだけなのか、たとえば、免疫治療などの可能性はないのか。 質問3 今後どのような経過が予想されるのか。 をお教えください。 先週末に急に医師呼び出され上記の状況を告げられ、本人も含め最悪のケースは想定していましたが、イザとなるとどうしてよいか、どれが正解なのかがはっきりしません。 何とぞ、ご教授ください。

1人の医師が回答

甲状腺乳頭がんの術後経過について

person 30代/女性 -

先生方にはいつも助けられています。また、教えてください。 甲状腺乳頭がんの全摘手術が無事に終わりました。もう少しで1ケ月が経ちますが、喉のひきつり感、息苦しさ、少しづつは良くなっていると言いますが、飛躍的には改善されていないようです。半回神経麻痺はないと言われています。でもやっぱり元の声には戻ってないですが。病理診断結果では、しこりの大きさは1.3センチ、被膜外浸潤あり(脂肪、筋肉)気管と癒着はしていたものの、綺麗に剥ぎ取れたみたいです。気管浸潤は評価不能。肉眼的にはなし。全摘だったので近くのリンパは隔清。頚部リンパには転移なし。肺、骨にも術前検査で転移なし。4月と10月と検査しましたが、しこりの大きさは1.6センチから1.3センチと小さくなっていました。それから糖尿病を患っています。食事と薬で上手くコントロールされています。 同じ患者さんでも術後の治り方というのは変わってくるのでしょうか?同じ頃に退院された方と治りが違うといって、私は悪いのではないかと心配しています。ドクターは、日にちが薬だから大丈夫、と言ってはくれました。やっぱり、時間が解決してくれるのでしょうか。 長い文章になってしまってすみません。どうぞよろしくお願いします。教えてください。

2人の医師が回答

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