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昨年1月、腹痛が続いて消化器内科を受診したところ、血液検査で若干のリパーゼの高値がありました。夏には下腹部痛と軟便が続いたため胃カメラ、血液検査、腹部エコー、大腸内視鏡、レントゲンなど一通りの検査を行ったところ、S状結腸に潰瘍性大腸炎(軽症)が見つかり、血液検査は問題なし、アミラーゼが少し高いという結果でした。 1月にはリパーゼが高く、夏にはアミラーゼが高いということで膵臓が心配になったので、再度血液検査を行ったところ、リパーゼ81、トリプシンが718と高値だったため、大きな病院でMRCPと腹部エコーを行いました。 結果、腹部エコーで胆嚢に1センチほどのポリープが見つかった以外は何も問題はなく、MRCPでは慢性膵炎も膵臓がんを示すの所見もなかったものの、この際も血液検査でリパーゼとトリプシンは上限を若干オーバーしておりました。 検査の結果異常がなかったので、今後は胆のうのポリープの経過観察のみとなったのですが、最近はゲップがひどかったり、食後に胸の下~みぞおち辺りが苦しかったりと、不調が続いております。 MRCPと腹部エコーは問題無しでしたが、膵炎やすい臓がんを心配しております。 そこで質問なのですが、 1,もう一度病院に行き、造影CTなどの検査をしたほうが良いのでしょうか? 2,病気でないのであればなぜリパーゼやトリプシンが高値なのか?原因がわからずモヤモヤしております。素人ながらリパーゼ血症?という症状があることを知ったのですが、この可能性は考えられますでしょうか? 3,リパーゼやトリプシンの高値と、潰瘍性大腸炎の症状には何か関係があるのでしょうか?血液検査やその他検査の結果、自己免疫性膵炎ではないと診断されております。薬はビオスリーを飲んでいるのみです。 ご意見お聞かせいただければ幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
今年もうすぐ70歳になる母についてです。血圧とコレステロールを下げる薬を処方してもらうため、町のかかりつけ医院に通院しています。その病院で去年の12月にたまたま血清アミラーゼが176(基準値37〜125)と高いことが分かり、その1週間後にもう少し詳しくということでリパーゼとCA19-9の検査、それに加えて腹部エコー検査もしてもらったところ、腹部エコーとCA19-9は問題なしでしたが血清アミラーゼが183(基準値37〜125)、リパーゼが70(基準値13〜55)ありました。そして経過観察で今年の4月にまたリパーゼ、CA19-9、腹部エコーとあとP型アミラーゼも検査したところ、リパーゼが63(基準値13〜55)でP型アミラーゼが83(基準値18〜53)でした。この時は血清アミラーゼは検査していません。腹痛などの症状はこれまで無く、腹部エコーとCA19-9も問題無いと言われましたが、P型アミラーゼとリパーゼの数値が基準値よりも高いです。担当医は経過観察を続けましょうとだけ言っておりMRIやCTといった話もなく、母もこれ以上の画像検査を自らすすんでする気はないみたいです。ですが私的にはどちらも膵臓に関係しており、特に膵臓癌ではないかと不安でなりません。 質問したいのは、 1. もし膵臓癌だとしても早期に発見したいのですが、腹部エコーで異常を確認できる頃にはかなり進行してしまっているのでしょうか。 2. P型アミラーゼとリパーゼが基準値を大きく超えていますが、この母の数値は今後も3〜4ヶ月ごとの血液検査と腹部エコー検査での経過観察で大丈夫な数値なのでしょうか。 よろしくお願いいたします。
9人の医師が回答
三年前の人間ドックで大きさ25ミリぐらいの膵臓嚢胞がみつかりました それから三年間血液検査とMRIを行ってましたがずっと変化なしで経過観察でした この4月MRIは変化なしでしたが血液検査のCA19 9が478で引っかかりました ただ主治医からは画像は異常ないから様子みるようにいわれました それから4ケ月たちますが 胃カメラ 大腸カメラ 胸のレントゲンもすべて問題なしで 血液検査ですが2ケ月に一度とってますが478から 370 この8月は137になりました がんならあがるし 年齢的にもすい臓がんは考えにくいといわれ 今度はまた2ケ月あとに血液検査と今回は無理にお願いしてmriを入れてもらいました こういう状況ですが がんは考えにくいですか また 次の検査までまちでいいですか また CA19 9だけあがる理由ありますか ちなみにCEA ディパン2 エラスターゼなどの他のマーカーはすべて 正常値です いろいろ意見ください よろしくお願いします
2人の医師が回答
質問よろしくお願いいたします。 5ヶ月ぐらい前から左のみぞおちから左の脇腹、背中の痛みが続いてます。 年齢26歳の男性です。 痛みの場所がすい臓癌と当てはまっていたので個人病院と大きい病院で検査しました。 医者の方からは年齢的には癌はあまり考えられないけど、CTスキャンでお腹を見てみましょうと言われました、うーんなにも石もないし癌も写ってないね、と言われました 受けた検索は1ヶ月前に尿検査と採血、アミラーゼ、CTスキャンをしました。 痛みが続いてるので不安です、胃がんとかの可能性もありますか? 症状、背中はあまり痛みが出ることはなく て、主に左側のお腹が痛いです。 痛みかたは焼けるような痛みです、なにか大きい病気でしょうか? 5ヶ月間ぐらい続いてるので心配です。 わかりずらいかも知れませんけど皆様の意見を教えてください
3人の医師が回答
母(71歳)のことで質問させていただきます。 2か月ほど前よりゲップの回数が多くなったこと、胃のあたりや背中の左側にごく軽い鈍痛が出ることがあったため、かかりつけ医(もともと不整脈もちのため地元の循環器系クリニックに1~2ヶ月に一度通っています)でその旨伝えたところ「胃が荒れているのかも」と言われネキシウムを処方されました。 しかしその後もたまに動作によっては背中が痛んだりすることがあり、またその頃に行った血液検査でアミラーゼの値が高かったため(基準値37~134のところ184、膵臓由来か唾液腺由来かは不明。リパーゼは基準値内)、膵臓を疑って消化器科のある別のクリニックを紹介されました。 紹介された消化器科で造影CTを撮りましたが、先生には「すい臓に腫れなどは見当たりません。小さい結石がいくつかありますが放っておいてよいでしょう。肝臓もきれいですね」と言われたようです。 母は(私もですが)膵臓がんを心配していましたが「がんではありません」と否定されたそうです。 また私はずっと「膵臓に結石がある=慢性膵炎」だと認識していたのですが、母曰く特に慢性膵炎だとも言われていないとのこと。 膵炎でなくでも結石ができることはあるのでしょうか。 また結石があっても特に治療しないというのはよくあることなのでしょうか。 慢性膵炎(結石がある場合は尚更)は癌へ進行する可能性が高いと聞きますし、個人的にはCT画像を持って別の病院でも見てもらったほうがいいのでは?とも思っているのですが…
6人の医師が回答
初めての質問になります。不安な日々を過ごしています。宜しくお願いいたしますm(__)m 44才、男性です。 2ヶ月前の5月に近くの総合病院で、人間ドックを受診しました。腹部エコーで、膵のう胞(8.7mm×3.7mm)を指摘され要精密検査となりました。すぐに造影CTで検査してもらいました。特に説明を詳しくしてもらえなかったので、不安になり自分の方から大学病院に紹介状を書いてもらい、6月に(人間ドックから1ヶ月後)、超音波内視鏡(EUS)と造影MRIの検査をしてもらいました。 大学病院の先生は、膵のう胞と診断。悪性所見なしとの事でしたが。。 ただIPMNか膵のう胞か小さいため区別がつかないということで、経過観察になりました。おそらく分枝型だと思います。家に 帰ってからネットで調べまくりました。 一番怖いのは、分枝型の場合、別の膵臓の部分に通常型膵臓がんができやすいと書いてありましたが、診断医者先生が語るようにのう胞経3センチ以上や結節がなければ、通常型膵臓がんの発生は、否定ができるのでしょうか??? それとも、今の時点で膵のう胞が小さかったり、結節がなくても、のう胞と離れた場所に通常型膵がんもできるのでしょうか? あと今の時点でIPMNか膵のう胞か区別がつかないとかあるのでしょうか? ちなみに検査してもらった先生には話しをしなかったのですが、人間ドックを受診する1ヶ月前、腹部膨満感が1週間ほど続いたのですが(腹痛等はなし)、ただの仮性嚢胞とかは考えられないのでしょうか。 詳しく教えて下さる先生方、宜しくお願いいたしますm(__)m
度々お世話になっております。77才の母,IPMN由来の浸潤性膵頭部癌手術不可肝転移ありとの診断を受けてから7ヶ月になろうとしています。現在休眠療法に近い治療を受けています。膵頭部は大きさにあまり変化がないのですが肝臓転移部が増えてきています。骨髄抑制の影響が多少でているようですが現在自覚できる症状が全くでていません。やや血糖値が高い以外は快眠、快食、快通、肝機能も正常で病気が発覚する前と同じ様に日々過ごしています。5センチの腫瘍でありながら黄疸もありません。末期の癌であるのにこのように全く症状がでないというのはかえって怖いです。膵臓癌は一般的に今後どのような経過をたどるのでしょうか?
1人の医師が回答
今年の8月に60代の母が高熱、血尿、尿蛋白、CRP6.0、腹部の痛み、軽度悪心があり近医を受診。 腹部エコーをし胆嚢壁が厚いと言われました。 胆石はありませんでした。 今月に入ってから紹介で総合病院へ行き、腹部造影MRIと血液検査(腫瘍マーカー)をして腫瘍マーカーは問題なくMRIの結果は同じく胆嚢壁が厚いと言われたそうです。 (現在熱や腹痛は治っています) 今後も総合病院で、フォローしてくださるようですが、母の父が膵臓癌であったことや胆嚢癌は進化しても症状が出にくいと聞きとても心配です。 現時点で胆嚢癌の可能性はあるのか、また胆嚢を取る基準はどうようなものか知りたいです。
63歳の父ですが 9月に黄疸にて膵臓癌と診断。転移なく22ミリ 若いということから手術をする予定でしたが、翌日の手術を前に黄疸の数値が10くらいのものが 20まで上昇 細いものが入っていた?ようですが 12日に胆汁ドレナージを挿入し現在にいたってますが ますます黄疸がひどくなってきているような気がします 熱も八度くらいでています これで手術できるまでになるのでしょうか またこのまま閉塞性黄疸がおさまらないということはあるのでしょうか その場合余命は1ケ月もつのでしょうか よろしくお願いします
2週間ほど前から背中の左、肩甲骨の下辺りがズキンズキンと痛みます。左胸の鎖骨の辺りや、肋骨の辺りが痛むこともあります。肩を回したり、ずっと同じ姿勢でいたり、息を深く吸うときなど痛むときは様々で、痛みのある時間も短かったり長かったりいろいろです。最初は神経痛かな?と思っていたのですが、2週間以上続くので肺がんや膵臓がんなどだったらどうしようと思い相談しました。数ヶ月前に撮ったレントゲンや1ヶ月前に受けたエコーでは特に問題はなかったのですが、もう一度病院に行ってCTなどを受けるべきですか?
14人の医師が回答
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