円形脱毛症に該当するQ&A

長文になります。 重度の円形脱毛症(汎発性脱毛症)と診断されています。 １．できるだけ早くJAK阻害薬の服用を開始したいのですが、オルミエントとリットフーロのどちらを使うかで、迷っています。こういう体質だとこちらの方が効果が出やすいというのはありますか？　 皮膚科クリニック等サイトの情報では、「リットフーロは効果が出るのがややゆっくり」という記述も見られるのですが、実際どうなのでしょうか？ ２．効果判定時期はリットフーロとオルミエントでそれぞれ服用開始からどのくらいでしょうか？ ３．オルミエントの方が効果も副作用も強いなら、感染症や、悪性腫瘍発現リスクなどを考えると、少しでも若い時にオルミエントを先に試した方がいいのでしょうか？ オルミエントを先に服用する方が多いように思いますが、リットフーロから先に試すことはあるのでしょうか？ ４．帯状疱疹ワクチンで脱毛症が悪化したり、さらに発毛しづらくなりますか？ 接種後、JAK阻害薬を服用すると、逆に帯状疱疹を発症しやすくならないでしょうか？ 主治医から、JAK阻害薬服用中は特に帯状疱疹にかかりやすくなると言われ、帯状疱疹ワクチンを接種した方がいいと言われました。 接種で脱毛症が悪化しないか、不安です。また、接種することで服薬開始時期がさらにずれるということもあり、躊躇しています。 ５．帯状疱疹ワクチン接種間隔は通常2か月、主治医の判断で、接種間隔を1か月に短縮できると知ったのですが、短縮できるのはどのような場合ですか？ 接種間隔を短くすることによるリスクはありますか？ また、帯状疱疹ワクチンを2回接種してから、JAK阻害薬服用開始までどれくらい間隔をあけるのでしょうか？ (経過など) 過去に何度かうなじに脱毛症を発症していましたが、軽快していました（回数、時期不明）。 2018年10月頃にはうなじの部分に円形脱毛症(蛇行型)ができていたと記憶しています。2022年秋頃に、うなじの他に初めて右耳の周囲の脱毛に気づきました。2023年8月には右側頭部の広範囲が抜け、2023年8月に近所の皮膚科を受診。円形脱毛症と診断され、フルオシノニド、グリチロン、セファランチンを処方されましたが、グリチロン服用で動悸や息苦しさを感じたことから、皮膚科での治療を中断しました。 2023年12月～2024年1月頃から頭頂部が、2024年4月～5月に眉毛が、2024年6月～7月にまつ毛が抜けました。 現在、後頭部のわずかな髪の毛を除き頭髪、まゆ毛、まつ毛含め全身の毛がありません。 うつ病を患っており、汎発性脱毛症に移行してから特に精神的に不安定になっています。 昨年2024年5月に総合病院の皮膚科受診時、強い薬を使えないと言われ、結局、同じ頃から近所の皮膚科に通院、フルオシノニドを処方してもらっていました。 今年の年明けに転院し、SADBE療法を開始して、6か月以上続けています。頭皮に反応跡の赤みやかゆみはあるものの、右目にまつ毛がほんの少し生えてきた程度で、頭髪や眉毛、他の体毛は生えてきていません。 なお、アトピー性皮膚炎はありません。 腺腫様甲状腺腫がありますが、血液検査から、甲状腺機能は問題ないようです。 子宮内膜症で7年ほど前に卵巣一部切除、現在その経過観察と生理不順などもあり、定期通院中です。 過去に長期間抜毛癖がありました。 質問が多くなって恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

現在、子供2人（長女・次女）に抜け毛が見られます。 • 長女： 指やくしで髪を通すと、抵抗なくスルスルと抜けます。円形脱毛症のような「部分的なハゲ」はなく、全体的に均等に抜けている状態です。 • 次女： 1.5センチくらいの部分的なハゲができていますが、産毛もみられます 3ヶ月前の11月に、2人ともインフルエンザに罹患し高熱を出しました。 2人とも39℃〜40℃近い高熱で 長女は漢方のみで熱が数日間続き 次女はゾフルーザで2日で熱は治りました 現在は食事も睡眠も十分に取れています。本人たちにストレスを感じている様子はなく、脱毛以外の不調（肌荒れや倦怠感など）も一切ありません。 お聞きしたいこと 長女はここ1週間で 指やくしを通すとスルスル抜けるという症状です。 時期的に見て11月の高熱による「休止期脱毛症」と考えて矛盾ないでしょうか？ 長女の抜け毛が激しく まだ新しい毛が見えませんが、次女のように自然に生え揃うのを待っていて大丈夫でしょうか？ 皮膚科を受診すべき判断基準（これが見られたら受診すべき、というサイン）があれば教えてください。

いつもありがとうございます。 ５歳の娘なのですが、一週間くらい前に頭に毛のない部分を見つけたのですぐに皮膚科に行き見ていただきました。 虫眼鏡のような機械で見て頂きましたが、先生からは「赤みがある。掻いたりしていませんでしたか？円形脱毛症だと赤みとかは見られずツルッとしていることが多い。炎症から脱毛してしまうこともあるので薬を塗って様子を見ましょう。３週間～１ヶ月して産毛が生えてきたら同じ薬を塗り続けていいですが、生えてくる様子がなかったら薬を強めましょう。」 と言われました。 薬は５歳という年齢を考慮して「メドリックスコーワローション0.3％」を出していただきました。 最初1個だけだと思って見せたのですが、しっかり見たところ今のところ４個同じような箇所があり、すべて赤みかあります。その中の1つは確実に無かったのに今日出来ていることに気づきました。 今まで毎日強めにきつく髪を縛っていて、自分でゴムを取ったときに大量に抜けてしまったこともあります。 頭を痒がり掻くことも今までもありました。 質問です。薬も弱いようなのですが約１ヶ月薬を塗って様子見という今の治療方法で大丈夫なのでしょうか。 数も増えているようで心配しています。 よろしくお願いいたします。

小さい頃からアレルギー体質で、皮膚が敏感です。 最近、陰部・脇・耳の後ろのかゆみと湿疹で悩んでいます。陰部は赤くなってかゆくなり、以前はカサカサしたことがありましたが、大体は赤くかゆくなります。脇は赤くなってかゆいです。。耳の後ろはカサカサして切れるようになり、かゆくなります。頭皮もかゆみやフケが出ることがあります。皮膚科ではステロイド外用薬で治療しています。一番つらいのは、陰部の恥丘のところです。婦人科に行きましたがよくなりませんでした。 また、目の渇き、ドライアイ、口の渇きもあります。膠原病の検査で、シェーグレン症候群は「ボーダーライン」と言われたことがあります。 既往歴として、バセドウ病があります。現在は薬を飲んでおらず経過観察中です。円形脱毛症も繰り返しあります。体力はあまりある方ではなく、昔から疲れやすい感じがあります。 現在一番相談したいのは、陰部・脇・耳の後ろなどの皮膚のかゆみと湿疹に対して、私の体質に合う漢方薬は何かということです。 当帰飲子、消風散、温清飲、十味敗毒湯、荊芥連翹湯などを聞いたことがありますが、私のように乾燥・かゆみ・赤み・汗で悪化する症状があり、さらに目や喉の乾きなどありますが、どの漢方が合いそうでしょうか？できれば候補を2つほど挙げていただけたら幸いです。 今日、受診する病院は漢方に詳しい先生が辞めてしまい、後任の先生は漢方薬に詳しくないので、参考のため、相談いたしました。 よろしくお願いいたします。

現在40歳手前です。 1週間ほど前から右目に眼痛があります。その他の症状として白目の充血、白目がぶよっとしているなどの症状があります。痛みのイメージとしては打ち身のような痛さで、目をキョロキョロさせるだけで痛いです。場所は右目外側。 痛みが軽いうちはこめかみを押さえるとマシになる気がしたので、偏頭痛の可能性も考えましたが、ロキソニンを飲んでも痛みが変わらなかったため、目が原因と思い眼科を受診しました。 一昨日行った眼科では痛みはあまり理解してもらえず、風邪の症状が目に出たのかもしれないとのことで抗菌目薬が出ました。 そして、昨日仕事に行きましたが、目が痛すぎて集中出来ないため、別の眼科を受診。ストレス性の充血にも見えるし、強膜炎という可能性もある、、と確定診断ではないですが、そのように言われました。そこで抗菌目薬だけでは弱そうなので、ステロイドの目薬をだすと言われ、リンデロンが処方されました。そこから2回点眼して一晩経ち、今朝ようやく痛みが少し和らいだ状況です。 長くなりましたが、上記が現在の状況です。以下、質問内容になります。 2月に円形脱毛症になり、現在も経過観察中(少しずつ生えてはきている)のですが、強膜炎を調べていると自己免疫疾患が原因と書かれていました。これは今回関係ありそうでしょうか？ 昨日受診した時は、強膜炎に関してそこまで突っ込んだ質問をせず、帰ってきてから調べ分かりました。 また、昨年11月にICL手術を受けた病院で定期的な検査をしてもらい、先月の半年後検診でも問題はなく、視力も1.2以上見えているとのことでしたが、昨日の検査では0.9程度でした。 これはいまの目の状態のせいもあるかもしれませんが、強膜炎による視力低下と考えられますでしょうか？ 色々質問して申し訳ございませんが、宜しくお願いいたします。

先月初旬に頭頂部左側に約1cmほどの円形脱毛を発見し、円形脱毛症の治療を開始してもう間も無く2ヶ月経ちます。 治療開始後わりとすぐにしっかりとした毛が生え始め伸びてきたのですが、脱毛部位が縦に伸びて現在2.5cmほどになっています。 広がった部位もプツプツと毛が生えてきていますが、これ以上広がってほしくなくて毎日抜け毛の数を数えています。 先週は1日の抜け毛の総数が50〜70本台後半だったのですが、今週に入って少し多くなり抜け毛の本数が85〜100前後になり、今日は約120本ほど抜けました。 昨日までは手櫛ではほとんど抜けず数回に一度たまに1〜2本抜ける程度でしたが、今日の入浴直後頭の右側だけ手櫛で髪をとくたびに1〜3本抜けました。 手櫛で抜けている場所は脱毛部位とは関係ないところなので脱毛部位が広がるなどのトラブルはなく、全体的に薄毛になったような印象もありませんが、新たな円形脱毛ができてしまわないか不安です。 通っている皮膚科では「新しい毛も生えてきているし広がっているわけでもありません。あまり気にしすぎなくて大丈夫です。ストレスを溜めないようにしてください。」と言われていますが、不安障害が元々ありどうしても気になってしまいます。 1. 1日の正常な抜け毛の本数は100本程度と聞きますが、120本は誤差の範囲ですか？個人差の内に入るでしょうか？ 2. たまたま抜け毛の本数が100本以上に増えてしまうことはありますか？ 3. 毎日髪を結んでいるのですが、結ぶ際クセできつめに結んでしまいます。抜け毛が増える原因になるでしょうか？ 4. 抜け毛を恐れてシャンプーの際にかなり力を抜いて優しく洗うようになりました。汚れやシャンプーが残ってしまうことで抜け毛が増加したなどは考えらますか？ 5. 現在生理中なのですが、関係あるでしょうか？ 念のため、本日の朝撮影した円形脱毛部位の写真を載せておきます。

以前こちらで相談した者です。どうすればいいかわからず、再度ご相談させていただきました。 汎発性脱毛症です。今年1月からSADBE療法続けてきましたが、効果が見られない状態です。明日2025.9.25午前中に大学病院皮膚科受診時、リットフーロかオルミエントのどちらを服用するか決める必要があるのですが、決めきれない状況です。アトピー性皮膚炎はありません。 主治医からは最終的に「アトピーがないなら、円形脱毛症に特化したリットフーロがいいと思う」と言われています。ただ、汎発性脱毛症のほかに、持病でうつ病、生理不順と子宮内膜症などがあるので、リットフーロの副作用報告にある、「脱毛症、不眠症、睡眠障害、不規則月経」が不安になっています。 ほかの持病は、左腺腫様甲状腺腫です。過去に潜在性甲状腺機能低下症と診断されたこともあります。 以下、質問です。 （1）アトピー性皮膚炎がない場合、リットフーロを選択するのは一般的なのでしょうか？ アトピー性皮膚炎でない私がオルミエントを服用しても、脱毛症治療効果は出にくいですか？ 汎発性脱毛症のJAK阻害薬での治療で、オルミエントを選択した方がいい場合の持病等は、アトピー性皮膚炎以外に何かありますか？ （2）リットフーロから始めて、効果が出なかったらオルミエント服用というケースはあるのでしょうか？ （3）どのくらいの副作用が出たら、オルミエントに変更ということになるのでしょうか？ 例えばリットフーロなら、服用前と比べて眠れなくなった、生理不順がひどくなった、耳が聞こえづらくなったなどの自覚症状で服用中止、オルミエントへの変更はできるものなのでしょうか？ それとも、血液検査で異常値が出るまで服用を続けるのでしょうか？ また、その症状に対応する薬剤を新たに処方されるのでしょうか？ 以前、薬の変更で、生理不順の原因の特定(副作用なのか別の病気が原因なのか)に時間がかかったため、できるだけJAK阻害薬以外の飲み薬は追加や変更してほしくないと思っています。 （4）他の飲み薬が夕食後や就寝前だからなのか、主治医からはJAK阻害薬の朝の服用を勧められています。10月に職場の人間ドックで、受診前日夜から食事を抜かなければいけないのですが、JAK阻害薬の服用はどうすればいいでしょうか？ ご回答、よろしくお願いいたします。

RS発症後、脱毛症がありました。 発症から現在までの経過まとめ 9月20日 体温：37.5℃前後の発熱。 9月21日 体温：38.5℃。 9月22日 体温：36.8℃程度に下がる。 9月23日 昼過ぎ：38.5℃。 18時頃：座薬使用 → 37.5℃まで下がる。 22時：再び39℃に上昇。 息苦しさがあり緊急搬送。 病院到着時：39.7℃。 9月24日 自宅に戻る。38.5℃の発熱が続く。 小児科を受診し、薬を処方 9月25日 平熱に戻る。 9月26日頃〜 遊んでいる際に髪の毛が抜けるようになる。 9月29日 右側頭部付近の毛量がかなり減少。 ベッドに約50本程度の抜け毛を確認。 10月1日 皮膚科を受診。薬を処方される。 10月2日 抜け毛が少し落ち着く。 同日、小児科でも追加の薬を処方される。 10月3日 再び抜け毛の量が増える。 脱毛範囲が広がり始める。 10月4日 抜け毛の多さは変わらず。 10月6日 再度皮膚科を受診。 「薬を多く出しましょう」と言われ、追加処方。 この時点で「産毛が生えてきている」と説明を受ける。 10月7日〜11日 日に日に抜け毛が増加。 以前はモサモサしていた部分の地肌が見えるようになる。 10月11日 不安を感じ、再度皮膚科を受診。 「この月齢での脱毛は見たことがない」とのことで、紹介状を作成してもらう。 また、「汗をかいても薬を塗ってよい」「広がっている部分にも塗布してよい」と指導を受ける。 10月16日 大学病院へ受診 円形脱毛症でしょうと診断 現在アクティブな期間なのでまだ抜け毛は2、3ヶ月あるでしょうと言われた 薬は変わらず、フロジンとステロイドローション 月齢が低いため、塗り薬のみとなった また、目の下に白飯のようなのが見えたので同時に相談したところまだわからない月齢が上がってから出ないとわからないと診断 血液検査はしていない 現在（10月18日頃） 抜け毛はやや減っているようにも感じるが、累計で200本程度の抜け毛があると推測される。 このままでは全部なくなってしまうと思い、さらに自由診療ではあるか毛を専門とするクリニックを受診予約中。また、東洋医学である小児鍼も始めました。 高熱から円形脱毛で広範囲に抜ける事はあるのでしょうか。またどのくらいで回復するのでしょうか。医大の医師からは3.４割全頭、もしなった場合、回復は10%ないと言われました、、、、、 白斑についても高熱後に出ています。自己免疫と関係あるのでしょうか。また治るのでしょうか。 出来る限りのことをしたいと思っていても今後が不安で仕方ありません。

皮膚科に4年前から慢性蕁麻疹でかかっています。 3ヶ月に一度診察していただいていますが、その途中で右の生え際に円形脱毛(1cm程)ができてしまい、現在は右側頭部だけが薄毛の状態(スカスカ)です。 言われなければ分からない、隠せる程度ではあります。 母が橋本病で、全頭型の脱毛症でウィッグを使用しています。母は42歳頃から抜け始め、橋本病と分かるまでに10年程かかりました。 遺伝的要素を懸念して、半年に一度血液検査をしていただいています。亜鉛欠乏症(数値50→サプリ朝晩2回でやっと70)、フェリチンが低値でした。自己免疫疾患を示す数値は出でいませんでした。 その先生は脱毛症との診断でしたが、詳しくは大きい病院で…との事で、近隣の病院を紹介されました。 紹介された先の皮膚科の先生は、病気ではない(脱毛症ではない)との診断で、できる事はないと言われました(特に検査はしていません)。 自己免疫疾患による脱毛症はない、という先生と脱毛症は自己免疫疾患だという先生と意見が分かれており、どちらの先生を信じたら良いか分かりかねています。 元の先生は、光治療という方法もあるし、手術という方法もあると仰っていたので、何か方法があるのかと思っていましたが…紹介された先の先生からは何もないとの事でした。 要はFAGAとの事です。 私は医療従事者の端くれなので、多少の医学的知識はありますし、自分としては何か自己免疫疾患が潜んでいるように感じています。 このまま脱毛が進行するのか、今以上の脱毛が防げるなら防ぎたいと思っています。 慢性蕁麻疹についてはオロパタジンで落ち着いていますが、3日間服用しないでいると蕁麻疹が出てくる事が分かりました。 脱毛症について詳しい先生がいらっしゃいましたらご教授いただきたく、宜しくお願い致します。

約7〜8年前になりますが、関節リウマチと診断を受けて，メトトレキサートの服用やエンブレルの自己注射をしていました。しかし注射が高額すぎたため痛み止めの処方のみに変更 その後も痛み止めのみもらってます 先日，関節エコー・採血して　mmp-3・C３・C4・リウマトイド因子を再検査しました mmp-3→39.5 C3←145・C4→30.6 リウマトイド→30 正式に関節リウマチではなくだろうーと診断されました 円形脱毛が増えたことから，皮膚科受診して，リウマチはなかったとお伝えしたところ「甲状腺ホルモン」の検査をしていただきました 血清亜鉛→76 ↓TSH←0.49 ↓ FT3→3.66 FT4→1.28 倦怠感・不整脈・以前より脈が速い（62前後→73〜75) 内分泌科のある内科に，高血圧症で毎月受診しています。 甲状腺ホルモンに関しては再検査中で、結果待ちです 数年前に実妹がバセドウ病でした 結果待ちですが、甲状腺の異常による円形脱毛でしょうか？ 皮膚科受診だけで治るのでしょうか？