前立腺肥大症に該当するQ&A

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後期高齢者の父、心臓の造影CTについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

93歳の父親についてお尋ねします。硬膜下血腫、胆嚢摘出手術を近年経験。逆流性食道炎と前立腺肥大の薬を3年近くのんでいます。軽い認知症の症状があり。お酒を飲むのが好きです。 昨年度末より足のむくみが出てきた為かかりつけ医を受診。そのさい血圧が高くなっていると指摘され降圧剤と利尿剤を処方されましたが服用後1週間ほどして激しいめまい、強い胸痛、倦怠感、足の熱感や痺れという症状が現れたためかかりつけ医へ。血液、心電図に異常なく急に血圧が下がったから(上の値が180から120前後へ)ではないかと降圧剤を辞め利尿剤のみの使用となりました。現在の値は大体150/80です。むくみが取れないためフロセミドを追加。空咳がよく出ているが問題ないとの事。足の脈診やエコー検査等はしていません。冬の間コタツに座りがちでしたが、毎日30分程度の散歩が日課。昼間は比較的元気です。 2月頃から朝や夕食後にみぞおちの痛みや胸やけの症状が時々おこり定期受診時に伝えると様子を見ようとのこと。 その2週間後、深夜に激しい腹痛と呼吸困難、胸痛が起こり救急病院に搬送。救急車の中では血圧の上昇と不整脈がありましたが救急病院では心電図、血液、レントゲン、CTに異常はなくかかりつけ医の再受診を伝えられました。 翌日かかりつけ医に相談、心因性かもしれないが心臓が大きめであり狭心症の疑いもあるので念のため造影CTで心臓の検査をしましょうとなりました。また発作時用にニトロを処方されましたがこの数日間発作が起こっていないのでまだ使用していません。 今も時々朝や夕食後に軽い腹痛を訴えますが高齢のため造影CTの副作用が起きないか心配で受けるべきか悩んでいます。93歳と言う年齢のため色々な要因が重なっていると思いますが他の方法での治療は難しいでしょうか。知識が乏しいためアドバイスを頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

突然の震えと強度の悪寒について

person 60代/男性 - 解決済み

昨晩就寝後、1時間後くらいに突然体の震えと強度の悪寒を感じて、布団の中にいる事も出来ませんでした。少し治まったと思って再度寝ようとしましたが指先の痺れが感じたりで不安感が増して、リーゼを屯用しました。上半身から顔・耳たぶにかけて寝汗は出ないものの、強い火照りがあり、寝付かれず午前3時前に、心電計で計測脈拍94で整脈でした。熱は36.6度、血圧は151/90でした。突然脈が速くなったのですが、動悸は感じませんでした。その後、うとうとしながら寝た感じは全くなく、6時の起床時は整脈で脈92、熱は36.5度、血圧も132/91でした。 現在、朝食も軽く食べましたが、後頭部から首筋にかけて重く、赤ら顔が続いています。 持病は、高血圧(タリージェ服用)、前立腺肥大(アボルブ)、数日前より突然の声枯れと発声しにくくなり内視鏡でチェックしましたが、特段異常もなく炎症が起きているとの事で抗菌剤(5日分)を服用中、開放隅角緑内障、そして発作性心房細動の持病があり、治療中(3回カテアブ実施済)または経過観察中です。加えて、頚部神経根症(少し改善傾向)と益々酷くなってきて脊柱管狭窄症からの坐骨神経痛で左腰から左のお尻の中央部~太もも外側にかけての痛みと痺れで、色々と投薬治療を試したが軽快せず、今3回目のトリガーポイント注射を先週木曜日実施。これを行うと面白いことに脈が速くなる傾向があります(想像ですが) 注射は先週首・腰部分は20か所くらい打ちましたが、涙が出そうになるくらい痛い部位がかなりありました。こんなひどい痛みもこの状態と何か関係があるのか? 兎に角、体調不良が長引いて、こっちが良くなると別の部位が痛みや調子悪さが出る、この7年間の繰り返しです。 最後に、この状態で本日緊急外来を受診すべきか、どのような対応を取れば良いのか、アドバイス頂戴できればと思います。

3人の医師が回答

寝汗で夜中に目が覚めます(自律神経失調症?)

person 50代/男性 - 解決済み

4月頭から寝汗と夜間頻尿で何度も目が覚めます。 10時に就寝、2時~3時の間に寝汗と排尿で目が覚めて、その後40分~1時間おきにトイレと汗で目が覚ますのを2~3回繰り返します。 5時に起床なので、4時30分頃に目が覚めてしまった場合は時間まで布団でウトウトしているという事も多いです。 持病は高血圧と糖尿病です。 また、上記症状と同時期に心臓の病気(心臓の動きが悪いと診断されています) 服薬は、ファモチジンOD、ニフェジピンCR、バイアスピリン、スージャヌ配合錠、タムスロシン塩酸塩OD錠です。 頻尿はスージャヌの影響もあると思うのですが、4月以降夜間の回数が増えて先日泌尿器科を受診し前立腺肥大気味という事で、タムスロシンを処方してもらいました。 自分しては、自律神経失調症を疑っています。 他の症状として 1:胸鎖乳突筋のコリ、ハリ 2:1の影響か、食べ物が飲み込みにくい、舌が動かしにくい時がある。 3:歯科からの指摘で、1の影響でディープバイト状態になって奥歯が傷んでると指摘される 4:肩コリ ストレートネック気味なので、その影響で自律神経が乱れているのではという事で、接骨院の治療とストレッチ、運動で姿勢が改善され、6~7月頃は1~4症状が一時改善され、寝汗もかかない時期があったのですが、8月末になってまた症状がでてきました。 元々の生活習慣病、心臓の症状、自律神経改善のために、症状が出てから運動=20~30分のウォーキング・トレッドミルを週5~6回、筋トレを週2~3回しており、体重が8Kgほど落ちてます。 また、他の症状として睡眠時無呼吸症候群を疑って、パルスオキシメーターを使った簡易検査を9月半ばにうけていて、今はその結果まちです。 もし、自律神経失調症の場合どこに受診し、どのような治療を受けるべきでしょうか?

3人の医師が回答

膀胱結石(尿酸結石?)で石を溶かす薬を服用中頻尿になり、膀胱炎になり抗菌剤服用中に突然血尿が出だした

person 70代以上/男性 -

80歳の男性です。 2年前に膀胱炎で泌尿器科を受診したところ、内視鏡検査で2cmmくらいの結石が見つかり、大きな病院で内視鏡レーザで粉砕手術で除去 その時石を分析仕て尿酸99%の結石でした。 この石は薬で溶かせる可能性があるとの説明を受けました。 なお、10年前に急性前立腺になりその時に前立腺肥大が大きいと言われました。その後は3か月に1回通院しており、シロドシン4mgをずっと服用しています。 術後は尿を出し来るようにしていましたが2年たった今年初めに長距離歩いたのち、血尿が出ました。血尿はすぐ止まったのですが、1週間ほどしてまた出ました。 いつも見て頂いている先生に診察してもらった結果、内視鏡でがんではなく碁石状の石が4つあり、これが膀胱内膜を傷つけていると診察されました。入院手術を勧められましたが、とりあえずは石を溶か薬の服用で様子を見て欲しいとお願いして、クエンメットという薬を1月中旬から毎日服用しています。約1月後の2月中旬の診察(尿検査とレントゲン)ではまだ、石は残っており、効果はまだ不明。尿は血液反応がある。クエンメットの効果はPHに出ている。2か月後にまたレントゲンを撮ることになりました。 ところが2月の終わりごろから時折頻尿になり(夜間8―9回)(熱はありません) 1日おいてまた同じくらいの頻尿になったため、主治医の診察日でなかったので別先生に膀胱炎かもしれないと言って診察を受けました。尿検査の結果感染症だけど、耐性菌の可能性もあるとのことで以前効果的だった2種類(オーグメンチン、アモキシンリンカブ)でなくバクタ錠を3日分処方され今日で2日目です。その結果夜間は4回くらいに減ったので安心してましたら、朝食後2時間ほどたって血尿が出ました。(ほぼ安静状態にもかかわらず3回連続で出ました。)排尿時に尿道に違和感があったような気もしますが、よくわかりません。結石を溶かす薬で石が今までとは違う動きで膀胱内膜を傷つけたのか あるいは膀胱炎が悪化したのか不安です。月曜日にいつも見て頂いている先生に診察を受けますが、粉砕手術がベストだとは思いますが、その他の選択肢はないのでしょうか。今まで病気も余りしたことがなく耐性菌の話を聞きまして抗生物質はほとんど飲んだことがないのにと思いました。 ちなみに2年前に膀胱炎の時はセフカペンピボキシルを服用効果あり、 手術後1か月で 9℃超えの発熱時にはオーグメンチン、アモキシンリンカブ1週間服用 服用停止後3日目に再発、再び服用して完治し、その後2年間症状出ていません。 膀胱炎の薬を飲んでいるその最中での出血。来週の月曜日まで待っても大丈夫でしょうか よろしくお願いしたします。

1人の医師が回答

肝機能について( ALT γGTPの上昇)

person 60代/男性 -

お世話になります。 7月に人間ドックを受けました。 ALT(GPT)が 55 γGPTが107 でした。 医師からも説明があり、B型等のウイルス感染は陰性ですが、脂肪肝がありますとのことでした。 前年は、AlTは45 γGPTは 22 でした。 医師からは、超音波エコーの結果は肝のうほうがありますが、心配はありません。今回の数値の上昇は脂肪肝か薬物の影響では?とのことでした。 現在、前立腺肥大により、ナフトピジル50を1日1錠 漢方薬のケイガイレンギョウトウを2,3日に一度1袋を服用しています。 今月の初めに消化器内科を受診し、 再検査したところ(3か月経過後)、 AlT 57 γGTP93 でした。医師からは、この結果を前立腺肥大でかかっている泌尿器科クリニックの先生に報告してみては?と指示があり、また3か月後に経過を診ましょうとのことでした。ただ、先生からは前立腺肥大の薬のメリットがあるのであれば、このくらいの数値は許容範囲かと思いますとのことでした。 ナフトピジルは、昨年の6月位から服用しています。身長160センチ 体重 65キロです。体重は、ここ10年で10キロ減らしました。 ★ドックの3日前にコロナワクチンの2回目を接種しています。

4人の医師が回答

前立腺ガンの疑い等不安です

person 60代/男性 - 解決済み

2年前に125mlの巨大前立腺肥大でPVP手術を受け、術後はすこぶる調子も良かったのですが、2ヶ月前ぐらいから、やや尿のキレが悪くなり、下着が濡れることが度々あるようになりました。 でも、頻尿でも出が悪い感じはありません。 今日、2年目の定期検診で尿の勢いの検査は昨年より悪くなり、前立腺肥大の時はPSAの数値も10以上が10年続いていたのが、手術後は5に下がり一年前は3.2まで下がったのが、今日は6.5まで上がりました。 原因は不明だが3ヶ月後に再検査と言われました。 帰宅後、不安からトイレに行っても尿の出が悪く、何度も行ってしまいます。 このまま、出なくなったらどうしようかと心配です。 昨日までちゃんと出ていたものが、突然出なくなるなんてないですよね。 2年前に完全に出なくなるまでには相当の長い道のりがありました。 たった2年で前立腺肥大が元に戻るのは考えにくいとしたら、何が考えられますか? 恥ずかしい話ですが、手術により逆行性射精になり、何度もマスターペーションをしてなんとか出ないかと、やりすぎた事は関係しますか? 少しナーバスになり溜まってもいないのに、トイレに行きたくなり、ほんのちょっとしか出ないのを見てまた、不安になります。 次回の3ヶ月先まで待つのが適切でしょうか?

1人の医師が回答

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