癌再発治療に該当するQ&A

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大腸がんステージ4からの増悪

person 70代以上/女性 -

84歳の母の質問です! 今年1月大腸がんステージ4腹膜播種あり、腸閉塞に成りかけという事で根治手術できないが通過障害を治す手術をしました。  そのあとは3月よりユーエフティとホリナートを飲み初めて治療スタートしました。 4週間で1週間休みで月1回血液検査でアルブミンもあがり平均にcrp炎症反応もかなり下がってました。腫瘍マーカーもかなり下がり主治医も効いてるのかな!と言っていた位です。 術後半年なのでCT検査造影剤を7月にしたら、結果縫い合わせた部分が再発してると言われ再発は早く進行してしまうと言われました。 そこで腹腔内化学療法、免疫阻害薬?(健康保険適応になられた治療)などは高齢者にはやはり厳しいものなのでしょうか? 現状身長143センチ位体重38キロから今は34キロ日常生活は自分でできます。散歩程度なら問題はないかと 母はキツイ治療は望まないと言ってます。 ユーエフティもホリナートは4ヶ月やりましたが特に副作用は出ませんでした。 先月の血液検査で元々貧血で投薬してますが、やはり少し下がってたので主治医から貧血の薬だしてもらってる診療所に増やしてもらってと言われましたが診療所から断られました。 便が黒っぽいらしく貧血の薬の影響か?!もしくは貧血でも大腸がんからの出血?かなと個人的に思いました。 なんかしらの治療ができたら良いと思いますがこのような状態から最善な方法をアドバイス頂けたらと思います。 医師が言われるように再発するとここからが早いという言葉が気になりますが、やはり急に色々な不調がでてしまうものなのでしょうか? 旅行とか予約もして大丈夫なのか?迷います。アドバイス宜しくお願いします。

3人の医師が回答

膀胱癌BCG維持療法とウロビジョンについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代母の膀胱癌について質問させて頂きます。 [経過] 2020年4月キノコ状の膀胱癌TURBT。 2021年2月、小さな突起状の腫瘍が複数再発しTURBT2回目の後、BCG注入療法8回を行いました。 2022年1月、膀胱内に炎症があり上皮内癌の疑いありとの事。癌であれば全摘を視野にとの事でしたが、母が強く拒否したためPDDによるTURBTができる病院を紹介して頂き、より確実な病理検査とCISであっても完全切除を目指して手術を受けました。 結果、癌の再発ではありませんでしたので経過観察になりました。 [相談] 1.今後のBCG維持療法について。導入時に副作用が強く、特に夜間頻尿で2時間毎にトイレに起き熟睡できない状態が1年程続き、3回目手術時のCISが疑われた炎症もBCGの副作用ではないかとの事でした。 再発予防を第1に考え維持療法を続けるべきか?副作用を考え終了すべきか? 2.経過観察にウロビジョンというDNA検査を希望しています。クリニックでも採用している検査なのでしょうか? 3.再発した場合について。上皮内癌の場合蛍光膀胱鏡によるものと白色膀胱鏡によるTURBTでは病理検査や完全切除において劇的な差があるのでしょうか? 4.膀胱全摘になった場合、腸を使った膀胱再建術を行える病院は限られるのでしょうか?ロボット手術を導入しているような病院なら通常行える手術なのでしょうか? 5.経過観察のために地域の病院を新たに探さないとなりません。クリニックのような小さな病院で診て頂いた方が再発時に希望の治療が可能な病院を紹介して頂けるなど、後の選択肢が増えるといった事はあるのでしょうか? 沢山の質問になってしまい申し訳ございません。 これから紹介状を出して頂くにしても、どのような病院にお願いしたら良いかわかりません。 ご回答お待ちしております。

5人の医師が回答

C形肝炎から肝臓がんへ進行し切除手術、カテーテル治療を得てが落ち着いたと思ったら腹水が

76歳の母です。C形肝炎から4年ほど前に肝臓がんへ進行し、切除手術を避けてまずは最先端治療ということで知り合いの紹介を受け、定位放射線治療と免疫治療を泉岳寺のクリニックで(多分がん標的免疫療法というものです)受けましたが、結局ガンはとりきれず、治療の半年後に約三分の一の肝臓を静岡の病院で外科しゅづつにて切除しました。そのまた半年後の検査で再発してるとのことで1年間の間にカテーテル治療を2度ほど受け、今年の初めくらいから、やっと腫瘍マーカの数値が落ち着き安心していました。ところが最近腹水がたまるようになり、来院したところ、手術をした先生から、「もうできることはない」といわれ、ないかの先生を紹介されてたところです。 そこで質問です。 1.このような経過で腹水がたまるということはかなり肝臓癌(肝硬変といわれているようですが)が進行しているのでしょうか? 2.静岡で肝硬変の症状、治療の相談ができる場所はありますか? 私は東京にいるので、もどかしく、2についてはネットで見てもわからず、どなたかに情報いただきたく、どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

AFPの上昇傾向

person 70代以上/男性 - 解決済み

AFPの上昇傾向と肝臓ガン再発 以前に 「AFPと肝がんの再発」というタイトルで質問させていただきました。 一年前に肝硬変、静脈瘤破裂3回、2センチ未満の癌が5個多発していた父のことです。 当時肝臓の状態は悪く塞栓動脈で治療するしかありませんでしたが、とりあえずは全て完全に見えなくなるまでには治療していただきました。 もともとがアルコール性の肝硬変です。 現在は完全禁酒しております。 昨年10月頃からAFPが少しずつ上昇傾向にあり、心配でここで質問させていただきました。 が12月にCTをやり、幸い肝臓に癌もなく、静脈瘤も新たにはできておらず綺麗ですということでホッとしました。 が、やはりAFPは上昇傾向で 8-10-13-24という感じで先月は24でした。 今月末にまたCTをするようです。 それとピブカ2ですが、 11月に600だったようで、こちらも大幅に基準値を超えていたらしいのですが これは、1月に400になり2月には200になり下がってきているので様子見だそうです。 やはり少しでも上昇傾向ということはまだ見えない癌があるということなんでしょうか。 ちなみに昨年入院中にヒゼンダニ(疥癬)になり、皮膚科で薬をもらいました。が、2ヶ月後また再発?して再びまた薬を飲みました。 少し前も肝硬変とは関係のない皮膚の蕁麻疹からきつい抗生剤を10日ほど飲んでいました。 が、、関係はないですよね。。

3人の医師が回答

膵臓癌

person 60代/男性 - 解決済み

2年前に膵臓癌で膵頭十二指腸手術をした父69歳のことで教えてください。 一時6000台まで上がったca199が3月には1000台に下がっていました。 体調はすっきりとは回復せずにいます。 先月、圧迫骨折で動けず起きあがれなくなったため訪問診療をお願いしました。 そこで、先日、訪問診療の医師が血液検査をしたところ、c 199が9000台に跳ね上がりました。 こんなに急激に上がるものなのでしょうか? また、診療料金が3割負担で1回1万円+薬代で高いな~。と思ったのですが、こんなものですか? 再発、転移の可能性が高いですか? 何かの間違いではないかと。。 実家と私の住まいは離れています。 私の住んでるところに大学病院があるのですが、治る見込みの低い老人を受け入れて貰えますか? そもそも再発、転移なら緩和の方がいいのでは?と思うのですが、父は戦う気でいます。 膵臓癌で完治は皆無ですよね…。 治療をしても苦しみが増すだけで無意味では?と思うのですがどうなのでしょうか? 父の生命力が弱るといけないので緩和の話はしていません。。 今後の選択はどうすればいいのでしょうか? 155cm38kg69歳 治療に耐えれるのだろうか…。

5人の医師が回答

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