37週の出産に該当するQ&A

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お腹の張りについて

person 20代/女性 -

いつもお世話になっています。 妊娠20週の経産婦です。 16週の頃から張り始め一日に三回ウテメリンを内服しています。私は1人目妊娠中も早くから張り始め20週で頸管長は問題ないものの張りが強く不安になり入院しました。 結果、37週で逆子による帝王切開にて出産しました。 今回も張りが強いものの、頸管長は約5cmあります。そのせいか、特別安静にとも言われません。 張る時は、横になっている時には一時間に二回程。 動き始めや動いている時は、必ず張ります。これは、1人目妊娠中に入院した際点滴していても同じでした。 毎回、張って不安になり一週間に一度は受診をするのですが内診しても問題がなく『今まで通りに』と言われて終わります。 毎週行っているせいか、その助産師さんに『そんなに不安ならお願いして入院させてもらえば?』なんて言われる始末です。 1人目妊娠中にお世話になった先生に見て頂いても『張るけど頸管長は短くならないタイプだね』と言われただけです。 そこで、先生方に御質問があります。 1、仰向けなら一時間に二回程なのですが、横向きに寝ると必ず痛みを伴う張りがあります。なぜでしょうか? 2、毎回張りが強く受診するのですが特に何も言われません。今後も自主的に受診をする必要がありますか? 3、便意や便秘による子宮収縮はありますか? 4、ある程度安静にしていますが、本当に普段通りの生活で良いのでしょうか? 5、結構頻繁に張るのですが大丈夫なのでしょうか? 質問ばかりで申し訳ありません。 できれば、説明を含めた回答を頂けたらと思います。

1人の医師が回答

妊娠5ヶ月、絨毛膜下血腫と子宮頸管長、出血について

person 30代/女性 -

現在第二子を妊娠中(17週)で、夫の赴任への帯同のため南アジア在住です。 1.絨毛膜下血腫について 初期から出血があり、12週に32*64mmの血腫が確認されました。 16週の時点で茶色の少量の出血はあるものの鮮血はなく血種は37*57mmと大きくはなっておらず、”organized”しているため心配ないと言われました。また、胎盤が低いので出血しやすいのだろうとのことです。 質問:"organized"しているとは具体的にどのような状態を指し、そうでない血種と比べてリスクはどう異なるのでしょうか。 2.子宮頸管長について 第一子妊娠時は24週頃に頸管長が30mmを切っており、出産(逆子のため38wでの予定帝王切開)まで入院・自宅安静でした。当時、酷暑期の通勤・仕事が原因かと思っていましたが、今回も12週時点で32mm、16週時点で30mmでした。レポートには"appearance:normal, funneling:absent, length:stable"と記載があり、問診時には特段触れられませんでした。今回は比較的安静に過ごしているため元々短いのではと思っています。 質問:18週に日本への里帰りを予定しており、総所要時間は15時間程度かかる見込みですが、問題ないと考えて良いでしょうか(フライトはビジネスクラスを利用。主治医は胎児もより安定する1ヶ月程後をお勧めすると言っていますが、私としては早めの帰国を希望しています)。 3.出血について 昨夕から便意があるものの排便のない状態が続き、今朝解消されました。その後数時間の間にレバー状の塊(10*20mm程度)複数と少量の鮮血の出血がありました。 質問:共に既に止まったように思うのですが、便秘が原因で上記の症状がでることはあるのでしょうか。 以上、ご回答頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

妊娠8週 心拍確認後の自然流産について

person 30代/女性 - 解決済み

37歳女性です。2人目の不妊治療をしています。1人目は2020年4月に出産しました。8月上旬に体外受精で胚盤胞(4BA)移植で妊娠しましたが、9週2日で自然流産の診断となりました。妊娠の経過としては、 6週3日 1回目心拍確認 7週3日 2回目心拍確認 8週1日 茶色いおりものが出始める 8週2日 3回目心拍確認、鮮血の出血続く 8週5日 4回目心拍確認、大きさは約2mmで9週相当で順調と言われたが、その日の夜中に大量出血、その後も鮮血の出血続く 9週2日 流産診断、エコーでほとんど中身が出ていることを確認 という経過でした。今は排出待ちで、手術にはならなそうです。今回妊娠する1年少し前に自然妊娠し、その時は6週2日で出血があり流産でした。病院に行く前に出血したので、胎嚢があったかは不明です。今回の妊娠と同様、前回の妊娠も鳥の皮のような膜?が出てきたので胎嚢はあったのかなと思っています。質問としては (1)心拍確認後の流産しかも直前まで心拍が確認できていたという状況は、染色体異常というよりは母体原因の可能性が高いでしょうか? (2)前回妊娠と期間は空いてますが2回連続の自然流産です。不育症の可能性は高いでしょうか?またその場合考えられる原因はどういうものがありますでしょうか? (3)8週2日、5日時点で既に出血がありましたが、エコーでは出血箇所不明とのことでした。この時点ではまだ流産は始まっていないということでしょうか?8週5日のエコー写真を添付しました。気になる点はないでしょうか。 (4)自然流産と稽留流産とに原因の違いはあるのでしょうか? 以上です。 長々と失礼しますが、教授ください。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

癒着胎盤と妊娠高血圧腎症の既往ありの第二子計画について

person 30代/女性 -

2022年9月に、第一子を出産しました。 妊娠高血圧腎症になったため、37週での予定帝王切開でした(36週で判明し1週間入院していました)。 そのときに、手術をしてくださった先生が、 「胎盤が癒着していたので、子宮にバルーンを入れました。地味に見えて結構派手なことをやりました」 とおっしゃいました。 翌日、子宮に入れていたバルーンを抜き、歩行をし、産後1週間で退院しました。 血圧は産後1ヶ月で安定して、降圧剤も不要になりました。 1ヶ月検診では、先生には、「次回の妊娠を控えるべきということはない。ただ、大きな病院で産んだほうがいい」と言われました。 現在、第二子を考えているのですが、 妊娠高血圧腎症の予防として低用量アスピリンを処方してもらうことを考えているのですが、 また癒着胎盤になる可能性について、不安を感じています。 ネットで調べていると、癒着胎盤は妊婦の死亡リスクや、子宮を全摘出するリスクもあると書かれており、 自分が第一子を産んだときは、そのような説明は先生はされませんでしたが、そういう可能性があったのだろうかと思っています。 1、第一子で癒着胎盤であった場合、第二子でも癒着胎盤になる可能性はどれくらいありますか。 2、第二子を出産する場合、癒着胎盤になることをあらかじめ想定して、死亡リスクや子宮全摘出のリスクを下げられる方法はないのでしょうか。 3、現代医学をもってしても、癒着胎盤になれば、死亡や子宮全摘出のリスクを覚悟しなければなりませんか。 4、一般的に、私のような妊娠高血圧腎症および癒着胎盤の経験がある女性が、第二子を望むことについて、産婦人科医の先生は、どのようにお考えになるのでしょうか。(控えたほうがいいのかどうか) 質問が多く恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

新生児の授乳

person 30代/女性 -

37週と4日で帝王切開で出産して、生後1週間になる子がいます。 上の子達もみんな完母で育ててきましたが、この子はあまり母乳を飲むのがうまくないのか片方飲んでるうちに疲れてか寝て、もう片方は全然飲もうとしないことが多々あります。 その都度起こして飲まそうと思うのですが中々起きず根負けして寝かしちゃうこともあります。 出産した産院は生後5日で退院して、昨日と一昨日体重を図ると減っていてミルクを足したほうがいいと言われました。 上の子達みんな完母でできていたので抵抗感があります。 ベビースケールを買って測ったりしていますが一回の授乳で50ミリは飲めているようです。 産院でミルクだと70ミリは飲んでいたようです。 母乳50ミリでも2〜3時間置きに起きたり、たまに4時間寝たりします。 足りてないわけではないんでしょうか? 愚図る事もないのでこのまま完母で頑張りたいのですが頑張ってもいいんですかね? とりあえずミルクは3回に1回あげてと言われていますがおっぱいが張るのでミルクは1日二回ほどしかあげれていません。 おっぱいをあげて足す感じであげてるので30ミリとかしかのみません。  こんな風に授乳で悩むとは思っていなかったのでどうしたらいいのか。 助産師さんにはそこまで減ってないから2週間検診までは頑張ってみてそれでも増えてなければ妥協点としてミルクあげてみようって言われましたが、体重が減っていることばかり考えて授乳したいけど片乳で寝てしまうし毎度一喜一憂しながらこの3日過ごしています。 本人も寝れているので様子見ていいんでしょうか。

5人の医師が回答

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