入院中血圧に該当するQ&A

　SASの精密検査を受けるべきかについて伺いたく思います。 　以下に長くなりますが詳細を述べさせて頂きます。 　一月ほど前に、不眠症とADHDで通院している心療内科で、SASの簡易検査を受け、先日結果を受け取りました。 　検査をお願いした理由は 帰省時に家族から大きく妙な音のイビキを断続的にかくようになったと指摘されたこと(以前はイビキなし) 睡眠時間や入眠の変化はほとんど無いにも関わらず、疲れが残るなどの寝不足感があり、処方変更に至ったこと の2点です。 現在使用中の薬は トリアゾラム0.5mg ブロチゾラム0.5mg ブロマゼパム5mg ミルタザピン45mg (上記理由で最近30mgから変更) を事実上睡眠薬として、その他 コンサータ54mg 5%サルチル酸ワセリン軟膏 ナジフロキシサンクリーム1% を心療内科と皮膚科から処方されています。 　検査会社からの結果レポートでは RDI 17.0 (仰臥位30.9回/時間、側臥位6.1回/時間) 最大呼吸停止時間　77秒 3%ODI 15.9回/時間 最低SpO2 84% イビキ　あり (低呼吸時、無呼吸の再開時) 　とのことで、閉塞性の睡眠時無呼吸症候群の中等症の疑いがあるため、精密psg検査推奨とありました。 　主治医の判断は、精密検査は(近隣だと)入院が必要で負担が大きいため自己判断でとのことでした。 　その後少し調べたところ、SASは心臓への負荷があるらしいと分かりました。 　コンサータ服用の有無を寝ぼけて失念した際、血圧測定で速やかに判別できるので(100/70から120/80に上昇)、血圧測定すると、2回に1回ほど不整脈マークが出ます。特に持病やSASと無関係で、健診等での指摘もこれまで無いため軽微なものと思い、主治医に伝えていませんでしたが、影響あるのでしょうか。 　よろしくお願いします。

最後3ヶ月の息子は 両大血管右室起始症、肺動脈弁狭窄、修正大血管転移、両側上大静脈、内臓錯位症候群です。 主治医からは両大血管右室起始症、肺動脈弁狭窄を中心に説明されていて それ以外は別に、みたいな感じにされています。 不安にもなりますが息子の人生は始まっており 前向きに楽しく毎日を過ごしています。 1月末にカテーテル検査をした結果は 心機能良好、心臓の大きさのバランスも良く、 身体と肺の血流も良く、肺の血管も硬くなく血圧も良好のことで １歳を目処に手術と言われました。 それまでは月1外来、もし途中で飲みが悪くなったり体重増えないなどあれば早めるとのことでした。 また、妊娠中、生まれてすぐ内臓逆位と言われてたのに ここにきて錯位と言われましたが そこまで気にしなくていいとも言われました。 妊娠中には生まれてすぐ肺動脈をしばる、 その後半年〜１歳でグレン、２歳でフォンタンをすることになると言われていました。 生まれてすぐはNICUに5日(わたしの産後の 入院日数分でいいと言われたため)と 一般病棟に2週間で退院し、 しばる手術は必要になればとのことで方針は妊娠中と同じでした。 その時にはチアノーゼは出ずに軽度の心不全ありと言われてました。 このままの調子であれば１歳まで待つことになったのですが 体重増えてた方が手術のリスクは減るとは思うのですが そこまで待ってていい病気なのでしょうか？ 生後半年には手術一回はしてると聞くので心配になります。 もちろん人それぞれではあると思うのですが。 術後運動制限なしで生活を送って好きなことを好きなだけして長生きが1番の理想ではありますが希望はあるのでしょうか。 そして肺動脈狭窄はこのまま落ち着いて くれたりするものでしょうか？心臓も年齢と共に変化し悪化するということもあるのでしょうか？

度々相談をすみません。 74歳の父のことで相談させてください。 3月末に右下葉に3センチ弱の扁平上皮癌があるとわかりました。転移なし、リンパ節への転移もないということでステージ1と言われて4月中旬に下葉切除の手術を受けました。 手術も無事終わり、術後も痛みは若干あるようですが、息苦しさもそこまでないようで安心していました。 しかし、術後の病理検査結果を聞きに行ったところ、縦隔リンパへの転移が分かり、ステージ3Aに上がってしまいました。 11個中3個のリンパに転移していたとのことでした。 5/30に抗がん剤をするために入院し、ctをしたところ、肺炎のような影があるとのことでした。レボフロサキシンを1週間服用しました。咳などは無いですが、6/12から微熱があり心配していたところ、17日再度ctをして肺に水が溜まっていると言われ、18日に38度を超える熱が出たため入院しました。 その時はCRPが22.31あり、タゾピペを1日4回点滴し、そこから肺の水を抜き3日間で600mlほど血が混じった水を抜き、24日には900mlほどになっていてました。医師からは術後に孫を抱いたり、力を入れたことや、高血圧の薬を服用していることで血が出てしまったと説明を受けました。 24日には管を抜いていいと言われましたが父が安全を見て27日月曜日に管を抜きCRPは2.01まで下がり、7/1に退院予定でした。 しかし、6/30にCRPが2.67に上がっていて白血球も14900と高く退院が延びてしまいました。 先週には点滴も種類が変わり2回に減っていましたが、また昨日からタゾピペを4回に戻ってしまいました。 回復するのか不安です。 このまま点滴をし続けて大丈夫なのでしょうか？ 昨日のCTで肺に水がまた溜まっているなどは言われていませんが、原因は何が考えられるのでしょうか？

内科、小児科のクリニックで事務をしています。 MR等の予防接種の予診表に「6ケ月以内に輸血やガンマグロブリンを受けたか」という質問がありますが、インフルエンザの予診表(市に提出する定期、任意接種用)にはこの質問はありません。でも、自費用の製薬会社の予診表にはこの質問がある会社があります。 ただ、市が作成した接種者に配布するインフルエンザの予防接種の説明書には「6ケ月以内に輸血やガンマグロブリンを受けた方は免疫がつきにくい」という説明がされています。 インフルエンザの場合も免疫がつきにくいのでしょうか? と、言うのは、私は8月に2単位、9月に4単位輸血しています。通常、私の勤務先のスタッフは10月中にインフルエンザの予防接種をやります。このスケジュールでやっても免疫がつきにくいのでしょうか? ただ、私は4年前インフルエンザの予防接種後に嘔吐、血圧低下、発熱等で倒れ、救急搬送されて約1週間入院しています。症状が出たのは接種30分後くらいからだったのですが、「予防接種の副反応かは分からない」と言われました。 子供の時定期接種だった頃に何らかの副反応が出た覚えはありませんが、大人になり接種をし始めた時(10年前)から肘の下まで真っ赤に腫れ上がりました。毎年「何でだろう」と思いながら受診せずにいました。 4年前は別の会社に勤務していて、接種した病院と入院した病院は今の勤務先や通院先とは別です。2年前に今の勤務先に入り、経緯を話しましたが、勤務先では「接種する」と言われ、担当医にも「今の体調でインフルエンザにかかるリスクの方が高い」と言われて接種しまし、接種直後発疹が出ました。 昨年は担当医に「ワクチンのリスクの方が高いから接種してはダメ」と言われて接種しませんでした。 担当医や勤務先の先生に相談して決めることにはなりますが…これらのことから、私の場合予防接種はすべきだと思いますか?

82歳になる母についての相談です。 もともと高血圧、また認知の問題がある中 2年近くアムロジピン5mgを服用 (しかし、認知＋性格上服用を適当にするため、ほぼ飲んでいないことが発覚) 姪っ子が母と同居しており、たまに私(娘)が様子をいくという生活。 12月認知症状が進行の事由があり、総合病院受診、MRI、血液検査 送迎時の静かな車中で母の呼吸時の異音あり。本人自覚なし。未受診 12月からデイサービスの連絡帳に脈拍が100を超えるとの記載あり 徐々に階段の登り下りがしんどそうだと報告を受ける。 (3年前に亡くなった父の急変具合と重なるため、年始に循環器の受診を決定。かかりつけ医専門外なため) 1/2 顔の浮腫 1/4 近所の循環器内科受診(心不全の兆候あり、検査用) 1/5 専門病院で採血、X線、心電図、エコー検査 結果:心不全を起こし、肺に水あり。 長期にわたり症状があり、本人がそれに慣れ、辛いという自覚がないまま来たのであろう、と。７種薬処方、１週間後再検査 即入院が必要か確認しましたが、今までこの状態でもいれたなら入院は大丈夫。しかし、つらそうなら救急へ。同時に延命措置等についての確認を家族でしておくようにと。 容態が安定してから、かかりつけ医の指導に戻すと。 急展開で頭が追いつかず。 まず、母の心不全のステージ。 また、ステージによりどのような症状になるのか、急変率、余命。 どの症状で救急にかかるべきか。 まからぬことばかりにより、お聞きできたらと思っております。 再検査まで心配なため、私が一緒に今寝泊まりをしております。 一緒に暮らしてないため、日頃との違いがわかりません。 先生から明確な病名等の説明がないため、こちらでこのような長い説明となり、申し訳ありません。

心室中核欠損症で肺高血圧です。生後5ヶ月完全ミルクです。ミルクを飲む量は増えず、体重があまり増えないので、入院して詳しく検査してみましょうと言われ、現在入院中です。家では授乳回数1日4回。600-700mlくらい飲めていてあと200-300mlくらい足りない感じです。 結果心臓の穴は小さくなってきていて心臓ではなく、今もまだ原因はわからず、自分でミルクを飲まないからと鼻からチューブでミルクを飲む事になり、2週間がたちました。一週間目くらいから毎日のように吐くようになり、わたしは2日前に初めて吐いた所をみてびっくりしてしまいました。その日はチューブでミルクを飲みながらぐずぐずして終わった後も今までと違って不機嫌で激しく泣くので抱っこしてあげていたら、噴水のように飲んだミルクを全部吐いてしまい、その後はスッキリしたようで元気になり、昨日も同じように吐いてしまいました。そういえば大量に吐く２日前からチューブでミルクを飲みながら口からミルクをダラーと出していました。それを伝えたら逆流性食道炎かもしれないと、X線造影検査をし、異常はないと言われました。心配でいろいろ聞いてみると今はミルク200mlを3回チューブで飲ませているそうで、しかも濃いミルクを。子供の体重は6100gです。あげているミルクに貼られたシールをみると、200ml 濃18と書かれていました。 どのくらいの濃さなのでしょうか。この子の体重だと1日に900mlくらい飲めればいいとすると、後300mlくらい足りない分を3回で濃くして補っているのでしょうか。だとしたら肝臓や胃など消化器官への負担は大丈夫なのでしょうか？いままで一度に毎回200mlも飲まない子なのに量だけでなくさらに濃いミルク。心配で仕方ありません。噴水のように吐く原因はどんなことが考えられるのでしょうか？家ではあんなに吐いたことがありませんし、吐く子ではありませんでした。 よろしくお願いします。

今すぐ検査が必要な症状かを教えて頂きたいです。 硬膜下血腫による認知障害、一時的な麻痺、物をよく落としすぐに拾えない症状が起こっております。 68歳女性で私の母です。2022年5月22日に職場の廊下で転倒して右側頭部を強打し、急性硬膜下血腫になりました。 元々動脈硬化でバイアスピリンを服用しており、血が止まりにくい状態で硬膜下血腫が起こりました。 22日中に緊急入院をして止血剤で血が止まり1週間ほどで退院しました。 しかし、予後が悪く再び出血をし、今も血腫は拡大しているようです。 入院した先の医師に診察してもらい、止血剤と五苓散を処方され、今は自宅療養をしております。 CTも5回ほど撮影して心配するほどではないとの事でした。 心配する事は無いとの診察(6月5日に診察しました)から1日後、私の母は認知障害になっております。 意味不明な会話をしており、全く話が噛み合わないのです。 母にその自覚は無く、おかしな話をしているとも思っておりません。 硬膜下血腫について調べたところ、慢性硬膜下血腫になった場合、認知障害が起こると記載されておりました。 6月5日に診察に行ったのは、左半身に一時的に麻痺が有ったからです。 また、物をよく落とし、落としたものを拾おうとしても拾えない状態にもなっております。 認知障害、一時的な麻痺、物を落としすぐに拾えないというこの症状はすぐに診察を受けるべきでしょうか？ ちなみに、血圧は普段(130)より30ほど高い数値になっており、熱はございません。 麻痺は6月5日に一時的に起きて以来起こっておりません。 次回のCT検査は6月10日です。 この日まで診察は待っていて大丈夫なものなのでしょうか？ 心配するほどではないと医師に言われましたが、改めてご相談致しました。

血液内科、総合病院の神経内科、大学病院の脳神経内科で診てもらっていますが、もう4ヶ月も検査をしても原因が分からず、症状は悪化する一方で藁にもすがる思いで相談させていただきます。 下記の症状があるのですが、原因や治療法をお教えいただきたいです。 数年前〜 たまに ・夜足に虫が這っている感覚で寝られない ・足の血管？筋肉？がピクピクする 今年4月 ・腓腹筋と前脛骨筋が攣り筋損傷で数週間歩けなくなる 5月 ・毎日のように全身が攣る 🏥血液内科にて 足の静脈エコー問題無し 6月 🏥 総合病院にて 血液検査問題無し 💊芍薬甘草湯 1日3回服用開始 7月 ・夜に全身電気が走ってるようにビリビリする感覚 ・夜に足が勝手に動く →眠れなくなる 🏥頭部MRIと頸部MRI問題無し 💊ビシフロールとクロナゼパム服用開始 8月頭 ・全身のビリビリが1日中に 🏥腰MRIとドパミントランスポーターシンチ問題無し(＝パーキンソン病ではない) 8/8 ・突然足が地についていないようなふわっとした感覚が始まる 8/10 ・全身に力が入らなくなり救急で大学病院にかかる 🏥血液検査:鉄が少し低い 8/13 紹介状を持っていた別の大学病院にて 🏥血圧:上が85 反復神経刺激検査と神経生理検査をすべきだが検査入院できるのは2ヶ月先と言われる 💊鉄剤とバルプロ酸ナトリウムを追加、クロナゼパムは中止 上記の症状は全て続いており身体に力が入らない為寝たきり状態で、今1番辛いのは絶叫系で真下に落ちているような浮遊感？です。 検査入院でまで2ヶ月もこの状態は気が狂ってしまいますし、生きているのが辛いので少しでも可能性がありそうなことが分かればご教示いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

第二子妊娠中で、現在14週です。 第一子から多発性子宮筋腫があります。 第一子は18週から腹痛、出血、頚管長2.5センチで切迫流産にて入院しました。31週の早産で産まれています。 最終的な早産の原因は、胎児の心拍低下が度々あり続いたためです。胎盤が小さく、臍帯が細かったようです。 出産後は筋腫も小さくなりオペするほどではないとのことでそのままにしており、出産後2年半経っての今回妊娠となっています。妊娠前にもエコーで筋腫のサイズを診てもらいましたが、1番大きいので漿膜下筋腫の2.6センチ程度です。 今回は、早い段階から頚管長、おりもの検査、筋腫の経過もみていただいています。 子宮前壁に漿膜下筋腫が2つほどあり、 1人目妊娠中はエコーでの境目が明瞭で、妊娠中期には上から触ってぼこっとしたのが分かり、両方とも5センチ程度でした。 今回は、触っても筋腫があるか全然わからず、これまでは特にエコーでみても分からないと言われていたのですが、本日しっかり診てもらったところ、2.8センチ程度の境界が明瞭なものと、 腺筋症のように平べったく伸びたような、境界が不明瞭なものが長辺5センチ程度あると言われました。漿膜下筋腫であることは間違いないようです ご返答いただきたい質問です。 1、漿膜下筋腫は有茎でないものは、妊娠で子宮が大きくなると平べったく伸びてしまうものなのでしょうか？ ２、先生方の経験で、筋腫合併妊婦で、胎盤が小さい、臍帯異常などあり頻繁に胎児心拍低下が続いた経験はございますか？ ※妊娠高血圧以外の方で 前置きが長くなったのと、エコー写真がなくてすみません。 よろしくお願いいたします。

1年前に事故により入院。 左急性硬膜下血腫にて、開頭手術により内部の血を取り除き、静脈の結合を行いました。 事故の際、同時に多数骨折あり。 後頭骨、右側側頭骨(右耳鼓膜の中の骨が折れて、髄液が漏れ出しす)、蝶形骨、右鎖骨遠位、上位助骨。 右肩甲骨部出血、右顔面麻痺、顔面神経断絶もあり、聴覚、味覚、臭覚の異常もあります。 術後はボーッと感が続き、記憶力・理解力・IQの低下、見え方も変わってしまい、違和感が常にあります。 既に退院していますが、2カ月前、突如変わった症状が頭部中心に起こり、これら何科を受診すれば良いかご意見賜りたく。 症状は、突如、日中目眩が起き、頭の何処か何かががプチっと言った後、 *頭の皮膚の突っ張り　頭部全体がギュッと締め付けられてる感覚。徐々に強くなってる気がします。 *水の中にいる様なフワフワ感 *鳥肌　お風呂に入ると出る　骨が折れた方の右耳で心臓の鼓動が聞こえる　血圧上昇100→120以上　時に130超える *視力低下　老人環 *頭の骨がパキパキ音がする　 *朝起きると両手の薬指小指が痺れて痛い　動かしておくと緩くなる *ムズムズしてじっとしてられない　腰、脹脛のムズムズ感が強い *目眩は朝起きる度に起き、熟睡感もありません。 症状は2ヶ月前から毎日続いています。当初、糖尿病では無いかと思いましたが、血液、尿の検査では異常なし。 上記、なかなか耐え切れず、気になるので病院に行きたいのですが、これらの症状につき何科を受診すれば良いでしょうか？