稽留流産後の妊娠に該当するQ&A

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不妊治療の薬不足で治療はすぐにできないと言われた…今後どうすればいいですか?

person 30代/女性 -

39才、不妊治療そろそろ6年目、体外受精移行後4年目で先月5度目の採卵。 1.採卵5個(受精2個)1個移植後陰性、2個目は解凍後に崩壊 2.採卵3個(受精1個)移植後陰性 3.採卵2個(受精1個)移植後妊娠判定も8週で稽留流産 ※3回までに4年弱 〜他市クリニックに転院〜 重度の子宮腺筋症と診断 4.ロング法、フィリング2本、採卵0 5.アンタゴニスト法、フィリング3本、採卵4個(未成熟3、崩壊卵1)培養後1個成熟卵→受精後成長せず ※4.5.までに3ヶ月 元々通っていたクリニックは3〜5ヶ月に一度の採卵となるため、なるべく最短で対応してくれる他市のクリニックに転院しました。 聞いてた通り転院後スムーズに採卵してくださり、細かく検査や説明もしてくださいました。 しかし先日、3度目の採卵計画の際に突然「今薬が不足しているためこれまでのようにすぐにはできません。早くても年明けになります。状態によっては最悪不妊治療自体受付できない可能性もあります」と言われました。 そのクリニック市内は11月下旬から雪が降り始め、年明けにはかなり積もるので通院が厳しくなります。 それもあって採卵を急いでいたのですが思惑が大きく外れてしまいました。 なので冬季の間は元々通っていたクリニックに一時的に戻って通うことになり、今は診察予約待ちです。 しかし薬不足は全国的な問題と言っていたので体外受精自体を断られるのではないかと不安です。 薬不足の原因は保険適用による患者増、ロシアウクライナ戦による物資不足とネットに書いてありましたが、ニュースでは取り沙汰されておらず今後どうなっていくかとても不安です。 本当に不妊治療できなくなるほどの薬不足なのでしょうか? その場合は人工授精などできることをやっていくしかないとは思いますが、先生方はどう思いますか?

1人の医師が回答

妊娠15週0日で子宮頸管2.9cm

person 30代/女性 -

インド在住の15週の妊婦です。 英語が不十分で思うように先生に相談しきれず、またインドと日本の対応も異なることがあると思いますので、子宮頸管長についての日本での対応について質問させてください。どうぞよろしくお願いいたします。 [現状] 今回2回目の妊娠。前回は半年前に11週に稽留流産でインドにて掻爬手術。 今回8週目より子宮内に出血があったため安静指示。 15週にて出血は消えたものの、胎盤が子宮口にかかっているとのことで引き続き安静指示 / 子宮頸管長については触れられず次回エコー検査は1ヶ月後。 帰宅後自身でレポートを見て2週間前までずっと3.6cm以上はあった子宮頸管が2.9cmになっていることを確認。 特段問題がなければインドでの出産予定。 [質問] 1.この2週間も絶対安静を守っており、トイレシャワー以外ベットで過ごしていたにも関わらず、まだ15週の時点で子宮頸管が一気に短くなってしまいましたが、今後も基本的には安静生活が長い期間(例えば後期まで、又は出産まで)必要になると考えた方がいいでしょうか。 インドにて食事の面などで不便が多く、また主人も長期出張が多いため、もし今後長期に渡り安静が必要となる可能性が高く、体調面で可能であれば日本に帰国することを検討しなければいけないと思っています。 2. 絶対安静にしていてもこれほど急に短くなるのであれば、今後は更にどのような動作に気をつければいいでしょうか(くしゃみや、咳、便秘、下痢、など?)。 お腹が張る感覚もわからないので急に短くなった原因が分からず混乱しています。

1人の医師が回答

妊娠超初期のサイトメガロウイルス感染について

person 30代/女性 -

妊活中の38歳主婦です。今年の4月上旬に稽留流産となり、自然排出となりました。 その際今後の妊活の為にとトキソプラズマ・サイトメガロ・風疹の抗体を調べていただき、サイトメガロのみ抗体有りとの事で過去に感染経験があるが妊娠中は再感染も良くないので気をつけてねとの事でした。 風疹は5月末にワクチン接種を終え、9月より妊活を再開しました。 9月19日に生理が始まり、24日に終了。 そして26日に友人の出産祝いの為、生後4ヵ月の子供が居る友人のお宅へお邪魔しました。 お邪魔した時初めて『子供が鼻風邪を引いていて』と友人から言われましたが、その時は特に何も気にならず、子供が毎日遊んでいるというぬいぐるみを私も触り一緒に遊び、子供を抱っこしたりして過ごしました。 その後私の体調に特に変わった事もなく、産婦人科で排卵日を診てもらい昨日(9月30日)タイミングをとりました。予定では今日(10月1日)と出来れば明後日もタイミングをとって下さいと言われております。 ですが、今急にサイトメガロウイルスの感染が心配になってしまいました。 友人の子供はまだ生後4ヶ月で保育園や児童館等には行っていないとの事でしたが、鼻風邪を引いているとの事だったので、その友人の子供からのサイトメガロウイルス感染は有り得ますでしょうか? また、友人の子供と遊んだ後は特に手洗い等はしておらず、自宅に帰ってから手洗いうがいは行いましたがその間に目を擦ったり等したかもしれません。 サイトメガロウイルスは潜伏期間が長いとの事ですが、今回のようなタイミングを取る数日前での感染でも胎児には影響があるのでしょうか? それとも、一度感染経験のある私のような場合はそこまで神経質にならなくてもよいのでしょうか? 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

卵巣の腫れ、卵胞40ミリ

person 20代/女性 -

7月26日に6wの大きさで稽留流産手術を行いました。(9w) そのあと8月9日に術後の検診に行き何も問題ないと言われ、8月26日に一回目の生理がきました。 9月28日に2回目の生理が来たのですが術後ずっと左下腹部が痛いのが気になって手術した婦人科とは違う婦人科へ行きました。 そこで見てもらったところ左の卵巣が腫れているとのことでした。(生理痛、量は問題ないです。) そして40ミリの卵胞が左に残ってしまっているとのことです。 当帰芍薬散は出してもらいましたが他の薬は出されず、来月また経過観察とのことでした。妊活には影響ないのですぐ妊活してもらってOKと言われました。 質問です。 1、5月に子宮頸がんの検査を受けています。そのあと妊娠してエコーも何回かしているし術後の検診も問題なかったなら卵巣嚢腫ではなくてホルモンバランスで腫れているのでは?と言われましたが頸がんの検診や術後の検診で嚢腫が見逃されたことは考えられますか? 術後から2ヶ月経ちましたがまだ腫れているっていうのは普通なのでしょうか 2、卵胞40ミリのせいで腫れているということもありますか? 3、8月に一回目の生理が来てから排卵検査薬を使って強陽性→陽性→陰性を確認しています。基礎体温からも排卵はしているでしょうと先生からも言われましたがこの卵胞40ミリはいつのものだと考えられますか? 4、先生からは妊活には影響ないと言いましたが、この40ミリの卵胞があっても他の卵が育ち排卵することは可能なのでしょうか。 5、術後二回目の生理が終わった昨日の検査でこの40ミリの卵胞が見つかりましたがこの卵胞は今後萎むのでしょうか。萎まない場合どうなりますか。

1人の医師が回答

稽留流産後の出血量と薬の処方日数について

person 30代/女性 -

お世話になっております。 11/7、妊娠11週目で稽留流産の手術を受けました。 今日で2日目になりますが、出血量が聞いていたより多いこととたまに塊が出るのが気になっています。 手術前の話では、出血量はさほど多くないと聞いていたのですが、手術直後は生理2日目程度の出血が続き、下着が汚れてしまう程でした。(看護士さんに確認して頂き、これ以上増えなければ大丈夫とは言われました) 手術翌日の診察で、子宮内に遺残物があるとの事で、その場で胎盤鉗子で掻き出されました。(血の固まりが残っていたと聞きました) その後、出血量は減ったのですが、それでも生理3日目くらいあるのと、たまに血の塊?繊維?のようなものが出てきます。 このような塊が出てくるようなことはよくあるのでしょうか? 医師には大量の出血や我慢出来ないほどの腹痛がなければ、次回診察まで(2週間後です)普通の生活をして良いと言われました。 ただ、調べてみてもあまり出血が多くない方が多数のようなので、少し不安に思っています。 術後2日目の一般的な出血量はどのくらいですか?まだ遺残物が残っているのではないかと不安になっています。 もう一つ、手術翌日の診察後、感染予防でフロモックスと子宮収縮目的でメテルギンをそれぞれ2日分処方され、先ほど最後の1回分を飲み終えました。 これも調べてみると1週間くらい服用することもあるようなのですが、2日分で足りる事もあるのでしょうか?医師の診察の結果なので大丈夫だろうとは思っているのですが、週数が進んだ分子宮も大きくなっていた、と説明を受けたのに、そのくらいで大丈夫なのだろうか?という疑問もあります。 まとめると、術後2日目の出血量に問題はないか、術後の薬の処方日数は人それぞれで大丈夫なのか、ということです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

咳喘息(?)のための妊娠初期の出血と受診タイミング

person 30代/女性 -

妊娠初期(5週半ば)です。 昨日ごろから茶色いおりものが出ています。 下腹部痛は時々軽いものが時々あるのみです。 ダラダラと鮮血が出ているわけでもないので、様子見でいいかなとは思いましたが、体を動かす仕事をしており、受診するか迷っています。 前回も同じようなことがありましたが、その時は問題ありませんでした(その後、稽留流産となってしまいましたが) また、別件ですが数日前からの風邪が治りきらず咳だけがひどい状態であり、出続ける咳のため腹圧が絶えずかかっている状態です。 咳は乾いた咳で、朝と夜が特にひどいです。 今まで、咳喘息と診断されたこともあり、シムビコートを吸入していた時期もあります。 咳が続くようでは出血しやすくなってしまうのではないか、ということと、 もし安静が必要だったとしても、咳が続いていれば腹圧がかかったりはすると思います。 状況から見て、 1)産婦人科に早めに受診すべきか、それとも少し待てるのか 2)咳の方も受診しようと思っていますが、こちらも状況から見て早めの方がいいのか、待てるのか 3)シムビコート(未開封の使用期限切れ)が家にあります。期限切れなので使わない方がいいとは思いますが、咳が本当に辛く夜も眠れないほどなので、もし使っても大丈夫ならそちらは受診を待たずに今日から使いたいのですが、いかがでしょうか。 これだけ不安があれば、産婦人科も呼吸器内科も早めに受診するに越したことはないのだろうとは思いますが、 今のところ仕事が出来るぐらいには動けそうなのと、仕事はシフト制で、よほどのことがない限り急には休めません。 また、今私に出来ることはありますでしょうか? たくさん質問してしまいましたが、どれかに回答していただけると幸いです。

3人の医師が回答

SLE患者の無痛分娩について

person 30代/女性 -

SLEを19歳で発症し、現在39歳になります。 シェーグレン症候群を合併しています。 症状はここ5年はほとんど安定しており、ごくたまに倦怠感や唾液腺の腫れなどはあるものの、プレドニンも5ミリでここ3年くらいは抑えられています。 4年前より不妊治療を開始し、昨年一度稽留流産ののち、現在20週にて妊娠中です。 抗ss-a抗体は陽性も、その他の抗体検査は陰性でしたが、念のためということで、産科よりヘパリン注射とバイアスピリンを毎日服用しております。 現在地方の産科ということもあり、無痛分娩を扱っていない産科に通院していますが、 パニック障害や、産後の病気の悪化の事を考えると体力の消耗も自然分娩よりは抑えられ、気持ち的にも落ち着いてできる無痛分娩の方が良いのではないかと考え、転院を望んでいます。 しかし、現在の病院では反対され、リスクしかないと紹介状を書いてもらうことができません。 20年SLEと付き合ってきて、自分の状態がどうなれば病気が悪化しやすいのかも知っています。それには精神的ストレスも大きく関わってきます。 年齢的にも命懸けの出産をできるだけ負担が少なくすむような選択は間違っているのでしょうか。 都内の病院では、SLEの患者でも無痛分娩を行い、負担が少なく済んでいる事例もあることを知りました。 無痛分娩は無謀なのでしょうか。 もちろん、結果的に無痛を選択しても麻酔が効かなかったり、陣痛が進まず帝王切開になったりすることもあるということは承知しています。 何卒ご教授頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

27歳女性、妊娠希望 採血結果

person 20代/女性 -

27歳女性 クロミッド使って妊活1周目です。(既往 4年前から多嚢胞性卵巣症候群 薬で生理を起こしていました。薬を服用して生理が起こった次の周期は自力で生理が来る、そしてその次は来なくなるという感じてです。) 月経から13日たち一回目のエコーでしたが、「この数日以内に排卵しそうな雰囲気はないから1週間後に来てください」でした。 血液検査を前の受診時にしたのですが、女性ホルモン系は多嚢胞で間違いないとの事でした。 一緒に甲状腺ホルモンの検査をしたのですが、TSHが3.59と妊娠希望にしてはすこし高めとの事でした。 多嚢胞性卵巣になったのは、生理が上手く来なくなる前の1年間で11キロ太ってしまったことが原因だと思っていました。(148センチ52キロくらいでした。) その太っていた時期は、コレステロールが基準値をほんの少しだけ超えるときがありましたが、他に 〇肝数値がなぜか基準値ギリギリ、もしくは超えていることがあった(ほんの少しです。ほんの少しなので体質だと思ってました。腹部エコーとは何も言われたことないです) ⇒お酒は2週に1回缶チューハイ1本飲むか飲まないかくらいです。 〇便秘気味 〇1度5年前に稽留流産経験あり(多嚢胞性卵巣となる1年前、緊急ピルを服用してたり、風邪薬を服用したからかと思ってました) もちろん、直接診察しないとダメなことはわかってますが、橋本病の可能性はありますか?(今日再検査でT3T4を追加検査して、来週結果が出ます。)

3人の医師が回答

妊娠33週で胎児水腫、胎児胸水の診断

person 乳幼児/女性 -

妊娠9ヶ月33週39歳初妊婦(37歳に稽留流産を経験) それまでの検査では目立った問題もなく育っていました。(言われたとすれば少し小さめ。中期で一度浮腫み?再検査で胎児の向きの問題でうまくエコーに写らなかった事が原因だと診断) ·30週の妊婦健診で逆子が発覚。 ·32週の妊婦健診で心臓の血液の流れがうまく確認できないため、翌週再エコー。 先週まで見つからなかった胸水が発覚し、そのまま周期医療センターへ再診。 そこで、胸水の量の多さと首の後ろの浮腫みを確認!され、即、入院 先週は羊水も少なめと言われていたのに、今回は多めという診断 心臓への負担は今のところ無さそうとのことです。 ただし、悪化すると死産の可能性。 世間でいう健康にスクスクと!とはならない可能性が極めて高いといわれました。 重度な障害を持つこともあると… 新生児科の先生は、画像の通りに伝えられました。私が、シングルで育てる可能性もあると先生に伝わっています。 今ステロイドを注射して、胸水の変化の状態を確認するところです。 胸水が減って浮腫が引いたら染色体異常の可能性は下がるのでしょうか? 様子を見ながら羊水検査も考えてるが、破水の可能性が高く、今はまだ出来ないと… もう、奇跡が起きない限り元気にスクスクと…っていう子が産まれてくる可能性は非常に低いのでしょうか? 胎動や心拍に問題がない今、受け入れられずに居ます。 ただ本当にダメならば、無理矢理生かしたりはせず、最低限の治療だけで後は、彼女の生命力を信じて見守りたいと思っています。

2人の医師が回答

異常なし→全胞状奇胎…

person 30代/女性 - 解決済み

4/18 陽性反応 4/19 通っている不妊クリニックを受診 妊娠してるけれど胎嚢の形がいびつ で育っていないことが判明 4/20 稽留流産の手術 術後1週間のエコーも病理検査も異常なしとのことだったのですが、それから3週間ずっと、つわりのような体調不良が続く。 5/13 クリニック受診 エコーにぶつぶつがいっぱい映ったこ ととhcgの値が40000だったことから 胞状奇胎と診断される。 5/15 再度掻爬手術 5/21現在、hcgの値は3400と、術前の十分の一になっているので侵入奇胎にはなっていないとのことだったのですが、病理検査の結果から全胞状奇胎と言われ、数日後にもう一度手術をする必要があるそうです。 ですが、ここまでの流れでクリニックに不信感があり、このまま手術をお願いしていいのか悩んでいます。以下の点について、教えていただけたらありがたいです。 ・1回目の病理検査で全く異常なし、2回目は全胞状奇胎。先生は、「病理検査でも説明がつかないような珍しいケースがおきた」と言っていたのですが、病理検査でも説明がつかないようなことってあるものなのでしょうか。 ・1ヶ月で3回の掻爬手術を行うことになるのですが、体には影響はないのでしょうか。 ・全胞状奇胎の場合、1~2割は侵入奇胎になるとネットで見たことを先生に伝えたところ、「現時点ではhcgの結果が十分の一に下がっているので疑う必要はない」とのことだったのですが、それを信じて大丈夫なのでしょうか。 クリニックの先生には聞きづらいので、長文になってしまいましたが、どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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