ct検査月に3回に該当するQ&A

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前立腺がん手術

person 50代/男性 -

以前質問させていただいた者です。55才主人ですが、昨年八月に排尿痛、不快感などがあり泌尿器受診、尿検査では細菌が出ており血尿も+ 前立腺炎と診断され抗生物質を服用しました。それから症状はなくなり、日にちを置いて腫瘍マーカーPSAの血液検査を三回し、一回目19、二回目14、三回目8、下がってはきたものの、基準値よりまだ高いとの事で先日、組織検査をし16ケ所針を刺し、そのうち4ケ所から悪性が見つかり、骨シンチ、CT、MRIの検査をしたところ転移は認められず、スコアー3+4=7、ステージBとの診断がおりました。医者からはまだ若いので小線源放射線より腹腔鏡手術をすすめられました。私達夫婦も色々調べ勉強し手術の方向で考えていますが…全国から患者さんが集まってくる大学病院な為、手術は3〜4ケ月先になると言われています。来週 執刀医との話し合い診察が入っています。手術となると副作用のことも心配ですが、手術まで転移したり悪くなったりしないものでしょうか?再発した場合 先に放射線治療を選択した場合、手術でがんを切除することは困難となる事から、やはり手術でのぞむのが良いのでしょうか? 主人の父親も前立腺がんで亡くなっているので、再発が心配です。主人の症状ステージの場合、再発の頻度はどれくらいなものでしょうか? 長文になりましたが宜しくお願いします。

1人の医師が回答

40代女性、吐き気で外出できず

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性、数ヶ月前より原因不明の吐き気で動けなくなり、困っております。 5月に1回、6月に1回、7月に3回吐き気のため動けなくなり、7月の2回は通勤中に動けなくなったため救急車にお世話になりました。 救急時バイタル正常、やや微熱37.5。頭部CT異常なし、腹部X線異常なし、血液検査異常なし)。 以降外に出られなくなって医者に行くのもタクシー使用するようになりました。 他、3年前の開頭手術以降発現し、週の半分で鎮痛剤を使用する日常的な頭痛や夜間中途覚醒があります。7月頭に頭痛外来を受診時、頭部MRIで頭蓋内に異常なし自律神経失調の疑い、頸椎部分の髄液減少の所見があると言われ苓桂朮甘湯を処方されています。他、吐き気止めでドンペリドンと鎮痛薬を必要時に服用しております。かかりつけ医においては頭痛症の診断のみで、近隣の婦人科において問診、更年期障害の疑いなしとのことです。 短時間でもしんどくなって動けなくなるため、ここ一ヶ月は5分の距離の買い物にも出かけられずどうしたものか困り果てております。 どこの診療科にかかるべきか、どのような対処をしてゆけば良いか、よろしければご教授いただけますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

分枝型IPMNについて

person 60代/男性 -

「分枝型IPMNの疑い」について、ご相談させていただきます。62才の男性です。2013年から半年に1回定期的に受検していた前立腺腫瘍マーカーのPSAが4.091と基準値を超えたために、針生検などの各種検査を実施し本年8月に前立腺癌の診断を受けました。幸い早期癌で12月にダビンチ手術にて前立腺の全摘手術を受ける予定でいます。骨シンチとCT撮影なども行った結果、CT所見として「胆摘(胆のう炎がひどく2008年2月に腹腔鏡下で全摘しています)後、膵頭部腹側に9mm大の嚢胞性腫瘤があり、IPMNや加齢変化によるものが疑われます」と言われました。総合病院なので泌尿器科の医師から念のため、消化器内科で診てもらうよう言われたため、消化器内科を受診し、同じ画像を見てもらったところ、10mm未満であり、膵管の拡張も見られないことから、経過観察でよい旨を告げられましたが、こちらから頼み込んでMRIを受けました。結果は「分枝型IPMNの疑い」との診断で、6ヶ月後の22年3月に「腹部の超音波検査」を受診することになりました。病院のHPによれば、消化器内科の先生のご専門は「肝臓」とありましたが、膵臓の専門医のセカンドオピニオンを受けた方がよろしいでしょうか?また、膵臓の腫瘍マーカーであるCA19-9についても2019年から半年に1回受けており、2.9〜4.8U/mlの数値となっております。 前立腺癌も心配ですが、膵臓もとても心配ですので、どうぞよろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

左足付け根からやや上ぐらいにかけての不調について教えて下さい。

person 50代/男性 -

なぜか、左足付け根からやや上ぐらいの不具合がいくつかあります。対処法をご教示下されば幸いです。59歳男性。20年ぐらい前、S状結腸あたりに虚血性腸炎の既往あり。 1 7月末から8月頭にかけて、左脇腹の痛みのあとに、ゼリー状の便が3回あり。最後の3回目に血便であることを確認。ただ、その後の観察では、血がでることはなし。9月半ばに消化器専門の医師に相談したらCTと血液検査。その結果では、虚血性腸炎の疑いはないとのこと。もし要望があれば大腸内視鏡はしますが、多分必要なしでしょうとのこと。5月の人間ドック時の便検査では血液反応はありませんでしたし、腹部MRIも大きな異常はなしでした。大腸内視鏡はしなくて大丈夫でしょうか? 2 やや夏あたりから、尿の出の勢いが弱ったように思います。放っておいても大丈夫でしょうか。5月の人間ドックでの検査にCEAも入れてたのですが、全く問題なしでした。前立腺とかに異常がある場合に、尿の勢いが弱まるとの情報がありますが、放っておいていいですか? 3 やはり7月末から8月ぐらいにかけて左足付け根がやや痛むようになりました。今でもずっと続いてて、整形外科様の診断によりますと、もしかしたら、変形性股関節症の可能性もないでもないけども、右に比べて、レントゲン結果では骨盤と大腿骨の間が狭くなってるわけでもない。おそらくは左仙腸関節の異常からくる痛みなのではとの診断でした。当の整形外科でリハビリ的な足の運動を教えて頂いたのですが、それをしてるとやがては治ってゆくものでしょうか? 4 整体院で、6月あたりから、骨盤矯正の施術を受けています。骨盤の右側の方の動きが悪いとのことで、押すと沈み込むようなベッドで矯正をこの痛みが出るまでに7回程受けてるのですが、その副作用で骨盤「左側」に異常が生じた可能性はないでしょうか? 対処法を分かる範囲でもお願いします。

1人の医師が回答

一桁のHcg値がでては自然に下がる

person 50代/女性 -

昨年1月に部分胞状奇胎の除去手術をうけ、hcg値の下がりが悪く転院5月からMTXを一週間に1度投与し、6月17日にカットオフ値。しかし次の週に0,9とあがり、7回目のMTX投与後翌週2,6とあがり、MTXはとりやめて7月中旬からアクチノマイシンDに変更することになりました。ところが、直前のHCG値は1,3と自然にさがりました。しかし主治医にカットオフ値にしないと後が怖いからと言われ、予定どおり3クルーうけました。その後hcg値はカットオフ値だったのですが、昨年12月に1とでて、又自然にカットオフ値、そして、4月中旬にまた、2,6と出て、5月9日は0,7と自然に下がりました。 4月に胴のCTをとりましたが異常ななしのことで、子宮の細胞の検査も問題なし。 主治医も頭をひねるばかりです。 。 このようにたまに一桁あらわれては消えるという患者を知っている先生はいらっしゃらないですか? 現在総合病院ですが、次の診察までにカンファレンスして大学病院に転院してもらうかもと言われてしまいましたが、大学病院ではどんな検査をするのでしょうか。どのような病気がかんがえられて、その場合の治療はどのようなものになりますか。 2月にうけた胃のABC検査もA判定、乳がん検診も異常なしで、いたって現在健康状態良好と自分では感じています やっと抗がん剤の後遺症から立ち直った矢先、心が折れそうです。 よろしくおねがいいたします。

1人の医師が回答

胃癌ステージ4の治療方針と今後の病状進行について

person 70代以上/男性 -

現在73才7月、男性、昨年3月末腹腔鏡胃癌手術、幽門部から2/3摘出、術後結果ステージ4と判明しました。延命化学治療はQOL優先方針で7月から開始、1回目はSOX療法でオキサリプラチン点滴とTS1を100mgに減量して服用、2回目からは点滴を止め、服用薬のみで今年1月まで6ケ月(9クール)を行いました。 映像検査は化学治療開始時にPET2回、CTを3ケ月毎4回(最新2022・1月)受けましたが、移転・再発は確認できず、副作用も軽く体調は悪くは無く、血液検査でも異常ないため、今回からTS1の服用も一旦中止することとなりました。 服用中止について意見を求められましたが、当方としては決断すべき知識・根拠もなく、治療の効果についても推定の域を出ない状況で判断つかず、担当医の意見で一旦休薬として2月のPETで映像確認をした後に再度治療方針を話し合うことにしました。 質問1 延命治療でありQOL優先としての治療なので、使用薬は副作用が軽くなるように配慮して頂いていると思っていますが、現状態から治療薬を休止する考え方について、ご意見を伺いたいと思います。 質問2 胃癌ステージ4の場合は.術後1年以内で50%、2年半位で85%の移転再発率とのネット情報に有りましたが、どのように考えれば良いですか? 質問2 移転再発後の増殖スピードは終末期まで、どの位の期間が見込めるのでしょうか?。人生最後までの生き方を考え、準備して行くうえで、何か目安となるものがあれがと考えています。 漠然とした質問で恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肺癌手術後に肺に水がたまり入院

person 30代/女性 -

度々相談をすみません。 74歳の父のことで相談させてください。 3月末に右下葉に3センチ弱の扁平上皮癌があるとわかりました。転移なし、リンパ節への転移もないということでステージ1と言われて4月中旬に下葉切除の手術を受けました。 手術も無事終わり、術後も痛みは若干あるようですが、息苦しさもそこまでないようで安心していました。 しかし、術後の病理検査結果を聞きに行ったところ、縦隔リンパへの転移が分かり、ステージ3Aに上がってしまいました。 11個中3個のリンパに転移していたとのことでした。 5/30に抗がん剤をするために入院し、ctをしたところ、肺炎のような影があるとのことでした。レボフロサキシンを1週間服用しました。咳などは無いですが、6/12から微熱があり心配していたところ、17日再度ctをして肺に水が溜まっていると言われ、18日に38度を超える熱が出たため入院しました。 その時はCRPが22.31あり、タゾピペを1日4回点滴し、そこから肺の水を抜き3日間で600mlほど血が混じった水を抜き、24日には900mlほどになっていてました。医師からは術後に孫を抱いたり、力を入れたことや、高血圧の薬を服用していることで血が出てしまったと説明を受けました。 24日には管を抜いていいと言われましたが父が安全を見て27日月曜日に管を抜きCRPは2.01まで下がり、7/1に退院予定でした。 しかし、6/30にCRPが2.67に上がっていて白血球も14900と高く退院が延びてしまいました。 先週には点滴も種類が変わり2回に減っていましたが、また昨日からタゾピペを4回に戻ってしまいました。 回復するのか不安です。 このまま点滴をし続けて大丈夫なのでしょうか? 昨日のCTで肺に水がまた溜まっているなどは言われていませんが、原因は何が考えられるのでしょうか?

2人の医師が回答

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