医療相談に該当するQ&A

高校生の娘についてです。 幼少期からこだわりが強く、育てづらさを感じていましたが、成績もよく、コミュニケーション能力はむしろ周囲の子達よりも長けていて、学校ではいわゆる超優等生できたのできました。 ただ、家での姿は全く真逆で、高校生になった今でも子育てにかかる負担があまりにも大きいので相談させていただきます。 以下気になる特徴です。 ・何に対しても完璧主義過ぎて、テストは全教科高得点、課題や宿題は高評価が取れるくらい完璧に仕上げないと気が済まない。委員長のような役割を率先して行う。 ・そのようなやり方をしていると当然時間が足りなくなり、そうなると「学校を辞める、先生にダメだと思われる、周りからダメだと思われる」とパニックになり、たびたび取り乱して号泣。場合によっては学校を休む。 ・勉強中に眠くなり仮眠を取ると、何をしても起きられず、朝起きてパニックになり、しばしば学校を休む ・授業で答えられない、うまくできないもいうことが耐えられず、苦手な授業の前日はやはりパニックになる 学校の先生も理解があり、友達も穏やかで温かい環境です。周囲の恵まれた環境に関係なく、自信のこだわりと、周囲の目を気にする気持ちが強すぎて、常に外では完璧でいないと気が済まない、といった感じです。 家族も成績などにこだわりは無いので、健康に過ごしてほしいと願うのですが、本人には届きません。 仮眠から起こすために、真夜中に起こさないといけなかったりするので、私もしばしば体調を崩しますが、それをせずに頻繁にパニックを起こされるのも精神的につらく、娘の要望に沿うようにしています。 発達的な問題があるのか、単なるわがままなのか判断がつかず、本人は断固として医療機関やカウンセリングを嫌うので、適切な対処法が分からず追い詰められています。親だけでも相談できる医療機関は有りますでしょうか。

生後4ヶ月と3日の息子について、相談させてください。 2ヶ月後半まで母乳で育てていました。 40週での出産、妊娠中も出産時も特に問題はなく、3108g、身長は49センチ、頭囲33センチでした。1ヶ月検診では体重が成長曲線の真ん中あたりでしたが、それ以降大きくなっていないような気がして、たびたび支援センターや小児科、母乳外来で計測してもらっていました。成長曲線に点をうっていましたがどんどんカーブが緩やかになっていき、2ヶ月後半の予防接種の際に相談し計ってもらったところ、とうとう体重4600g、身長55センチ、頭囲36センチと成長曲線を外れてしまったため総合病院に紹介状を出してもらいました。MRIや血液検査をしてもらいましたが特に異常はみつからないとのことで、さらに小児医療センターへの紹介状をだしてもらい、診てもらうことになっています。 成長曲線の枠からはずれてしまってから完全ミルクに変えました。あまり1回量も飲まないし、お腹がいっぱいのときやそもそもあまり減ってない時は哺乳瓶を舌で押し出したり手で哺乳瓶を避けてきます。1日に600〜750mlくらいしか飲みません。 体重はぐんぐん増えていき6kgをこえましたが、身長や頭囲はおそらく、まだどちらも成長曲線の枠下だと思います。みるからに、小さいです。医療センターの予約が1ヶ月先まで取れなかったので毎日心配で、ヤキモキしています。 もしも、ただ栄養が足りないことが原因だったのであれば、身長や頭囲も体重に比例し、ぐんぐん伸びるものなのでしょうか？ 大きくなったというよりはただ体に脂肪がつき、ぶよぶよしてきたような印象です。 体重が増えたのに身長体重が伸び悩んでいるのは、やはり何か疾患がある可能性が高いでしょうか？

9月2日：急性硬膜下血腫で病院へ。軽度のため経過観察となる。 9月22日：慢性化し、意識状態が悪化したため穿頭血腫除去術を受け、入院。 10月10日：回復期リハビリテーション病院へ転院。現在も入院中。 ※最終的な病名は「慢性硬膜下血腫」で「高次機能障害あり」。 以上のような経過の場合、回復期リハの上限は150日（頭部外傷）又は180日（頭部外傷による高次機能障害）だと思っていたのですが、回復期リハの病院から「上限は90日となっている」と説明を受けました。理由は、病名が「慢性硬膜下血腫による廃用症候群」とされているためとのことでした（そのように指定したのは急性期病院とのこと）。 介護認定を受けているので、介護保険でのリハビリは継続できるのですが、できるだけ医療保険でしっかりとリハビリを受けさせたいと思っています。そこで、以下の点についてご教示いただきたくご相談した次第です。 1. 「頭部外傷」又は「高次機能障害」を根拠に、今から上限日数の見直し（150日or180日）を求めることは可能なのでしょうか。 2. 1が難しい場合、廃用症候群の上限（120日）までの延長を求めることは可能でしょうか。 3. 1 or 2を求める場合は、急性期の脳神経外科での主治医に連絡すればよいのでしょうか。それとも、リハビリ病院との相談になるのでしょうか。 4. 本人も年明けには退院したがっており、家族もあまり長期の入院は希望していません。例えば、90日で退院した上で、残りの期間は医療保険での外来リハビリを希望するといったことも制度的には可能なのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

35歳の弟のことで相談です。 弟はおそらく自閉症やADHDの特性があると思われます。 母も弟が幼い頃から育てにくさを感じ、学年が上がるごとに担任の先生へ自閉症ではないかと相談していたそうですが、当時は医療機関へ繋がることはできなかったそうです。 中学に上がるころから二次障害と思われる強迫症（手を異常に洗ったり、こだわりのルーティンを崩せなかったり、など）が現れるようになりました。 しかし、本人が精神科や心療内科の受診を断固拒否しており、これまで医療機関にかかることができませんでした。 大学を卒業後、バイトを転々としていましたが、定職に就くことはなく、ここ10年ほどは実家で両親と暮らしています。 強迫神経症と思われる症状は波がありつつもなんとか生活してきたのですが、数ヶ月前に父の入院がきっかけで、強い強迫に襲われるようになり、夜も眠れず日常生活が困難になってきました。 ここで初めて本人から受診したいと申し出があったため、ひとまず近郊の心療内科を受診したところ、カウンセリングや行動療法はやっていないので、他の病院を紹介しますとのことで、抗不安剤などが処方されました。 さらに1ヶ月待って、紹介してもらった病院を受診すると、自宅から遠いこと、元の病院でもカウンセリングは受けられるはず、とのことで、紹介元の病院を再受診するよう言われたとのことでした。 本人はこの状態にひどく落胆しており、強迫がますます強くなっているようです。 一緒に生活している母が24時間そばで付き添わなければならない状態が続いており、疲労困憊の状態です。 ひとまず、紹介元の病院に再度問い合わせてみるしかないと思っているのですが、これからどのようにしていったら良いのでしょうか？ また、強迫神経症の標準治療というのは、一体どこで受けられるのでしょうか？ 長文で申し訳ありません。

対応と治療のご相談させていただきたいです。 以前、質問させていただいたものです。 ▼症状 9ヶ月間、右の扁桃腺がズキズキ痛む、右耳の奥が痛んでいます。 地元の病院複数を周りましたが、なんともなってない・扁桃腺を押しても膿が出ない と言われ、最終的にはメンタルの問題ではと言われておりました。 ▼直近 あまりにも不快な症状が続くため、ためしに自分で扁桃腺の少し上辺りを指で押したところ、扁桃腺のあたりから薄緑色のさらさらの膿が出てきました。 黒丸の箇所を押すと、白丸の箇所から膿が出てきました。扁桃腺の穴からは出てきておらず、押したところから押し出されているような感じでした。 写真にも掲載いたします。 ▼ご相談 1、膿から細菌の特定はできるのでしょうか。 2、以下の抗生剤でも効かないような自己治癒できない菌は多くいるのでしょうか。 3、膿すら出せなかった地元の医療施設・大きい病院を含めて不信感しかありません。 他の県の大きい病院で相談すべきでしょうか。 細菌培養検査をしないと菌が特定できない気がしております。 ▼これまで処方された薬 以下は全て飲み切りました。 ジスロマック シタフロキサシン ミノサイクリン レボフロキサシン サワシリン ラスビック 以上、よろしくお願いいたします。

中学時代2階から転落した外傷性癲癇により2年に一度くらい倒れ意識を完全に失います。ラミクタール100ｇ×2錠を毎日服用中です。 現在36歳でに1～3年のうちに妊娠～出産を検討しているのですが、下記が気になっており教えて頂けますと幸いです。 ■より妊娠において安全性が高い抗てんかん薬はあるか ラミクタールは酵素誘導が起こりやすく妊娠後期は服用量を増やすことが望ましいと専門文献で読みました。服用量を増やさず安全に出産できる他の薬があれば知りたいです。 ■薬やてんかんの影響を最小限にできるよう妊娠前から取り組めること 葉酸の補充以外に何かあれば。ラミクタールを妊娠中も服用し続ける場合の注意点など。 ■担当医師に相談しずらい場合 現在てんかん外来に通院しています。医療体制には概ね満足しており、大きい総合病院のため仕方ないのかもしれないのですが、先生が多忙で頻繁に変わる＆診療時間5分のため相談したいことが聞きずらくこちらにご相談させて頂いています。何かここに記載させて頂く以外で良い方法があれば教えてください。 以上です、何卒よろしくお願い致します。

1歳半の娘がいるのですが神経繊維腫症と診断されています。 神経繊維腫症のことはかなり調べて現代医療での対処ができない現状などは把握しているため、かかりつけの病院の先生にも相談し、経過を見守っておりましたが。最近娘の体に所々発祥していた黄色い小さいできものの事で悩んでいます。 出来物自体は極端に大きくなったものを切除しようと考えていたのですが、出来物が眼球の白目の部分にも出来ているのを見つけました。この場合眼下に相談するよりも総合病院に診せるほうが良いのでしょうか。また、場所がデリケートな場所なので目立つような場合の切除などは出来るのか心配しています。 かかりつけの病院の先生にも相談しようと思いますがやはり、いち小児科の先生なので神経繊維腫症についての判断などは私がネットから得る情報程度のものしか頂けません。 また総合病院などで日本国内での神経繊維腫症に理解のある、というか詳しい先生などいれば教えていただきたいのですが。 ちなみに娘は双子でして二人とも同じ病気です。長い目で見て長く信頼のおける総合病院や先生をさがしている矢先に眼球の出来物を見つけたので、取り急ぎご質問させていただきました。

脊髄損傷で気管切開をし、呼吸器を使用していましたが、呼吸器は取れました。今後、声がでるような呼吸カニューレを使用することも検討していただいています。脊髄損傷で完全麻痺なので、急性期の病院ではなく、医療療養施設を早急に検討するよう施設より要望があります。 カニューレを使用した場合、療養施設によっては対応できなく、その場合は元に戻すことになることもあると、療養施設より言われています。ご飯も食べられず、経菅栄養になり、本人の希望は話がしたいです。急性期の病院でカニューレを施行しない場合、一生声が出ない状況になりますでしょうか？主治医に相談したいと思ってますが、看護師さんより現在の痰の状況であれば無理なので、先生と会う必要ないと言われています。 人工咽頭についても相談したかったのですが、わからないから、扱っている会社に確認するようにと看護師さんから言われました。高額なので、可能性も含め先生にご相談したいと思ってました。 今後どのようにするのが良いのでしょうか？例えば、急性期病院で3ヶ月呼吸カニューレを施工していただくことは可能でしょうか？療養施設を探す上でのアドバイスがあればお願いできればと思います。宜しくお願いします。

一年と少し前から全身のかゆみに気づきました。ザイザルを服用している間は症状がありません。 昨年のひのき花粉のピークすぎに服用をやめたところ、全身のかゆみ、とくに、てのひら、脚、頭、お腹、脇などがひどいです。皮膚は見た目どうにもなっていません。 一月ほど前に一度肝疾患や胆石を心配して内科にもかかってみましたが、ザイザルでおさまっているから何かのアレルギーだろうとのことで特に検査はしませんでした。 結果、一年以上ザイザルを飲み続けています。 以上が現在の状況で、以下から今回の相談です。 今月送付された職場での健診結果をみたところ(健診は二月前)肝機能の数値が２つほど基準値を越えていました。要精密検査とはなっていませんでしたが心配です。別件で本日他の医療機関で血液検査を受けた結果、更にあがっていました。このときは今回の相談に関することは全く関係ないため話していません。 どこかに相談に行こうと思いますが、皮膚科と消化器科のどちらに先に行くのがよいでしょうか。 また、先生に状況を伝えるときに気をつけたほうがよいことや、今の私の症状の原因として考えられることを教えていただいたく投稿しました。 よろしくお願いいたします。

2年前に胸部上行大動脈瘤と診断を受け、半年に一度経過観察を続けてきました。直近（8月）のCT検査では50〜51mmで、今後、冠動脈CTとエコーを撮影する予定です。 私自身高血圧で降圧剤を服用しています。母が94才で大動脈乖離で亡くなったこともあり、主治医からは若く体力のあるうちに手術をと勧められましたが、仮に植物状態になったら、現状のQOLも維持できず、家族にも負担をかけると思うと、決断ができません。適切な判断をするために、セカンドオピニオンの受診も考えていますが、医療機関の探し方がわからず困っています。主治医からは、おすすめの病院・医者の情報は持ち合わせていないが、希望があればどこの病院でも紹介状を書くと話がありました。 相談事項1 インターネットなどで、手術の実績数の多い病院を探しましたが、上行大動脈瘤の手術かどうかがわかりません。自身の命にかかわることなので、納得いく選択ができるように、相談窓口があれば教えていただきたいです。 相談事項２ 上行大動脈瘤は、開胸手術しかなく、脳とも近いためリスクが高いと聞きますが、合併症が発生する割合やケースについて、教えていただきたいです。