生理中の手術に該当するQ&A

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乳がんの治療について

person 30代/女性 - 解決済み

四月頭に乳がんの疑いがあり、四月末に診断されました。生理検査の結果、MRIの結果、腫瘍の大きさは3.5cm、脇のリンパに転移1つ、グレード2、ki67 15%、ルミナールタイプ、と診断されました。主治医からはおとなしめの癌だから手術先行、後にホルモン治療、手術の様子を見て抗がん剤や放射線治療もあり、と言われました。授乳中、ということもあり癌の広がりがどこまで分からず、一月半後に全摘手術を行います。 主治医の空きがなく、一月半後の手術ですが、腫瘍の大きさもあり不安です。こちらの質問を見ていると、先行でホルモン治療をされている方もおり、主治医の言う通り手術先行が良いのか、投薬治療後の手術がよいのか疑問に思ってしまいました。主治医は1ヶ月半後の手術については「空いてないからね〜」との返事でした。主治医の言う、おとなしめの乳がんだから急がなくても大丈夫、との受け取り方で大丈夫でしょうか。 またサブタイプがルミナールタイプであることは聞けましたが、aなのかbなのかは聞けませんでした。ルミナールaかbかを言わなかったのは判断材料が少なく断言できない癌のタイプだったからでしょうか。大変恐縮ですが、御見解を聞かせていただければ、と思います。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

半年に1度の過多月経

person 40代/女性 - 解決済み

初めて相談させてもらいます。42歳で2人目妊娠の時(5年前)に子宮筋腫を指摘されました。生理の量が徐々に増えて、軽度貧血(Hb9.0)と言われ鉄剤、2年半前にミレーナ挿入しています。その後生理の量は減り、貧血は改善されました。ただミレーナ挿入後から生理周期はバラバラでわからなくなり、少量ずつ出血が出てる日が多く、どれが生理でどれが不正出血なのか全くわからなくなりました。それだけならいいのですが、年に2~3回夜用ナプキンやタンポンが5分持たないような 、トイレからでられないような出血が起こります。産褥用のパットを使ったりしてます。大量出血用でいただいてるのアドナ、トランサミン内服すると1時間半くらいで出血は落ち着いてきます。 近所のその都度(大量出血が起こったあと)受診しますが、ミレーナの位置もいいし、貧血も進んでないから、様子みようと言われます。もし出血が酷くなるようなら、子宮筋腫の手術をと言われました。なにか他の方法はありますかと聞きましたが、薬は年齢的に血栓のリスクもあるし、閉経まで時間があるから使えないと言われました。他の方の過多月経の体験談など拝見してると半年に1度で頻度的には少ないのでしょうが、さすがに先日のは仕事中だったので仕事になりませんでした。子どももまだ小さいので手術で10日の入院も今のところ厳しいなと感じてます。 子宮筋腫は今のところ筋層で6~7cmと聞いてます。セカンドオピニオンもしてみようかと思ってます。 手術以外の方法はやはりないのでしょうか?内服薬や注射は私の年齢や状況だと治療効果よりリスクの方が大きいのでしょうか? 長々すみません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮内膜症8cm、ピルか手術か

person 30代/女性 -

36歳、155cm40kgです。出産経験なし、妊娠は希望なし。喫煙、飲酒はしません。 今月の生理後から下腹部痛と排便痛が続いており先日婦人科を受診したところ、子宮内膜症が8cmになっていると診断されました。 内膜症は8年前に診断され付き合っています。当初、ディナゲストを服用し鬱状態になり中止。ヤーズを2〜3年飲んでいましたが、内科で腸内環境が悪化しているからやめたほうがいいと言われ中止しました。 以降は漢方などで痛みはコントロールできていたのですが、今月から生理以外にも下腹部痛が続いています。 先日の検査で右側が8cmと大きくなっており、まず投薬、効果がなければ手術と言われました。 (4年前に半年無月経になり、病巣が少し小さくなりました。その時プラノバールが吐き気で飲めず、注射で生理を起こしました) 前置きが長くなりましたが、伺いたいのは2点です。 1.ヤーズフレックス以外の選択肢はないのか? ミレーナや避妊パッチ、ミニピル、というホルモン療法もあるそうですが、子宮内膜症が大きい場合は適用できないでしょうか。 効果が薄いのであれば我慢してヤーズフレックスを続けようと思いますが、強い吐き気や喉の乾き等副作用が辛く、他の選択肢がないか伺いたく思います。 自宅でデスクワークをしているため血栓症のリスクもやや気になります。 2. 手術という選択肢について 本来8cmという大きさは即手術という意見も見かけます。 卵巣が破裂するリスクがある、と聞くと、ピルを服用して様子を見るのでなく、即手術に踏み切ったほうが良いのかと気になりました。 ですが、コロナ情勢の中の入院手術はやや不安、体力がないため手術をしてくれる大きな病院を探すのも一苦労なので踏み切れていません…。 色々な先生のご意見を伺いたく、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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