psa検査とはに該当するQ&A

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前立腺がんの神経周囲浸潤とは?

person 60代/男性 -

10月末に前立腺がんの全摘手術を受け、病理検査で神経周囲浸潤あり(pn1)、遠隔転移不明の報告書をもらいました。 神経周囲とはどこを指すのでしょうか?ここからはどこへ広がる可能性が高いのですか? またリンパも血管も問題なかったのですが、遠隔転移不明とはどのような問題なのでしょうか? 経緯は次の通りです。 8月の最初の病院でPSA、MRI、針生検を受け、臨床所見はPSA4.7、GS:9(4+5)、T2bでした。9月に転院後、同じ生検標本でGS:8(5+3)、T2aNoMo、追加で受けた骨シンチ、リンパCTともに陰性でした。 手術で前立腺とリンパ節8個を郭清し、ほとんど問題ないように説明を受けて、2か月後に再検診の予定です。 術後の病理検査結果は、GS:7(3+4)前立腺外進展:EPE0、切除端断:RM0、 リンパ管浸潤:ly0、血管浸潤:v0、神経周囲浸潤:pn1、精嚢浸潤:sv0、T2c、pN0、pMx、Stage II。またリンパ節8個はすべて癌は陰性でした。勃起神経も左右ともに取っています。PSAは0.01まで下がりました。 主治医の診察は1ヵ月以上先で、自宅で読み返した報告書の内容が理解できずに不安が募っています。 アドバイスを頂けるとありがたいです。

1人の医師が回答

82歳男性、前立腺癌の治療方法の変更について

person 70代以上/男性 -

約1年半前に、父の前立腺癌について質問させていただいた者です。 その時には、 PSA→8.15ng/ml グリーソンスコア→4+4=8 Grade Gloup4 生検の検体数→18本 がんが認められた本数→3本 TNM分類→T (2a )N(?)M(?) と診断をうけ、骨シンチ検査の結果、転移はないと判断されました。 そのため、3ヶ月に1度のホルモン治療(リュープリン)と薬の服用(シロドシン錠4mg、エルデカルシトールカプセル0.75ug、ベタニス錠25mg)で療養しておりました。今までは、PSAの数値も3〜4になり、薬が効いているようでした。 しかし、今週行った診察で、再びPSA数値が約7まで上がっているとのことでした。医師からは、次の通院(来年1月)での血液検査の数値次第で、少し強めの薬に変える、との説明を受けたようです。 そこでいくつか疑問に思ったことがあり、教えていただきたいです。 ・現在は再び癌が進行しているという状態になっているのでしょうか。また、転移等も心配されるのでしょうか。 ・現在父はホルモン注射のみで、放射線治療を行っておりません。今更ながら、放射線治療は行えるのでしょうか。 ・次の診察が3ヶ月後ということで、そんなに期間を置いてしまって、癌が進行してしまわないのでしょうか。 父から聞いた話のみで、情報が少ないことや、私の文章が稚拙なために分かりにくい点、申し訳ありませんが、教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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