子宮口1に該当するQ&A

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妊娠33週、切迫早産の度合いについて

person 30代/女性 -

本日妊娠33週1日です。 先週、妊娠32週4日で、お腹の張りが強くなり、安静にしてもおさまらなかったため、夜間受診しました。 NSTと内診をして頂き、張りが強いこと、子宮口が少し開いていること、けいかんが短めであること、がわかりました。入院して点滴をしたほうがいいということになり、そのまま入院しました。ただ、その時点でも、2、3日入院して落ち着けば内服薬に替えて退院できるかも、という説明でした。 ルテオニン2A20点滴をし、張りはおさまりました。1日半経過したところで、上の子どもがいるので出来れば帰りたいとお願いし、ウテメリン5グラムを4時間ごと1日6回の内服に切り替えて、1日様子を見ました。張りがひどくなることもなく、けいかんの長さも長くなっていたので、内服薬&自宅安静の条件で退院できました。 この状況は、切迫早産としては比較的軽いのでしょうか? 子宮口開き具合、けいかん長さは具体的な数字は聞かされていません。 また、一度開いた子宮口は戻らないとのことでしたが、予定日まで待たずに生まれる可能性が高いでしょうか? 35週以前の分娩には対応できない病院なので、35週、できれば36週までは寝たきりで頑張って!と言われています。まだ33週なので、できる限り頑張りたいと思っていますが、寝たきりでいるのも難しいので、不安です。

2人の医師が回答

子宮腺筋症 妊娠 子宮頸管縫縮術

person 30代/女性 -

現在妊娠23週です。 左側に子宮腺筋症があり、子宮の壁の厚みが妊娠前3〜4cm、妊娠により悪化して現在6cm。妊娠判定時、腺筋症広がりは7〜8cm程。 子宮の突き刺すような痛み、腺筋症の張りと痛みが数日続き、1ヶ月前病院受診。子宮頸管が腺筋症に引っ張られて頸管長24mmしかなく、18週切迫流産で入院。 入院中も波はあるものの、腺筋症によりお腹の張りや痛みはずっと続いています。 入院中毎晩ウトロゲスタン膣剤を入れ続けていますが、徐々に頸管長は短くなり6/13-6/18 18mm、6/20に14mm、6/21遂に10mmとなり、早産に備えてステロイド注射を続けて2日間打ちました。 【主治医より子宮頸管縫縮術についての説明】 ・重度の腺筋症があり、子宮が伸びず縫う事で子宮内圧が上がり、赤ちゃんへの負担が懸念される為、縫うか縫わないか慎重に決めたい ・施術を行うならマクドナルド式で、子宮口が開いて来た時の開き方でその場で決める ・縫う事で破水による感染が怖く、内圧も怖いからなかなか決められない ・あまり症例がなく、縫った後はどうなるか分からない、内圧を確認する手段もない ・頸管長0mm子宮口が開いても縫わずに様子を見るのと、縫って破水による感染症が起きる事を考えるとどちらが良いのか分からない ・縫うかは私自身の意向も考慮 【ご質問】 日々腺筋症の痛みや張りは出やすい為、この腺筋症の厚みで縫った場合、どの程度の圧がかかり危険なのか、どの位持つのか、縫った場所が腺筋症の圧力で強い痛みが出る可能性はあるのか知りたいです。 子宮口が開いて何もせず様子をみる場合、腺筋症の重さと圧力ですぐに破水する可能性もありますでしょうか。 その場で決めるにしても情報量が少なく不安です。 2年前のMRI画像も添付します。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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