psa検査とはに該当するQ&A

今月、人間ドックでPSAが4.7でした。2年前は1.5で、昨年は検査をしませんでした。 自覚症状は、頻尿、残尿感などがあります。 要精密検査なので、受診予定ですが、泌尿器科と総合病院の受診の選択を迷ってます。 また、値が3倍になっており、自覚症状もあり、前立腺がんがとても心配です。 受診にあたってのアドバイス(泌尿器科か総合病院か)と、受診した場合どのような検査が考えられるのか、前立腺肥大症の可能性など、専門的見地からアドバイスいただけると助かります。

PSAが高めのため10年ほど前から定期的にある国立病院に血液検査に半年に1度通っています。今日も診察がすみ、前回と数値にあまり変化がないので次回も半年後に予約を取りました。その際、主治医に今日は何の為に来たのかと聞かれたのです。前回主治医に血液検査の今日の予約を取っておいたはずなのに、不意に聞かれたので血液検査の為と答えましたが、なぜそのような分かりきったことを聞いたのか疑問です。何か皮肉っぽく聞こえました。自分の返答が間違いでしょうか。

今年1月PSAの検査をしたところ数値が6と診断、画像検査と組織検査をしました。最終の診断結果は癌は前立腺内に限局しているが(T2B)グリソンスコアが8で悪性と診断されました。 治療方法がいくつかあり説明を受けました。判断しかねています。自分は重粒子線治療を考えていますが決心がつきません。最善の治療を受けたいと思っていますが適正な治療方法を教えてください。また、ホルモン治療の併用についても教えてください。

便検査2日目に➕反応があり、大腸カメラ検査を受けました。結果、上行結腸にポリープが一つあり、その他にはありませんとの事でした。ポリープは生検に回して結果待ちです。医師からは結果が出てから説明しますと詳細説明は一切無しでした。写真からどの様な状態か、確認出来れば教えて頂きたいです(黒丸の中です)。大きさや早期なのか進行なのか浸潤なのか、カメラで取れる大きさかなど、とりあえず判る範囲で情報が欲しいです。別の検査で腫瘍マーカーCEA.PSA.CA19-9は異常無しでした。

６８歳男性です。 現在、地元の大病院泌尿器科（A医）と泌尿器科クリニック医（B医）で診察・治療中。 PSAはこの３年間で4.0から8.5まで上昇、排尿障害が強くなりB医を受診。 B医は「前立腺炎、肥大、排尿障害だ。癌の有無、悪性度や進行具合は触診で概ね分かる。６５歳以上は生検で『寝た子を起こす』べきでない。ホルモン治療も去勢抵抗性癌を作らぬよう低用量で治療」と言う方針。触診では「かすかに凸凹ありだが治療開始段階にない」との判断。生活指導と薬（アボルブ、ハルナール、べオーバ）の服用で１ヶ月段階で症状は和らいでいる。半年後（アボルブのPSA値への影響を考慮し）PSA変化と触診で癌の治療を始めるか判断とのこと。 一方、別件で全身MRI検査を行ったところ「前立腺右葉に１ｃｍの拡散強調画像で高信号、前立腺内限局」と言う結果。これはB医の触診の診断結果と合致。 B医は「MRIの見方は患者の考え方次第。生検は現在の維持目的の治療方針から逸脱。完治を目指すか、維持を目指すかの問題」とのこと。 私は「後１５年の平均寿命を満足できればいい。QOL重視」だがそれでも現状のままで良いか疑問で地元のA医を受診。MRIのデータを渡し触診や超音波検査を実施、触診では「何も触れない」、超音波検査では石灰化多数との診断「前立腺炎」との判断。 「MRIの結果とPSAの上昇から生検」と予想通りの返事、B医の考えを伝えた所「考え方は理解できる。全摘等の完治を目指さないなら・・・」ということでB医の処方を引継ぎつつ様子を見て生検はあらためて相談となりました。 質問は「生検はしない。あるいは先延ばし、急激な進行が見られた段階でどうするか考える」という方針で（現時点の）対応が適切か意見が頂きたいということです。私としては最短１５年で緩和ケアに入ることも覚悟しています。ご助言お願い致します。

主人70歳が人間ドッグで前立腺の再検査になりました。昨年も再検査でPSAの値が4,12でヨードを入れて検査したところ特別異常はないとのことでした。肥大はあるとのことで1年様子をみることになりました。今年は4,60で先日MRIをとり炎症かもしれないが、少し気になるところがあるとのことで、一応細胞検査を受けることになりました。質問ですが血液検査で値が高くなってくるのは癌の場合の確率が高くなってきたということでしょうか?またその値が下がることはないのでしょうか?

85歳の父の相談です。３年前にPSA460の値があり前立腺がんと判明しました。骨シンチの結果は、腰椎、脊椎に骨転移をしていました。治療は精巣を摘出してオダインの内服とゾメタを毎月点滴しております。 現在PSAは0.１以内で安定しておりますが、先週旅行先で激しい痛みがでて救急病院で診察してもらいボルタレンの座薬をいただきました。 ボルタレンで痛みは治まり、翌日帰省してかかりつけの泌尿器科でその話をしたのですが、血液検査の結果は、数値は悪くないと担当医から言われたそうです。 帰宅後、夜に痛みが出て救急病院で処方されたボルタレンを使用したそうです。ボルタレンは残り５回分しかありません。 まだ痛みが続くようであれば再度受診して精密検査を受けた方がいいのでしょうか？痛み止めを処方していただくだけでいいのでしょうか？ 父は、九州に住んでおり私は愛知県に在住で診察に付き添えないので不安です。

6回目を投与した後のpsaは9.973 4\7日 副作用が強く止めました。4/11日にT大病院にセカンドピニオンを受けました、その際PET検査を進められ通院しているM病院でしました。 検査結果は5ヶ所に転移してました。 初めはT4M1N0 D2 GS10 膀胱に浸潤ありでした。 抗がん剤治療が嫌なのでエストラサイトカプセルに替えてもらいましたが、5/29日T病院でPSAは 25.87、2倍強に上がってました。緩和治療だけだと今年もつかもたないかと、カバジタキセルを 投与すれば延命効果がある言われました。 ドセタキセルがある程度効果があったようでした が副作用が辛く一旦止めました、同じタキサン系 なので副作用は同じですか？ 転移場所 お腹のリンパ節 腎臓の裏 右の肺 首 左脇の下 なので、先生は抗がん剤治療をしても1年位と 言われてたので悩んでいます。 6/12日の診察で返事をしたいと思ってます。 よろしくお願いします。

昨年二月にリュープリンPRO注射、２２．５mgの皮下注射を行いました。次回は同年8月の予定でしたが、8月には注射はせず休薬していました。その後のPSAの数値です。 昨年令和５年2月、0.075。同4月,0,046。同8月、0,027。同12月、0,019。令和６年4月、0,050。同6月、0,179。 以上のように昨月の数値が大きくなっています。 これは癌が大きくなってきているという事でしょうか？再びリュープリンの注射を再開するかどうかは、医師は私の判断に任せる、との返答でした。副作用が多く出ることはありますが、注射を再開した方がいいのかどうか、８月にもう一度血液検査で、PSAの数値を確認したうえで決めたいと思ってますが、如何でしょうか？それとも、昨月の数値の結果、注射を再開した方がいいのか迷っています。ご意見、ご指示いただければ幸いです。念のためのMRIの検査は必要でしょうか？

父(75才)が先週5日、血尿がでたといい翌日すぐに泌尿器科へ受診。6日に血液検査・8日にCTをとり、今日検査結果を聞いてきました。結果はPSA473・CTで前立腺付近にふくらみあり、腹部のリンパ腺にも左右対象でない箇所があり、数値からみて9割がた前立腺癌であり、もしかするとリンパ腺転移もあるだろうと主治医より説明を受けました。22日・骨シンチ、27日・前立腺生検の予定です。本人は血尿がでるまで自覚症状(痛みなど)全くありませんでした。もしかしたら前立腺癌かもと覚悟してはいましたが、リンパ腺や骨までの転移があるかもというのは予想外で父の前で平静を装うのがやっとでした。以前の質問を読むと、父のPSA値はかなり高い数値のようですが転移は確定なのでしょうか?主治医からはリンパ腺転移が認められた場合、手術はしないと言われました。その場合、どのような治療が考えられますか?よろしくお願いします。