前立腺肥大症に該当するQ&A

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肉眼的血尿

person 50代/男性 - 解決済み

52歳男性です。 PSA上昇(10月の検査で4.33ですが3年前に健康診断で5.3と高値でその後泌尿器科で定期的に検査しており4.3から5.3程度です。)で前立腺肥大(40cc)との診断を受けています。 4年前に初めて血尿が出て原因がわからずその後数ヶ月ごとに血尿が出ています。 昨年(2018年)5月に再度血尿が出てエコーおよび造影剤のCT、尿細胞診を行いガンではないとの診断でした。 今年(2019年)1月5日と1月6日に2回血尿が出ました。 2回とも尿の出始めからほぼ最後まで真っ赤な色でした。 また、2回とも直後の尿は薄くなりその後の尿は元どおり透き通った黄色でした。 また、2回目の血尿の時は血の塊が出てきました。 痛みや違和感などはありません。 なお、精液には血は混じっていませんでした。 ネットで調べたところ「前立腺肥大のために、尿道粘膜の充血が起こり、前立腺部の尿道粘膜から出血して、血尿が出やすくなる」との記述があり以前からの血尿も含め前立腺肥大が原因ではないかと思っています。 後日泌尿器科を再度受診する予定ですが、専門の先生方のお考えを聞きたいと思い相談いたします。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

尿道カテーテルについて

person 70代以上/男性 -

80代の父が前立腺ガンの放射線治療を3週間前に終えました。 前立腺肥大も元々あります。 尿が出なくなり、尿道カテーテルをしましたがモロモロが異常に繁殖し、最大の大きさの尿道カテーテルをしても詰まり何度も尿道カテーテルを交換しました。 自宅で家族が膀胱洗浄を行いましたが、急激な体力低下を心配し、他の病院に相談したところ、糖尿病の悪化を指摘されかかりつけ病院への紹介状をいただきかかりつけ病院に行った結果、即日入院となり、糖尿病の治療と、腎臓カテーテルを挿入しました。 入院して3週間が経ち、試験的に尿道と腎臓カテーテルを外しましたが、残尿があるようです。 入院中の検査で、細菌に対するアレルギー反応があるこてが判明しました。 そのため自己導尿をするよう指導されています。 我慢強い父が、痛みから自己導尿をすることができずにいます。 尿道カテーテルを再三交換したことから尿道が化膿しているからか、 元々前立腺肥大があり放射線治療が重なり前立腺肥大があるからか、人ができると言われる自己導尿ができないことで本人が退院することを不安に感じています。 何とかならないものか診断いだきたくご相談させていただきます

1人の医師が回答

最初からMRIのある病院へ行くべきか?第一選薬は?

person 50代/男性 - 解決済み

前立腺肥大について:現在52歳です。45歳ぐらいの時に人間ドックのエコーで肥大してきていると指摘を受けていました。その後検査病院を変更したため前立腺を調べることがなくなったため自覚症状がないため放置していました。昨日PET-CTを受けて前立腺肥大と言われました。(3年前にもPET-CTを受けたのでその時との比較をして) CT画像の前立腺には腫瘍らしきものはなくPSAも正常値でした。担当医師からは泌尿器科を受診するように言われました。正確に画像診断できるのはCTよりもMRIと言われました。 現在の自覚症状:排尿しにくくなった感じはありません。排尿が終わって後から尿がジワッと出てくる。夜中にトイレで目が覚めることは殆どありませんがトイレに行きたくならなければあと30分ぐらいは寝ていられるのになという感じです。(トイレに行きたくて自分の置きたい時間より30分程度早く目が覚める) 残尿感はありませんが、トイレに行きたかった割には尿の量が多くない気がします。昼間のトイレに行きたいと思う感じは増えました。以前は1日3回ぐらいでしたが今は5-6回です。排尿時間は30秒以内です。 質問ですがエコーだけでは駄目でMRIを受けるべきなのでしょうか?それと治療薬の第一選択は何でしょうか?具体的な名前を教えていただけると助かります。

4人の医師が回答

高い数値のPSAについて

person 50代/男性 -

普段は、高血圧や不整脈で循環器科、前立腺肥大で泌尿器科などに通院しています。 数年前から前立腺肥大を指摘され、通常の倍くらいあると診断されました。2年くらい前に尿の回数が多いと伝えたところ、ベオーパを処方され現在に至ります。 昨年6月の終わりに、高熱(38.3度)が出ました。また夜間に20~30分おきに尿意がありました。 泌尿器科で受診し、前立腺がパンパンに腫れているということで、3日間通院で抗生剤の点滴を受け、併せてレポフロキサシン錠500mgを7日分を処方されました。 熱は、5日目くらいにようやく熱が下がりました。 9月の初めに職場の人間ドックでPSA値が9.07だったのですが、6月の前立腺炎の影響、 ということで、12月に初めに再検査しました。 ところが、数値が8.77とやはり高く、直腸診をしていただいたのですが、大丈夫、とのことでした。 PSAを半年後に再検査することになりました。 PSAは、令和5年は2.42、4年は2.12/ml、という数値でした。 ベオーパを服用しているのですが切迫尿が増えており、前立腺肥大がひどくなっているのでは、本当にがんではないのか、など不安です。 どう考えればよいのでしょうか?

1人の医師が回答

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