帝王切開3回に該当するQ&A

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子宮筋腫の今後予想される治療について教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

先日、子宮がん検診で、子宮筋腫を指摘されました。複数あり、一番大きなものは4センチくらいだそうです。 現在の生理周期は26〜30日くらいで、2日目にかなり経血量が多く、フラフラになりますが、3日目くらいからは少しずつ減り、一週間くらいで終わります。生理痛はそれほどでもなく、薬を使うことはほとんどありません。 数年前の人間ドックで貧血が見つかり、内科で鉄欠乏性貧血の鉄剤を処方されています。2〜3ヶ月ごとに検査し、値がよくなれば一旦鉄剤を休み、また検査して、必要があれば鉄剤を処方される、という繰り返しです。 現在のFe値は9くらいで鉄剤処方されており、まず12を目指すと言われているところです。 子宮がん検診では、一年以内に婦人科を受診して、筋腫を診てもらうように言われました。その際、現在の4センチくらいから、大きくなっているか聞くようにとのことでした。 帝王切開2回しており、今後は妊娠の予定はありません。現在45歳で、まだはっきりした更年期障害らしきものはありません。閃輝暗点の持病があるため、ピルは使えないと10年ほど前に、婦人科で言われたことがあります。 今後、一年以内に子宮筋腫の経過観察で婦人科を受診した後は、どのような治療や経過観察の期間などが考えられるでしょうか?

3人の医師が回答

脳性麻痺

person 30代/女性 -

今5ケ月の男の子がいます。34週5日で帝王切開での出産でしたので修正4ケ月、産後は一過性多呼吸がありましたが数時間で良くなりました。 3月にありました4ケ月健診で(当時修正3ケ月)手を握ったまま開かない事、両方の腕が硬い事から発達に問題が出てくる可能性があると保健師さんに言われました。 その後すぐ、産まれた総合病院に行きリハビリ専門の病院を紹介され週一回通っています。 問診、初見から腕だけでなく足も少し硬いと言われましたが、特に何が原因とも脳性麻痺とも言われませんでしたし、検査等もありませんでした。 気になることは、新生児の時からよくむせる、両腕が真っ直ぐ下に降りていていつも握り拳、両足を手で持つことはない、首は据わっているけど持ち上げるとついて来ない、頭をよく左右に振り縦抱きだっとこすりつけてくる、喃語は多いが声を出して笑うことはほとんどない、いつもキョロキョロしている、音にとても敏感など…多々あり、今まだ病院でなかなか面と向かって話を聞ききれません。 これから、知的にも障害が出てくるんでしょうか?脳性麻痺だと進行しないと聞きますが、リハビリでどこまでカバーしていけるのか心配です。すでに症状がでているので、重度の障害なんでしょうか?よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮全摘手術を受けますが卵巣は?

person 50代/女性 -

55才 閉経済みです 今週末に腹腔鏡による子宮全摘手術を受けます 今までごく微量の不正出血がたびたびあり、検査の結果子宮内に3センチ程のポリープが見つかりました 帝王切開を3回受けている為、子宮内膜がかなり薄くなっている状態でポリープのみの摘出は危険とのことで子宮全摘手術となりました 手術の説明を受けた際に、希望があれば一緒に卵巣も摘出できるとのお話しがあり、摘出すべきか迷っています 卵巣の状態に関しては特に説明はありませんでしたが、今後ガンになるリスクがなくなるから、という事でした 卵巣からは微量ながらも女性ホルモンは出ているので摘出する場合のリスクも教えていただきました 入院日までに卵巣摘出をするかどうか決める事になっています 卵巣は残そうと思っていましたが、不安な点があります 術前検査の際に、子宮内の組織が取れず(体質のせいか毎回組織を取る際はかなり困難です 子宮内の状態を考え、今回は無理はしないようにしましょうという判断が下されました)子宮体ガンの検査が受けられませんでした 今回の手術後にガンが見つかった場合、卵巣を再度摘出しなければならないという状況は起こり得るものでしょうか それならばやはり卵巣も摘出すべきなのか迷っています ご回答よろしくお願い致します

2人の医師が回答

点頭てんかん?入眠前後と明け方の体の強張りについて

person 乳幼児/女性 -

現在2ヶ月半の乳児の入眠前後と明け方に起こる体の強張りについて、病院での検査をすべきかとこれが点頭てんかん等の病気症状なのかをお伺いしたいです。 対象者 2ヶ月と16日 女児 無痛分娩予定だったが促進剤を3日間投与しても降りてこず、緊急帝王切開 3690g 51.2cm で出産 現在体重6200g 妊娠7-8ヶ月のときに脈絡叢嚢胞のようなものがエコーにあったが、消失 てんかんの既往歴は家族になし。 (対象者の父親は以前閃輝暗点からリリカを服用していた過去はあったが、3年以上前から閃輝暗点にもならなくなったので、以降服用していない。) 症状 寝かかっているときに、突然両腕を上に上げて驚いたような表情(紅潮もあり?)と体の強張りがあり(1秒くらい)、その後あまり聞いたことのない声で結構激しめに泣く。目もビックリして見開いているような感じ。 泣いてる最中も布団に柔道の受身を取るような体勢でパンって音がするぐらい手を真横に打ち付けて泣く(これも自分の意志ではなく、体が勝手に動いているようにみえた)のを何回かしたり、首を左右に激しめに振ったりする。 モロー反射は、産まれたときから強め。 このような症状であれば、病院を受信すべきでしょうか?

3人の医師が回答

左下腹部痛 帝王切開後癒着について

person 20代/女性 -

3週間前から左下腹部、左鼠径部、左腰部に鈍痛があり、我慢できない痛みではなく、痛みもずっとあるわけではないですがさすがに続くため、婦人科を受診しました。 婦人科では腹部と経膣エコー、内診をしていただき、特に子宮や卵巣は問題はないとのことでした。おりもの等も問題なし。 原因としては腸のほうじゃないか?とのことで、消化器内科を受診しました。 内科では、腹部レントゲン、採血をしてもらい、腸内に便やガスが溜まっているとのことでした。 排便は1日1回はあるので、便秘という感覚はなかったのですが、全部出来ってないとのことでした。今年の3月に帝王切開にて出産しているのですが、もしかしたら開腹手術の後遺症として癒着しているのかもしれないとのことでした。 この場合確認する方法はないとのことで、排便や腸に関する薬をだしてもらって終了になりました。 開腹手術による癒着というのは確認する方法は本当にないのでしょうか? また今回便秘による可能性が高いとのことでしたが、他の病気等の可能性はあまり考えなくていいですか?? 婦人科でもエコーや内診はしてもらいましたが、基本的な異常はこれでわかるんでしょうか?生理が始まって、痛みが少し増した気がします。 心配しすぎな気もしてますが、もしも他に原因があったらとか色々考えてしまいます。 お忙しいと思いますが、ご返答お願いします。

6人の医師が回答

不育症 アスピリン服用期間

person 30代/女性 -

同様の質問がある中申し訳ありません。 現在第二子妊娠中、34週に入りました。過去に3回初期流産をし、第一子の時は28週までアスピリン服用しました。 今回は28週、産科医が許可すれば35週までアスピリン服用と専門医に言われています。ヘパリン治療はしていません。 前回同様帝王切開でもあるため、先日健診先分娩先ともに、もう服用しなくて良いと言われました。 その旨を専門医に相談したところ、当初の通り産科医の指示に従ってくださいと言われました。 診察もしてないのに下手なこと言えないからだとは思いますが、診察にくるよう勧められることもありませんでした。 それって結局28週以降もアスピリンを服用する効果ってなんなんだろうと疑問が湧いてきてしましました。 分娩先では、ヘパリン併用でない場合の効果は立証されてないんだよね、とも言われました。 赤ちゃんが無事に産まれてくれればなんでもいいのですが、 1.結局アスピリンはいつの時期に有効なのか 2.私の場合、28週以降も服用しているのは、副作用がないから念のため飲んでいるということなのでしょうか。 3.今アスピリンをやめることでどんな事が考えられるのでしょうか。 4.文字通り産科医の指示に従って、やめていいのでしょうか。 お答えしづらい質問もあると思いますが、 先生方どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

続く不正出血について他に考えられる可能性を教えてください

person 30代/女性 -

不正出血が続いているので、長文ですがよろしくお願いします。 11/3〜1週間位 前々回の生理 11/22 生理きたかな?と思うくらいの出血あり 11/23 前日と同じ 11/24 1〜2回ナプキンにつくくらいのほんの少量の出血 ★排卵出血かな?と思いましたが、いつもの排卵出血より量が多く感じました。 11/30 ほんの少量の茶色いおりもの 12/1 前日と同じ 12/2 ごくわずかの赤い出血が1回 12/3 前日よりほんの少しだけ量が増えた出血が1回 12/4 前日と同じ 12/5 いつもの生理開始時と同じくらいの量の出血が始まる。(ここから5日位生理が続く) ★生理が来るのかな?と思ってから少量の出血が続き、本格的に生理が始まるまでに5日程あったのが気になります。 12/22 〜 ★生理が来たのかな?と思うくらいの出血があり、量は少なくなっていますが、現在も少量の出血が続いています。 ★昨日やっと止まったと思ったら、今日の午後からまた出血の量が増えた感じがありました。 28日に婦人科で診てもらいましたが、その時には異常はなく、卵巣の腫れもないとのことで、様子見になりました。そこで子宮頸がんの検査も行い、検査結果待ちです。昨年の5月に帝王切開で出産をしていますが、その傷も問題はないとのこのでした。 生理は産前も定期的に来ており、産後4ヶ月でまた開始してから、現在までほぼ周期通りに来ています。 今回の出血が始まる前には、いつも排卵日付近にあるどろっとしたおりものや、腹痛・下痢もありました。 今までこんなに出血が続いたことがないので不安です。病院で診てもらい異常はありませんでしたが、他に何か考えられることはありますでしょうか?宜しくお願いします。

5人の医師が回答

癒着胎盤後の妊娠、出産について

person 30代/女性 - 解決済み

第二子を早めに、と考えていますが、第一子の出産時、おそらく癒着(付着)胎盤でした。 癒着胎盤のリスク因子となる既往が多すぎて第二子を望むことやタイミングを迷っています。 これまでの既往 ・2009年1月 中絶手術 ・2019年12月 体外受精による凍結胚盤胞移植(1回目) ・2020年2月 稽留流産(自然排出) ・2020年6月 体外受精による凍結胚盤胞移植(2回目) ・2020年7月 稽留流産(吸引手術) ・2020年12月 体外受精による凍結胚盤胞移植(3回目) ・2021年8月 第一子出産 胎盤用手剥離手術にて胎盤の大半を除去 ・2021年10月 子宮内膜掻爬術 (遺残胎盤除去のため) これだけの既往があり、かつ男性不妊症のため次回も体外受精(凍結胚盤胞移植)でなければ妊娠できる可能性が低い状況です。 ちなみに現時点での年齢は32歳です。 ご質問としては 1.身体の状態やリスクを考えると、第二子を望むのは難しいでしょうか? 2.癒着胎盤のリスクが通常の何倍以上あると考えられますか? 3.病院によっては帝王切開となる可能性が高いですか? 4.流産後、4〜6ヶ月空けての移植を繰り返しての出産でした。次回は移植できても、最短で内膜掻爬から約1年半位空くことが想定されますが、前回の移植より癒着胎盤のリスクは下がりますか? お手数ですがご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

卵巣腫瘍のためジェノゲスト服用 体外受精するにあたって

person 30代/女性 -

30歳、第一子を27歳の時に妊娠し現在3歳になる息子がいます。 1人目も体外受精(移植1回目)で妊娠、帝王切開で出産しました。 産後1年ほど経つときに、右側の卵巣腫瘍が破裂して入院しました。  今まで日常生活に支障がなかったので、その時初めて自分が子宮内膜症だったことをしりました。(チョコレート嚢胞です) 腫瘍が6センチくらいあったそうで、3日ほど入院して退院しましたが、その2ヶ月後に再度破裂して入院しました。 担当医も、こんな早く再破裂するとは、、ペースが早いね。と言っており、そこからジェノゲストをのんで生理を止めています。 薬がよく効いているようで、現在は卵巣の腫れはないようです。 この度、2人目が欲しいなと思い凍結した受精卵を移植しようと考えています。 まだ、不妊治療先の病院には行ってないのですがご相談させていただきたく思います。 ・子宮内膜症でチョコレート嚢胞の診断がありますが、この場合通常の体外受精よりも妊娠率は下がるのでしょうか。内膜が厚くなりにくいなどありますか。 ・内服前は2ヶ月で再破裂してしまいましたが、服用をやめて生理が再開するとまた腫瘍が大きくなると思います。 すぐに授かれればいいのですが、生理が何回もきてしまった場合、腫瘍が大きくなると手術などをして治療を一旦止めることになりますか。 ・少しそれますが、卵巣腫瘍が良性か悪性か知りません。2回目の入院の時、少し腫瘍マーカーの数値が高いと言われました。 その後MRIをとり、特に何も言われていないのですが、MRIで判断つくものでしょうか。 医師に何も言われていないことと、内服で大きさも落ち着いているので、大丈夫かなと自分でも思っていましたが、何か見解があれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

カテーテルアブレーションの適応について

person 30代/女性 -

夏に出産を控えた妊婦です。 第1子を出産して1年ほどたった2、3年ほど前からたまに脈が速くなる動悸を感じていました。 多いときは週に2度くらい、少ないときは1か月に1度あるかないかでせいぜい2,3分も続いていないかな?という感じでした。 これまでに2度24時間ホルターを付けましたがその時には動悸が出ず、病名はわかりませんでした。 先日3,4日おきぐらいにやはり2,3分程度のものが出てることが3回ほど続き、そのあと1時間ほど動悸が止まらないことがありました。 その時に近くのクリニックで心電図をとってもらって上室性頻拍と診断されました。 現在大学病院の産科にかかっているので、その大学病院の循環器内科に紹介をしてもらいました。 現在は妊婦なので投薬はできない、現時点で動悸は止まっているのでどうしてもという状況でないのでカテーテルアブレーションも今はしない、 産後二人の子育てをしながらだと大変でしょうからカテーテルアブレーションも考えたら?と提案いただきました。 そこで質問です。 1)上のような頻拍の出方でアブレーションの適応になりますか?今までは短いことが多いのですが頻度は高い方ですか? 2)妊娠中にカテーテルアブレーションをしないのは赤ちゃんへの被ばくへの懸念だと説明されましたが、カテーテルアブレーションをしたあとに授乳はできますか? 3)産後動悸が止まらないときに、上室性頻拍を止める薬は授乳中は飲めますか? 4)例えば極端な話、産後直後(帝王切開・自然分娩で出産で入院している間など)にカテーテルアブレーションを行うことはできますか?(何かリスクが考えられますか?) よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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