機能性ディスペプシアに該当するQ&A

39歳女性です。 今年の３月中旬、下痢からの下血(鮮血)で大腸内視鏡検査、腹部CTを受けました。 大腸内視鏡結果は異常なし、出血原因は内痔核からでした。 腹部CTの結果、検査医師(大腸内視鏡を受けた施設とは別の病院)から 胃壁が少し厚く見えます。スキルスの可能性も否定できませんので 内視鏡検査を推奨しますと結果を貰い 消化器専門(大腸内視鏡検査をした病院で紹介)の医院で、 その後(3月末)胃カメラを受けました。 結果は異状なしでした。 因みに胃底腺ポリープあり、ピロリ菌陰性です。 胃カメラで異常はなしといわれましたが 心配のストレスと月経前が重なってか、 胃のむかむかが続いたため、1回目の胃カメラから1か月半後 去年まで定期的に胃カメラをして貰っていたかかりつけの内科で 経緯を説明し症状を相談したら(こちらも消化器内科です) 心配ならうちでもしますか？と言われ、1か月半しか経っていなかったのですが そこでも胃カメラをしてもらいました。 結果は異状なし、少し胃酸で表面荒れている箇所があったので 生検(通常この程度は検査に出しませんが、酷く心配されているので生検しておきますとのこと) 生検結果異常なしでした。 結果的に短期間で２名の消化器医師に胃カメラをしてもらい、 生検異常なし、スキルスの所見なし、心配いらないと言われたことになるのですが 胃壁が厚く見えるということはもう心配しなくてよいでしょうか。 CT結果のスキルスかもという言葉があまりに衝撃的でいまだに不安を ぬぐい切れずにいます... 2回目の胃カメラから、現在までやはり時々むかむかとした軽い吐き気を感じますが ※かかりつけの内科で、機能性ディスペプシア、アコファイドとエソメプラゾール処方済) 上記薬の服用を続け様子見しかないでしょうか。

以前から便秘もちで、1週間に一度酸化マグネシウム錠飲んでやっと排便する状態。以前、ストレス性で機能性ディスペプシアとも診断され薬を飲んでも回復しないままでした。排便後1週位たつと、腹が膨れゲップが頻繁に出て止まらず、屁も出続けるという有様です。 仕事のストレスも強く（仕事はハードではないですが、とにかく半強制的な在宅勤務制度と連動した出社時のフリーアドレス制度<出社時は座席の取り合い早い者勝ち＞や1人仕事（ある意味に自分が仕事コントールできるのですが）が苦手です）、また、家では妻が浪費者かつ外出癖の強い人間で、買い物にかかるクレカ支払いだけで手取り給料の2倍以上を生活費ほか自分の趣味（頻繁なコンサート月6-7回）に使い、注意すると逆ギレしそれと無関係な話や過去の話を持ち出し毎晩喚くので耐えられません（妻は自分の親にも精神疾患者だと恐怖され、他兄弟肉親とも些細なことで喧嘩し絶縁しています）。症状は多分精神的なものと思います。（なお、人間ドックや大腸内視鏡では所見はとくにありません）本日の昼ご飯がまだ胃にあって持たれているので今晩は食事しません（昨晩も胃が苦しく晩御飯は食べませんでした）。空腹感はありません。いったいどうしたらよいでしょうか？腹部膨満感も継続です。とにかく腹が渋り、ゲップやおならが出て気持ちも集中できません。（睡眠もこれはもう10年近く前からですが、かかりつけ医から睡眠薬（ごく少量）を飲まないと寝付けません。熟睡感も特にここ3年以上なく、朝も4時くらいには目覚めます。スマートウォッチを装着し、これでは5-6時間は寝ていることになっている:深い眠りは毎日1時間前後と記録）

(経緯) 4/20位から食後4〜5時間後寝る前になっても胃に詰まった感じや、ゲップが出そうで出てもスッキリしない感じ、溝落ちあざのような痛み、横隔膜・肋骨・背中筋肉痛のような痛みあり。 ・キャベジンや新三共胃腸薬 を2〜3日服用。 さらに喉の入り口に引っかかる感じや食べた物が逆流する感じも出始め、食欲もなくなり、色々調べて逆流性食道炎かも、と思い、4月下旬で時期的に病院に行くのも…で、生活習慣を見直し、食べ物も刺激の少ない消化のいい物にして、 ・市販ガスター10　2回/日 を10日間位服用。 症状は改善せず、GW明けに消化器内科を受診。問診のみで、 ・タケキャブ20mg　1回/夜 ・モサプリドクエン酸塩錠5mg　3回/日 を服用。2週間位してもあまり良くなってる感じもわからず、 ・ネキシウム20mg　1回/夜 ・モサプリドクエン酸塩錠5mg　3回/日 ・半夏厚朴湯 3回/日 に変更。変更してもらった夜から喉の引っかかり感が良くなり、胃の方も少しずつ良くなってきた感じもあり。 上記を1週間ほど服用後、5/26胃カメラをしたのですが、食道も胃もキレイとのことでした。今はピロリ菌の検査結果待ちです。 今も完全に良くなってるわけではないのですが、状況見て薬はやめてもいいとのことで、胃カメラ後は薬をやめてみてます。現在の状態はまあまあかなと言う感じです。 (質問) 1.先生は過敏性とか神経性ではないかという言い方だったのですが、 それは機能性ディスペプシアとか非びらん性逆流性食道炎ということですか？ 2.それは、自分が不調を感じなくなれば治っていると言う解釈でいいのでしょうか？ 3.また、節度をわきまえていれば食べる物や飲む物をさほど気にせず摂取しすることが出来、またそれらによる悪化は逆流性食道炎ほどは考えなくても大丈夫なんでしょうか？

昨日は目覚めと共に唾を飲み込むと喉が痛かったのですが、今朝は局所的な喉の上の方の痛みは少し落ち着き、もう少し奥のところが重たい、むず痒いような感覚があり、咳が少し出ます。 昨日はくしゃみや鼻水が少し、今日は僅かな鼻詰まりです。 昨日から熱は平熱で、味覚・嗅覚の異常無しです。 一昨日大晦日に冷え切った上、普段しない夜更かし、初日の出の為早起きと、昨日はだいぶ寝不足でした。 食欲は普通にあったのですが、連日の食べ過ぎで昨晩ついにお腹を壊してしまい、寝る時は気分が良くなく、今朝も引き続き食欲がありません。(機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群なのであまり珍しい事ではないです) 腹痛はありますが下痢はしていません。 昨日の倦怠感は寝不足故なのか、自律神経の乱れなのかわからないですが、ありました。今朝は特に無いです。 新型コロナの感染の可能性はあるでしょうか。不安障害持ちの為、とても怖いです…。 体力が無く、自律神経失調症で免疫が人より低い自覚があるため心配です。 昨日はトローチ・うがい薬・のど飴・ビタミンCサプリ・カイロなどで徹底的に体を温める・水分を欲していたため頻繁に摂取は心がけていました。 首都圏ですが、身近に感染者はおらず、現在無職のため、この2週間、散歩・近所のスーパー・5回通院、と徹底して感染対策をしながらでしか出掛けていないです。 家族で外に出ているのは、週1〜2度都内に出勤する父と、1週間前に関西から帰省してきた大学生(友人と毎日遊んでいたようですが、繁華街は殆ど行っていないようです)で、全員特に風邪などの症状はなさそうです。 私は寝不足や疲れなどで風邪っぽくなるとまずいがいが等喉に来やすいため、ただの風邪であれば、とは思っているのですがとても不安です…。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

6月から精査を重ねていますが胸部圧迫感、息苦しさ、持続しない動悸が時々、食道通過時の違和感が改善しません。 1.循環器内科で心電図、エコー検査→異常なし 2.消化器内科→内視鏡検査→逆流性食道炎の診断でタケキャブ内服するも圧迫感の改善なし→機能性ディスペプシアとしてアコファイド開始するも胸部圧迫感、飲み込みにくい症状が継続。 3.心療内科を案内されリーゼ内服開始してアコファイド内服をやめると飲み込みにくさが増悪。食事が取れなくなる 4.結局アコファイド、リーゼ朝夕、半夏厚朴湯、六君子湯、エソメプラゾールを内服しながらなんとか生活しています。 5.8月末に末梢神経性の痺れと脱力感が出現。外出、日常生活は送れるが夜間痺れで起きてしまったりして若干睡眠障害気味。 その都度受診をして「更年期障害、脳血管疾患、筋神経、膠原病、内分泌」関係は否定されています。六君子湯の副作用に脱力感痺れがあるので2日ほど前から内服をやめました。 神経内科や消化器のＤrからはSSRIなど心療内科の先生に相談してみてはと言われていますが、断薬や依存、仕事効率が低下するのではなど不安で内服に踏み切れません。 仕事は忙しくストレスはありましたが、今に始まったことではありませんでしたし、 はっきりとしたストレスの原因がなく、それもまたモヤモヤしています。 1.リーゼは効いてはいるが効果が中途半端。このままこれで自律神経症状が改善するまで乗り切るのをどう思われるか 2.SSRI使用するなら推奨される薬は何になるか 副作用が弱く、断薬しやすいものはどれか 3.現在休職しているがどうなったら復帰と考えるか (正直働いていた方が気が紛れそうだと思っています。) 4.循環器の再診はした方が良いと思いますか？(研修医を終えたばかりのような若いDrだった)

１回目のコロナワクチン接種の時に、胸元あたりに蕁麻疹がでました。気付いたのは、30分〜1時間後です。（痒み等はなく、7時間後くらいに消えました） すぐに病院に行き、その時にすごく怖かったためか、病院では体温が37.5くらいで、心拍が早めだと看護師さんが言ってました。（家に帰って計ると体温は通常でした） 医師からは、今回は２回目の接種はやめておきましょうと言われました。 ２回目は、やはりやめた方がいいのでしょうか？ 家族が接種を受けた病院で、私の症状を話したところ、万全な体制で二回目は受ければ大丈夫と言われました。 接種後の経過ですが、10日後くらいに同じ所に蕁麻疹がでましたが、30分くらいで消えました。 その他、胃の調子が悪いと、夜2回くらいお腹周りに1センチくらいの発疹（膨らみなどは無し、少し赤くなるだけ）がポツポツ出てきましたが、朝には消えています。怖いと思うと、どんどん出てくるような気がします…（機能性ディスペプシアで常に胃の調子は良くありません） 接種後の他の症状としては、 ○接種後2〜3日間腰周りがすごく重い ○1週間後の生理は今までにないくらい腰が痛く（仙骨周辺）、血の量も多く、坐骨神経痛に初めてなりました。そのせいか左の足にしばらく痺れがありました。2回目の生理は一回目より楽でした。 ○左手にも痺れが数日出てましたが治りました。 ○胸のあたりが、2回だけ痛い時がありました。数秒程度ですぐ治りました。 症状は徐々に良くなりつつありますが、完治はしていません。 ワクチンと関係があるのではないかと思い病院で相談しました。MRIや血液検査で異常無しで、医者からはワクチンとは関係ないのではないかとゆう事でした。 今までにない体の変化があったので、その部分も含めて２回目の接種を悩んでいます。よろしくお願いいたします。

私は24歳、186cm、71kgの男性です。去年から体調をしばしば崩すことがあり、2021年夏に大腸カメラ、11月に造影CT、2022年3月に2度目の胃カメラと血液検査を行いました。病変は存在せず、機能性ディスペプシアと診断されました。そこで、アコファイドを処方され多少改善しました。 しかし、今年の4月ごろから再び、FDにより食事量が減ったり戻ったりを繰り返しました。その間の2ヶ月で74kgから71kgほど体重が落ちてしまいました。 また、同時期にふくらはぎや腕に違和感を感じるようになり、重くなりました。最近ではその違和感が太ももにも表れ始めました。観察したところ、明らかに太ももは細くなっていました。また、疲れやすくなり、息が切れやすくなりました。スマートウォッチを利用しているのですが、心拍数が平常時でも高く、軽い動きでもすぐに高くなってしまいます。そして、この1週間なのですが、肝臓あたりに鈍い痛みが不定期で続きます。全身のむくみがなかなか取れません。 先日、病院に行き造影ＣＴと血液検査を行い、読影で肝臓と胸腺に異常の疑いがあるかもといわれたのですが、血液検査でアルブミンと間接ビリルビンが高いのみで特に異状なしといわれました。その際に、医師に悪性のものはなく、経過観察するしかないといわれました。 現在最も心配しているものが悪液質です。体重減少、筋肉量低下、疲労感、側頭筋の喪失等調べていく中で当てはまるものが多く疑っています。 そこで質問です。 1)血液検査、造影CT、上下部内視鏡これらもろもろの検査を行っても、見つからないガンによる悪液質は存在するのか。また、私にもそれが疑われるのか 2)現状の私の症状から悪液質以外に考えられる原因及び疾病 3)念のために検査すべき項目 4)現状のまま、医師の見解通りに経過観察するしかないのか

5月頭くらいから、食事中〜食後の腹痛が なかなか治りません。 症状、状態としては ・食べ始めると主におへその右あたりが痛む ・特に最初に温かい飲み物を飲むと、痛い所を通り過ぎるようにジワっと痛む ・食べてすぐ通り過ぎる痛みで、胃なのかと思うが、そこだけ痛むという感じではなく腸なのかもしれない ・その他胸から下腹部、背中、いろいろなところで突発的に痛みがあるが定位置ではなくすぐ止む。継続しているのは食中のおへその右あたりだけ ・食後もしばらく胃腸がうっすら痛く重い ・ただ食欲はすごくあり、仕事やウォーキングによる疲れはあるが基本的に元気 という感じです また、通院状況は ◯今年の1月(半年弱前)に胃カメラ大腸カメラをやり異常なし ◯症状が出始めて5月末に胃腸科にかかり、エコーでお腹全体を診ていただきましたが異常なく、整腸剤やガスコン、ガスターを頂き飲みきり若干改善 ◯B型肝炎のキャリアである私は4ヶ月に一度の採血と半年に一度の肝臓腎臓その他エコーを肝臓専門医に受けています。先週6／19あたりにエコーをやり異常なし(腎臓に石はあるが落ちて来なければ問題ない)、その際の採血も肝臓関係は問題なく、クレアチニンが0.01基準を上回り(これまでも経験あり、基本は0.9台)塩分に注意と言われた。 以上となります。胃腸カメラを半年前にやっていれば疲れやストレスだと思うから心配ない、と二番目の胃腸科では言われましたが心配です。 これまでも同じようなことが30過ぎてから何度かあり、自然に治りました。 しかし、考え難いとは言われますが、1月の胃カメラ後スキルス胃がんが発生して症状が出てきた、というような事を素人なので考えて心配してしまいます。 もしくはストレスによる機能性ディスペプシアなどで、体調を整えて様子を見れば良いでしょうか？

88歳祖父の服薬に関して質問です。 背景 胃が痛く4月頭に消化器系のクリニックで血液検査と胃カメラ→胃は異常なし。肝臓まわりの数値が異常で病院紹介→本人だけで病院で検査→左半分の肝臓がん末期と検査当日診断、ただし本人はまだ知らない→来週医師と本人含む家族と面談予定 病院から「消化器クリニックの処方薬は飲まずに、病院の処方薬と心房細動の薬のみを飲むように」と言われる。（なぜなら消化器に異常はないので飲んでも意味がないから） しかし、本人は胃が痛いのに胃薬をやめさせられて腑に落ちない様子。 とりあえず飲み合わせの問題だと伝えているが、痛くて辛く、去年の7月に別の病院から処方されたロキソニン60mgを勝手に服用。ロキソニンで痛みがマシになるそうです。 痛くてだるくて夜眠れないこともあり、日中は極力横になっている状態。 質問 1　ロキソニン飲んでいて大丈夫ですか？ 2　7月に処方されたロキソニンはレパミピド100mgと一緒に処方されていました。ロキソニン飲める場合はレパミピドも一緒に飲んだほうが良いですか？ 3　私は数年前に機能性ディスペプシアと診断、胃カメラ血液検査で異常がなしでも度々胃痛で動けなくなるような状態。病院による「痛みの原因は肝臓だけなので消化器クリニックの薬は飲まないで」というのは正しい判断ですか？胃薬は飲んではいけないですか？ 補足 先生は来週の面談まで外来がない。 2月の初め2週間、心房細動からの小脳の脳梗塞で入院。 肝臓がんと骨折で寝たきりの祖母の面倒を見ています。食事の用意など。 病院の薬 サワシリンカプセル250 ミヤBM錠20 ウルソデオキシコール酸錠100 （心のつぶやき…2月に脳梗塞で入院したときに何故肝臓について何も言われなかったのか！） どうぞ、宜しくお願いいたします。

165cm、43kg、BMI15〜16を推移している29歳女性です。ここ最近、夜間低血糖？になることが多く不安です。 食事量は1日1350kcalぐらいの日が多いです。 昨晩は就寝前に強めの空腹感があったのでチーたらを3本食べて寝ようとしたところ、うとうとして30分後にまた空腹感があり、小魚を5匹食べ、またうとうととしたら、30分後ぐらいに全身のだるさ(倦怠感、疲労感？)で目が覚め、寝ようと思っても動悸が気になり、目が冴えて仕方がないので、こんにゃくゼリーを2つ食べたところすぐに落ち着いたので、眠りました。そこから1時間半後に目が覚めた時は、空腹感は無いのですが、ゾクゾクと寒く…体温が上がらない感じです(寒い時と、寝汗びっしょりの時の2パターンあります)。その後は朝まで熟睡。いつも朝は低血糖症状はありません。 昨日は昼間に筋トレ30分と早歩き30分程度の運動をしました。 ただ、昼は小さなお菓子と茶碗蒸しのみ、夜は胃痛でお粥、お豆腐、ポテトサラダ少量のみでした。 機能性ディスペプシアの治療中で、以前の方が体重も少なく(BMI14)、食事量も少ない日が多かったのですが、昼間に低血糖になる事はよくあれど、夜間はありませんでした。 以前と比べて変わった事といえば、筋トレやウォーキングをよくするようになり、基礎代謝も少し上がった(1107kcal)事。たんぱく質を多めに摂るようにしたら糖質は少し減ってしまった事などです。 昨年秋の健康診断の結果は、空腹時血糖87(前年74)、HbA1c 5.7(前年5.4)です。 栄養(カロリー？糖質？)不足でしょうか？その場合、何故以前より体重が増えたのに夜間低血糖を起こすようになったのでしょうか？ それとも糖尿病など病気の可能性はありますか？親族に糖尿病はいません。このまま放置して大丈夫ですか？とても不安です。