リウマチ診断に該当するQ&A

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手指の痛み、赤み、腫れ

person 30代/女性 -

2年ほど前から、手の指の関節部分(ほぼ手のひら側が多いです)が赤くなり腫れ、痛みの症状があります。 痛い部分は長くても2日程度でおさまり、また別の部位に移動することもあれば、何事もないように1〜2週間過ごすこともあります。 先日は左手の親指、薬指に痛みが出て、左手自体握ることもできず、髪を洗うことにも支障がでました。今は右手の中指第一関節付近が赤く腫れ痛みが出ています。鉛筆を握るのも厳しいです。 調べてみると「回帰性リウマチ」と症状があまりに同じだったので、1年前に整形外科を受診しましたが、特に血液検査にて因子など確認できず、痛み止めの塗り薬のみ処方されました。ただそれ以降も痛みは続いたため、今年も整形外科にて血液検査を行いましたが、やはり因子は確認できず。お医者さんからも「ただの使いすぎでは」と言われております。 ただ、指だけではなくときに大きな関節(足首、膝、股関節など)が夜痛むこともあり、これも症状の一つなのかな…と悩んでいます。赤みや腫れはないのですが、、 因子が確認できない場合は、やはりただの使いすぎなんでしょうか。 また、仕事的にピアノを多く弾く機会があるのですが、いつ痛みが出るかもわからず、痛みが出ると弾きにくいこともあり、困っています。 リウマチともし診断されても、対症療法のみなんでしょうか…もしピアノの弾きすぎも原因としてあげられるのであれば、今は少し仕事をセーブした方がいいのか…とも思っています。 きちんとリウマチ専門の病院へ行った方がいいのか、仕事的にどうしたらいいかなどアドバイスを頂けますと幸いです。 (ピアノ演奏以外にも仕事をしているため、演奏仕事が少なくなっても大丈夫です。好きなのでどうしても依頼をたくさん受けてしまっている状況です) よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

60代男性小細胞肺癌ステージ4骨転移あり

person 60代/男性 -

66歳の父についてです。 9月後半になり咳がひどくなってきたので、かかりつけ医に相談したところ県立病院への紹介状をもらって詳しく検査したところ、10月中旬に小細胞肺癌ステージ4骨転移ありと診断されました。 右肺に癌があり、そのせいで気道が狭くなっているみたいです。 骨転移は背骨に何個もぽつぽつと見えました。 余命はもって1年と言われています。 すぐ入院して10/17から抗がん剤治療を開始しました。 抗がん剤の種類はわかりませんが、2種類を投与されていると思います。 副作用は3日目から吐き気がありましたが、2日程でおさまり投与から1週間の今はごはんもほぼ完食できています。 ただ途中ナトリウム不足になり点滴をしたり、数年前に発症していたリウマチの症状がでました。 今はリウマチの症状はおさまりましたが、これまた数年前に発症した帯状疱疹に罹りお薬で治療中です。 担当医には白血球の値が下がって上がれば退院と言われています。 先日撮ったレントゲンでは癌は小さくなっているが、担当医の予想通りの効果だと言われました。 予想を超えた効果ではないと… 質問1 抗がん剤治療中に発症したリウマチや帯状疱疹は癌治療や余命に影響はあるのでしょうか? 質問2 今使ってるお薬を4クール投与すると説明を受けていますが、このお薬で癌がかなり改善されない限りは余命1年はかわらないのでしょうか? 質問3 本日担当医に会えたときに「抗がん剤と他の治療法の併用はできないのですか?免疫療法とか…」と尋ねると「免疫療法ですね…肺の正常な部分にも作用してしまうリスクもあるのであまりやらないです」と言われましたが、免疫療法を行っている方をよく見ます。 なぜ父にはできないのでしょうか? ぜひ回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

多発性筋痛症なのかリウマチなのか、今後どうすれば

person 60代/女性 -

私は四年前に多発性筋痛症と診断され治療を受けてきました。二年ほど前にCRPが下がらないためアクテムラを勧められ右膝の太ももに皮下注射をしましたが、四回目の注射でひどいアレルギー(発赤の後、右膝全体の腫れと痛み)が出ました。それから歩行困難になり、アクテムラは止めることになりました。 昨年からメトロトキサート4mg、ステロイド5~6mg、セレコックスなどで治療をしてきました。 今年の春先まではその治療法で落ち着いていましたが、今年六月ごろ左膝が液がたまったような腫れ、膝の発熱、酷い痛みを感じるようになりました。立ち上がりから一歩踏み出すとき、足の出し方によりある一か所に激痛が起こることが続きました。そのため、地元の整形外科を受診したところ、左足の半月板損傷が複数あり、右膝靭帯の伸びも指摘されました。多発性筋痛症の主治医からはリウマチかもしれないといわれておりましたが、MRIを受けたところ関節や骨にリウマチの所見はないとのことでした。整形でとったMRIの結果やその他のレントゲンなどを見ても、主治医はリウマチだと言ったり脊椎関節炎かもと言ったりで、結局何の病気なのかが分からない状態です。 最近では、膝の引っ掛かりや熱感は頻発することはなくなったものの、何かの拍子にすぐにぶり返す状態です。メトロトキサート8mgに増量し様子を見ていますが、主治医からアクテムラなどの生物学的製剤を勧められています。しかしアクテムラには前述したようなことがあるため、抵抗を感じております。 家では、両手で杖を突きながら動いたりコロ付きの椅子で歩いたりして、家事も趣味の庭の世話もまともにすることも出来ず鬱々とした気分が続き辛いです。 私の病気は多発性筋痛症なのか、何か別のものなのでしょうか。また、今後どうすれば少しでも改善するのでしょうか。長文になりましたがご回答、どうか宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

リウマチ患者の妊娠

こんにちは。現在11ヶ月の娘がいる1児の母(32歳)です。 タイトルが雑ですみません。 昨年の10月(産後)、にリウマチになってしまい、現在「リマチル100mg」という薬を1日3錠飲んでいます。正確には、10月26日から2ヶ月間はセレコックス錠100mgを1日2回とムコスタ錠100mg1日2回とリマチル錠100mgを1日3回。症状がよくなってきたので、12月7日からはリマチル錠100mgだけを1日3回です。 11月27日に産後初めての生理が来て、2度目の生理が来ないので、1月9日に妊娠検査薬で調べたところ陽性反応がでました。1月9日の昼から薬の服用をやめていますが、リウマチになった時にもらった本には、妊娠を考えているのなら、医師に相談してからの妊娠を勧めます・・・と書いてありました。昨日通院先に電話したところ、薬の服用はやめてくださいと言われました。(本来は休薬期間→妊娠が望ましいとのこと) そこで、質問なのですが(1)薬の影響による影響はありますか(妊娠したときにはまだリマチルを飲んでいました)?(2)薬をこの先飲まないとリウマチの症状が出るのでは?(3)過去に2度流産しているので、ちゃんと出産出来るかが不安(検査をして不育症と診断され、夫のリンパ球注入という治療をして、昨年の2月妊娠継続&出産)です。 本日、産婦人科に行ってきたところ、薬の影響は何とも言えないと言われました。 医師もしくは、過去に似たような経験をされた方、もしくは周りの方に似たような方をご存知の方、是非お返事ください。お願いします。

1人の医師が回答

マーク先生お願いします

突然の指名で申し訳ありません。 よろしくお願いします。42歳女性で す。 5週間ほど前に気付いたのですが、 入浴前に靴下を脱いだ時に、左足の 中指が青紫になっていました。右に 比べて太くもなっていたので、皮膚 科に行ったところ、採血とユベラ軟 膏を出されました。軟膏をぬってい たら、少しづつよくなってきていま すが、気付いたことがありました。 それは、洋服を着た状態で靴下を脱 いで座っていると、普通の色だった 中指がだんだん青紫になること、お 風呂で、温かい湯を上半身にかける と、じょじょに左足中指、薬指が青 紫になることです。寒いと、足全体 がまだら模様になります。子供のこ ろからそうでした。 採血の結果が出て、抗核抗体 160、IgG・・1311、IgA・・331、 IgM・・103、抗カルジオリ・・8、 LD・・180、WBC・・38.5、という 結果でした。 以上の結果から、膠原病の疑いとい うことになりました。 現在、採血で、リウマチ因子 を調べています。 以上の血液検査から、抗核抗体が高 くても、この数値が低いから、膠原 病の可能性は低いのではないか、と いうことはないのでしょうか? 皮膚科の先生だったので、結果から こういう診断です、みたいなこと だったので、もう少し、この数値が こうだと可能性は少ない、等の専門 知識を教えて頂きたいです。 現在の症状は、3週間前から右手の 親指の付け根と、肘下の一番太い所 が痛く、時々親指の付け根が吊る感 じがしますが、だいぶ治まりつつあります。 手指はこわばりはなく、見た感じで は関節も腫れているようにはありま せん。普通に使えています。 あと、左足中指(青紫になっていると ころ)がたまに吊るような感じがあり ます。リウマチの関節の痛みは、片方ずつ来るのでしょうか?右肘や右膝の関節が痛みます。一昨日、重たい箱を何回か運びましたが、それで痛みが出ているようにも思います。リウマチの始まりでしょうか…?

1人の医師が回答

IBDの可能性はありますでしょうか?

person 40代/女性 -

ここ数年腸の調子が悪く、数ヶ月に一度食後腹鳴・痙攣性の腹痛・便秘・ガスなどで症状から過敏性腸炎と診断されており、ガス型は効く薬がないと言われ、整腸剤などを服用してました。昨年大腸内視鏡を受け、良性のポリープを2個切除しましたが特に所見無しでした。(回腸にリンパ濾胞腸炎の所見ですが、生検の結果問題無しでした) しかし、腹痛・腹鳴り・不快感が続き、特に一ヶ月前からリウマチのような関節痛が出てきました。鎮痛剤がまったく効かず別の膠原病・リウマチ専門医を受診すると、脊椎関節炎の疑いがあると言うことで血液検査をしましたが、この病気は血液検査では異常がない場合が多く、IBDを併発している場合が多いと聞きました。 確かに、お腹の調子が3ヶ月に一度くらい悪くなると、膝や、腰が痛み、しらないうちに消えていきます。 今のところ、激しい下痢や血便などはありません。症状は、食後の(何を食べても)痙攣性腹痛・腹鳴・ガスです。もともと便秘症なので、下剤を服用してるので便はやわらかめです。過敏性腸炎は夜は楽になると聞きましたが、夜も苦しいです。 特に関節痛がひどく、シップや薬が効かないので、辛いです。 クローン病は大腸内視鏡でもなかなかわからないとありますが、可能性としてはありますでしょうか?またどのような検査が有効でしょうか?

6人の医師が回答

溶連菌の合併症について

person 30代/女性 -

先月はじめに高熱、体中の痛み、頭痛、扁桃腺の腫れが起こりました。 GW中で仕事が休めず病院にもいけずで、しばらくすると自然に熱は下がりました。 しかし、舌の痛み、体の痛みが収まらないことから5月20日に病院にかかりました。 が、ただの疲れと診断されました。 5月の終わりから手指の皮がむけはじめたことと、再び熱が上がり始めたので、心配になりネットで調べると、溶連菌感染症の症状と全く合致し、急いで違う病院で検査をしました。 6月1日に尿、血液検査、喉の細菌検査をし、本日結果が出ましたが溶連菌は陰性でした。 尿検査や甲状腺も異常なし。しかし熱は今日は37度8分、手指の皮はむけていますし、体の痛みもあるため、さらに詳しい検査をすると言われ、今日も採血しました。(血液採取静脈、末梢血液一般検査、B末梢血液像、グロブリンクラス別ウイルス抗体価) また、今日はカロナールのみ処方されました。 医師は合併症について何も言いませんが、私はなんだか合併症のリウマチ熱になっているのではないかと心配になっています。動悸もあります。 リウマチ熱になると検査にはそのように出てくるものでしょうか? また、今からでもひどくなる前に治療は可能なのでしょうか?腎臓や心臓に影響がでるまえになんとかしたいのですが…

1人の医師が回答

手足の痺れ痛み

person 20代/女性 -

私は肩凝り、首、腰が昔から痛みがあります。 10日前、朝起きて右手の腕が怠く重く、だんだん手先のほうが痺れがあり気になり、整形外科に行きレントゲンを撮ってもらいました。 診断はストレートネックからきてるものだと言われました。それから左手に怠さを感じたり痺れがあります。痺れは、指先です。 そして、何日かたってから、親指が痛いと思い、整形外科で診てもらったら腱鞘炎と言われました。でもリウマチが気になったので、リウマチ膠原病に詳しい病院に行き診てもらいましたが、特に疑わしいものがないし、血液検査もしないでおくよ!と言われました。この先生もストレートネックが原因だと思うと言ってました。わたしには生後8ヶ月の子がいるので、疲れも出てきてると言われました。それから、どこが痛いとハッキリわからないのですが、たまに指先が痛かったり関節と関節の間が痛いかな?と思ったり第一関節痛いかな?と思ったりです。あと、手のひらのマメができる所を押すと痛みがあったりなかったりします。 指を動かしたり、じっとしてる時にも痛いかもと思うことが、たびたびあります。触っても痛くないし、腫れてない、こわばりもなしです。さらに足も怠さを感じたあと痺れと痛みが出てきました。なにが原因か考えられますか?怠さから痺れ痛みの順番は手足同じでした。とても心配で毎日考えてしまいます。ご意見番宜しくお願いします!

1人の医師が回答

肺高血圧症と心不全

person 70代以上/女性 -

母(75歳)について質問です。 持病としてリュウマチと間質性肺炎があります。 3か月前に息苦しさを訴えて大学病院へ運ばれました。 診断は心不全(胸水が溜まり酸素濃度が70%台でした)でした。 ICUで胸水を抜いて心不全の治療を行い2か月程で一般病棟に移ったのですが また呼吸困難を訴えてICUへ。 胸水が減らず。やはり心不全を起こしてました。 心不全の原因は間質性肺炎で弱った肺が原因の肺高血圧症だと言われました。 現在は酸素吸入(強力な物)を行いながら強心剤や利尿剤、ワーファリンを投与しているのですが、肺高血圧症の薬は使ってません。主治医に聞くと心臓の状態が安定してないので肺高血圧症の薬を使うと心不全が悪くなる可能性があって使えない。と言われました。しかし、インターネットで調べてみると色んな薬が今はあるようで、本当に母に使える薬が無いのか疑問に思いました。 今のままでは持っても半年、最悪今日明日何かあってもおかしくない、と言われております。 質問としては心臓の状態があまり良くない場合は肺高血圧症の薬は使えないのでしょうか?主治医が循環器の医師(リュウマチ科の医師)でないのでちょっと信用が出来ないのです。一応循環器の医師に確認して治療しているとは言っているのですが・・・・。

2人の医師が回答

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