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50歳の男性、クローン病と慢性腎不全があります。 今年の6月より透析を開始しました。 透析患者は免疫力が低下しているそうですが、それは透析によって白血球が除去をされると消化器内科の主治医より聞きました。 またクローン病の治療法である白血球除去療法と同じような効果があるとも言われましたが本当なのでしょうか❓ 腎臓内科の主治医からはクローン病には効果がないと言われています。 免疫力が低下していると言うことは感染症にかかりやすいと言うことですよね。 インフルエンザのワクチンは打ちましたが、最近テレビコマーシャルで放映されている肺炎球菌などのワクチンも打ったほうが良いのでしょうか❓ お教え下さい。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
母の長年の慢性腎不全がいよいよ透析が必要となっている段階です私は心臓に負担の少ない腹膜透析を選択して欲しいと母に言ってるのですが、一人暮らしの為透析中に何かあったら恐いと言います。今月60歳を迎える母一人では腹膜透析は危険なのでしょうか?また腹膜透析中にはどういった危険があるのでしょうか?シャント手術をする為来月中に人工透析か腹膜透析か決めて下さいと担当医より言われている見たいです。もう一つご伝授お願い致します。今はいきなり週三回の透析が当たり前なのでしょうか?初めは週1回から始まらないのでしょうか?担当医よりいきなり週三回だよ。と言われた見たいですが…。週1からとかは無理な事なのでしょうか?
至急でお願いします…。 71歳の父親なのですが3年前に急速進行性糸球体腎炎になり週3回、4時間の透析を行っています。 今日、父親が通っている人工透析クリニックの患者さんの中にインフルエンザにかかっていた人がいたらしくクリニックからタミフルの服用をすすめられ1錠飲んだそうです。 お聞きしたいのは以下の件です。 1、インフルエンザでもないのになぜタミフルを服用するのか?そして腎機能障害がある人にタミフルは禁忌と聞いた事があります。既に飲んでしまいましたが大丈夫なのでしょうか? 2、タミフルの副作用と服用後に注意すべき事は何ですか?副作用の発症にはどのくらいの期間注意が必要ですか? 父親は高齢で慢性腎不全、間質性肺炎等病気を持っているので大変心配です。 先生方からの回答お待ちしております。 よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
母についての相談なのですが、 今、慢性腎不全(透析はしていません)で定期通院しています。 1ヶ月前までクレアチニン3.1で安定していたのですが 2週間前に3.15まであがり 2日前に、心房細動(院内で落ち着きました)でお医者さんにかかった時には ヒト脳性ナトリウム利尿ぺプチ:548 クレアチニン:3.39 に上がりました。 その日から尿量が減ったようで(少しずつ出ているようです)、3日前から、 朝の体重が600g程度増えたそうです。 見た感じは、それほど浮腫みがひどくなったようではなく、 食欲がない以外は、熱や痛み等もないようなのですが、 10月21日(火)に通院予定なのですが、 尿が少しでも出ているであれば その日まで様子を見ても大丈夫でしょうか。
父親が去年の9月より慢性腎不全の為、人口透析を導入しました。最初は3時間週3日でしたが、12月から3時間半になっています。先月、透析後、低血圧で病院のロッカーで倒れた頃から、低血圧の症状がでるようになり、それから透析をしてからずっと体調が悪い状態が続いています。頭がぼーとする。力が入らないなどの症状がずっと続いています。血圧は90くらいです。 降圧剤を飲んでるのを昨日から中止しています。 不均衡症候群だとか病院から色々説明はありましたが、ずっと状態が続くのは普通の事なんでしょうか。本人は透析するとこうなるので、行くのが辛いと言っています。 違うやり方や改善法などあれば教えて頂ければ幸いです。
4人の医師が回答
このまえから相談にのっていただいています。 耳鼻科で左耳下のリンパ節が1センチ あり 腫瘍マーカーが 上がってました。 エコーでは 2ケ月大きくなっていず 9割良性と。 腫瘍マーカーは可溶性1L2レセプターが 前月673 今月600と なっており 問題ないと終了しました。 昨夜から左下で寝ると 頭の血が逆流する感じで重く 眩暈がします。回転する感じもします。 良性の眩暈症は何度かしていますが 片側だけなのでいつもと違います。 病院へ 再度いった方がいいでしょうか。 軽い吐き気はもう2-3年 薬の副作用から 続いています。 頭も重く痛い時があります。血圧の薬ものんでいます。 乳がん患者です。 慢性腎不全です。 よろしくお願いいたします。
先日も腎盂腎炎かも?と質問させていただきました。 またお世話になりますが、その後も痛みがあったため救急外来で血液検査をしてもらいました。 尿検査で尿糖-、たんぱく±、潜血±。 血液検査では、随時血糖122、総蛋白8.5、クレアチン0.75、eGFR65でした。 最初の医院でバナン錠を処方され、思えば救急外来にかかり、採尿の頃から尿が出にくく、量もでてません。 救急にかかった時は食欲不振、全身がだるいといった症状もありましたが、それらは改善しましたが、尿があまり出ません。副作用による急性腎不全でしょうか? 尿路結石の症状でしようか? なんとなく尿を出すところに近い下腹部とお尻のあたりに痛みとまでいかない違和感がある気もします。
ニューモラス肺炎抑制でバクタ配合剤を 1日 一錠服用してます。 肺にモヤモヤした影があるということで 服用になりました。 肺にすりガラス影も多くみられているようです。 様子観察しております。 副腎不全疑い、腎機能低下もみられているそうです。 以前は頻尿でしたが、バクタ配合剤を服用するようになり尿量回数が減り、左の下腹に違和感があります。 バクタ配合剤が影響している可能性はありますか?このまま服用していて大丈夫でしょうか? 持病あり、メトトレキサート 、ケアラムなど免疫系の薬服用してます。 コロナ感染をしてから体調不良が多く、副腎ホルモンの異常や肺の症状の変化など 後遺症からきている可能性もあるのでしょうか?
3人の医師が回答
この前も質問しましたが、主人の事です。3週間前位から血尿が出て、大学病院での尿の病理検査では問題なしでした。昨日大学病院の腎臓内科の主治医から伝えられましたが、未だ血尿が続いていたので、泌尿器科に回され、念の為にとの事で膀胱の先からの内視鏡検査をして、特に腫瘍や出血箇所はないと言われました。でも今日も引き続き薄い赤の血尿は出ています。主人は慢性腎不全で人工透析をしています。元々尿の量も少ないので貧血などにはならないだろうとの事で、今何もしなくていいとの事です。本当に大丈夫でしょうか?毎日少量とはいえ、血尿が出るには何か原因があるのではと心配です。本当に血尿がで続けてもほっておいていいですか?
IgA腎症・慢性腎不全で透析導入20年目になります。6~7年前に胃MALTリンパ腫にて40GR放射線治療。5~6年前に肺MALTリンパ腫にてリツキサン点滴治療後、経過観察。PET/CTで肺浸潤ありのため1年前~半年前にトレアキシン2日間を1回として5クール治療し経過観察中。この半年~、肝臓系採血検査値はTP>6.1g/dl、アルブミン>2.8g/dl、T-BIL>0.2mg/dl、GOT>19、GPT>11・IU/l、γ-GTP>88IU/l、ALP>529IU/l、LDH>180IU/l。レグパラなど透析関連から処方薬ありです。胃カメラや腹部エコー検査の予定もありますが、どのような病気が考えられるでしょうか。
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