前立腺肥大症に該当するQ&A

　68歳男子、前立腺肥大による夜間頻尿で数年来デュタステリド、タムスロシンを、高血圧症でアムロジピン5ｍｇをそれぞれ服用中。過去に突発性難聴、2年前に一過性全健忘（MRI検査し異状なし）あり 　めまいが1か月以上前から続き、耳鼻科を受診し服薬するも回復せず、MRI検査結果も異状なしでした。耳鼻科の先生の判断は「良性発作性頭位めまい症」でしたが、経過を見ると小用中（その直後）に発生することが多いので、迷走神経反射を疑っています。今後の対処方針をお教えください。 　6/25、夜中に目が覚めた際、急に強いめまいあり（数分間） 　6/26、帰宅して歩行中に再び強いめまいがあり、ソファで横になり数分して回復 　6/29、耳鼻科を受診し、メリスロン6mg服用開始 　7/2、仕事中トイレで小用中、7/3、自宅で机に向かってPC作業中、7/4、朝方4:00頃トイレで小用中めまいあり（いずれも数十秒？） 　7/4、耳鼻科受診し、ベタヒスチンメシル酢酸塩錠6ｍｇ、アデホスコーワ顆粒10％、メリスロン錠mgを処方され服薬開始 　7/5、17時頃自宅トイレで小用中、7/12、15時頃自宅でイスから立ち上がった際、7/13、21時頃入浴中頭にシャンプーをかけて泡立て中、7/14、15時頃外出先で小用をして商店内を歩行し始めたところ、7/17、職場で小用をして自席に戻って座ったところ、それぞれめまいあり（数十秒から数分間） 　7/19、耳鼻科受診しMRI検査を指示されたため、7/22脳神経外科（2年前に一過性全健忘のためMRI検査を受けた医院）で検査受けるも、結果は異状なし。同日耳鼻科に結果を報告したところ「良性発作性頭位めまい症」ではないかとのこと 　7/25、8/3の朝方、目覚めて小用中に軽いめまい 　本日（8/3）10：30頃トイレで小用中めまい（数十秒）　以上です。

47歳男性です。 再度質問させていただきます。 2022年3月 PSA検査→4.4 翌週 MRI検査→陽性 容積約24ml腫大軽度 、T2A疑い 拡散強調像で拡散制限 PI-radsカテゴリー4 影の大きさは1センチ弱 2022年4月 「経会陰的前立腺生検」合計14本 ランダムに11ヶ所 MRI所見への照射3ヶ所 4月15日 生検結果→陰性 「拡張した大型の腺が目立つhypertrophicな前立腺」 質問1 次回PSA検査をする際、生検時の炎症によるPSAの上昇を回避出来るのは、生検から大体何ヶ月後でしょうか？念のため3ヶ月後から半年後の間に1度PSA検査をしたいと考えていますが、、 質問2 生検時に出た「拡張した大型の腺が目立つhypertrophicな前立腺」とはどのような肥大症状でしょうか？MRI所見では分からず、生検で判明する前立腺肥大もあるのでしょうか？また、今回のPSAの上昇、MRIの陽性所見と相関していると見て良いでしょうか？

両足のむずむずとふくらはぎの張り、火照りについてご相談させていただきます。 いろいろ持病があり以下のお薬を服用しています。 神経内科クリニック むずむず脚症候群 プラミペキソール塩酸塩錠0.75mg　1日1回就寝2時間前 ベルソムラ錠20mg　1日1回就寝前 内科循環器科クリニック 高血圧、逆流性食道炎、腹部膨満感 アジルバ錠20mg　1錠朝食後 カルベジロール錠2.5mg　1錠朝、夕食後 タケキャブ錠10mg　1錠朝食後 アコファイド錠100mg　1錠毎食前 ガスコン錠80mg　1錠朝・夕食後 泌尿器科病院 前立腺肥大 デュタステリドカプセル0.5mg　1CAP朝食後 タムスロシン塩酸塩錠ＯＤ錠　1錠夕食後 6月の夜中に、ふくらはぎの血管が浮き出て下肢静脈瘤ではないかと思い、通院中の循環器科に行ったところ、深部静脈血栓症を疑い、D-ダイマー0.11μg/mlで「疑い否定的」と診断されました。 寝るとき弾性ストッキングをはいたり、両足を高くしたりしていますが、むずむず張り火照りのため、ベルソムラが効くまで2時間くらいは寝付けない時があります。 また時々右のふくらはぎがつったりもします。 最近では朝から張りがあり、両足のふくらはぎにモーラステープ40mgを貼ると少し落ち着きます。 循環器科で確か桂枝茯苓丸の処方をすすめられました。これ以上お薬が増えるのはどうかと思い辞退しましたが、症状が続いているため、次回受診時にこの漢方の処方をお願いしてみようと思います。 １．この判断でよろしいでしょうか。 ２．他に何か予防法はありますでしょうか。 以上なにとぞよろしくお願いいたします。

私は64歳で今まだ現役で仕事をしています。70歳まで働こうと思っています。現在高血圧と前立腺肥大の治療をしています。糖尿病はありません。正常値です。家族構成は妻が昨年がんで他界し一人暮らしです。また、両親も高血圧でした。父はヘビースモーカーで飲酒もしており60歳の時に脳梗塞になりました。母は難病治療の副作用で糖尿病になり心筋症も患いました。二人ともすでに他界しております。私は今、投薬治療により安定しています。しかし、先日、人間ドックと脳ドックを受けたところLDLコレステロールが昨年の116から134に上がってしまいました。脳ドックの結果も左推骨動脈の閉塞もしくは高度の狭窄が疑われます。右頸動脈の動脈硬化が軽度進行しており右頸動脈も軽度進行しています。石灰化も見られます。動脈硬化が進行すると脳梗塞の原因となります。動脈硬化が進行を予防するために、高血圧の治療を続けるとともに他の生活習慣病にならないようにご注意ください。体重の減量を心がけて食生活にも注意しながら、２年後くらいに経過観察目的に検査をお受けください。というコメントをもらいました。現在の体重は82kg身長は177センチです。昨日早速主治医に相談したところ脳梗塞にリスクがあるとしてコレステロールの薬が追加されました。この状況での細かい診断はありませんでした。そのためすこし心配になり本サイトに相談しようと思いました。相談の趣旨は今の状況で直ぐに脳梗塞になってしまうのでしょうか。予防して生きて行くにはどうしたら良いのでしょうか？運動もそこそこ犬の散歩程度でしており食事も野菜中心にしているのですが体重が下がりません。ウオーキングをもっと増やしたら良いのでしょうか。家で時間のある時にはエアロバイクをしています。よいご意見をお願いします。ちなみに今の業種はVIPの運転手です。宜しくお願いします。

昨年11月末のPSA検査では3.85、本年3月末日のPSA検査数値は4.38、4月末日の検査では4.68、6月初旬では5.25と短期間でかなり上昇しておりましたので近所の泌尿器科にてMRI 検査う受けたところ前立腺癌が疑わしい箇所があるとの診断を受けましたので、その画像を借りて大手病院にて受診、疑わしい箇所を中心に12か所の針検診を受けましたが結果は癌ではありませんでした。ならなぜPSA数値が高いのかとの質問には前立腺肥大によるものなので今後定期的にPSA検査をするようにと言われました。しかし私自身は納得できていません。前立腺肥大は10年前からで以降タムスロシンとセルニルトンを服用しており排尿上の問題は感じておりません。ちなみに最近の前立腺の大きさは通常の人の約2倍位との事です。前立腺が急激に大きくなった訳でもない中、なぜ短期間にPSAが上述の如く上昇するのか理解できず、他の病院で再検査してもらうべきではないかと悩んでいます。－宝ケン

６５歳男性です。今月（12月）中旬に心筋梗塞で入院しカテーテル手術を受けました。 すでに退院して病院で来年２月までの２ヵ月分処方された次の薬を毎朝飲んでいます。 　*バイアスピリン錠100ｍｇ（血液の流れを良くする薬） 　*エフィエント錠3.75ｍｇ（血液の流れを良くする薬） 　*バルサルタン錠80ｍｇ（血圧を下げる薬） 　*ビソプロロールフマル酸塩錠2.5ｍｇ（心拍数増加、血圧上昇を抑える薬） 　*クレストールＯＤ錠5ｍｇ × 2個（コレストロールを下げる薬） 　*ゼチーア錠10ｍｇ（腸管からのコレストロールの吸収を抑える薬） 　*グラクティブ錠50ｍｇ（血糖コントロールを改善する薬） 　*タケキャブ錠10ｍｇ（胃酸の分泌を抑える薬） ５年前から定期健診で血糖値と中性脂肪値で引っかかって以来、近所のクリニックで３、４ヶ月ごとに血液検査を行っていて、高血糖（HbA1c値が6.4～6.9％）なのと、高脂血症（中性脂肪値が200～350mg/dL）、（LDLコレストロールは120～140mg/dL）の状態で推移しており、近所のクリニックでは血糖値を押さえる薬とコレステロール値を下げる薬（どちらも軽めの薬だと思います。）を処方してもらい、５年ほど飲み続けていました。 この様な状態で今月心筋梗塞を患って上記の８種類の薬剤が処方されたのですが、夜間頻尿（夜間２回くらい）がこの２年くらい続いていたので、数カ月前から前立腺肥大の薬としてと、ＥＤ治療薬を兼ねて『ザルティア5mg』のジェネリック薬を購入して毎日１錠飲んでいたのですが、上記の８種類の薬との併用は可能でしょうか？ もし、ダメな場合は何故ダメなのか？、併用した場合どうなってしまうのか？詳細に教えて頂けると助かります。 よろしくお願いします。

先月18日に右目白内障の手術を受ける。簡単に治ると思っていた手術だったが、術前よりも見えにくく新たに出現した乱視が原因とわかった。見えるものが見えないという不安、安易に受けてしまった手術への後悔、これから楽しめない、どうしたらいいのかという不安でストレスが続き、今までの人生の中で一番最悪な精神状態となる。 眼科でのストレスが原因で、それから寝られない日々が２週間ちょっと続いた。それが一番しんどい。体が疲れているのに脳が覚醒している。睡魔が来ない。過去に寝られなかったことはなかった。全身がビリビリビリビリする。血行が悪い。動機がする。体のバランスがおかしくなってしまったようだ。 11/4 １万歩どうにか散歩し、くたくたになったけど覚醒していて夕方５時頃苦しい状態になって、数年前から家にあったベルソムラを初めて飲んで寝ようとする。悪い夢を見る。でも寝ることはなんとかできた。が夜８時に尿意を催すが尿が出ない。朝になって細い尿がやっと出るようになった。以前に前立腺肥大の手術をした時に尿閉になって全身むくんだ時の恐怖がある。その時、急性腎不全になった。ベルソムラを飲むのが怖い。 11/5 昨日より今日の方が体調が悪い。朝少しだけ歩いた。ヨロヨロだった。 なんとなく精神疾患的な重い病にかかっている気がする。自律神経失調症かもしれない。他の病気かもしれない。できれば緊急に入院でもしたい。食欲はないが流し込もうと思えば入る状態。とにかく体は疲れているのに一睡もできないのが３日間続いて苦しい。この数日で倒れて死んでしまいそうなほど辛い。動機があって痺れるように全身がビリビリする。ものすごい倦怠感でぐったりしている。総合病院や大学病院など多面的に診てくれる病院がいいのか、心療内科がいいのか、緊急入院はできるのかどうか。どうすれば良いか？どうぞよろしくお願いいたします。

95歳の祖父の件でご相談です。 祖父は、高血圧症や前立腺肥大などを患いながらも90歳まではゴルフ、旅行、水泳にと友人も多く活発に過ごしてました。 91歳の時転倒し、左腕を骨折、その後コロナが流行し、ゴルフや水泳などすることができなくなり徐々に体力が低下しました。 92歳頃から杖歩行となり肺炎で入院、93歳で2度誤嚥性肺炎で入院した後、一人での生活が困難になり、体重も20キロ近く痩せ、有料老人ホームに入居しました。 老人ホーム入居後も一人で施設内のレストランや大衆浴場に行き、洗濯やグランドゴルフ、旅行に行ったりとそれなり元気に過ごしていました。 しかし、今年5月に新型コロナに感染し、その約1週間後に小脳出血で入院しました。小脳出血で入院時から薬を飲まない、提供されたご飯を食べない、なぜ入院しているのか理解してくれないなど、今までになかった混乱が見られ、7月下旬には老人ホームに退院したものの、さらに体重は減少し、車椅子や歩行器での移動となり、食事は入院前の1/5程度となりました。小脳出血による麻痺は残らなかったものの、喋りにくそう、食べづらそうな状況が続き、祖父曰くは美味しいと感じない、食べたくても食べられないとのことでした。 その後、体力が戻らないまま転倒し9月中旬に大腿骨を骨折、10月上旬に退院したものの満足に食べられない状況(全く食べない日もあればスイカやうなぎなどを10口食べる日もある)が続き、9月末からは毎日点滴をしています。 1週間前から点滴によるものなのかお腹や全身が痛いと顔を歪めます。 体重も170cmに対し、40キロ前半まで減少してしまい、食事や水分を取ることが辛いようです。痰の量も多く、これはいわゆる老衰なのでしょうか？祖父の意向で延命治療は行わないものの何かできることはありますでしょうか？点滴を行わないと苦しむものでしょうか？

前立腺肥大によりセルニルトンを１ヶ月位飲み続けています。今回蕁麻疹が出てきて痒みが酷いのでセレスタミンを飲もうかと考えています（昨年蕁麻疹が酷くて処方されたセレスタミンの残りがあります）併用で服用しても大丈夫でしょうか？

去年2017年の2月に前立腺肥大の手術をしましたが尿漏れが止まりません、骨盤底筋体操もしているのですがいまだに治りません。(お酒はほとんど飲みません、コーヒーは1日4～5杯程度です。) 何か治す方法はないのでしょうか？