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お世話になっております。 何度もアドバイスを頂き、救われています。 父が、7月に肝臓がん2個(ステージ3)の摘出手術をしました。 手術は成功したそうですが、術後の腹水がなかなか減りません。 術後一度は、管を通して吸引し、一度は落ち着きましたが、 最近、またお腹が膨らんできて、体重も増えつつあります。 慢性腎不全もあり、今は腎臓内科に入院中ですが、腎臓の方は落ち着いたので、近々退院との事だそうです。 消化器外科の先生は、術後一年くらいは採決の数値もやや高いのは 仕方ない事と言ってました。 水を抜かずにこのまま放置していて大丈夫なのでしょうか?
3人の医師が回答
父が慢性腎不全になり入院中です。透析が必要になり腕にシャント造設術をしましたが、うまくいかず、右足にシャント造設術をしました。しかし3日後に突然、血圧が低下して意識不明になりました。緊急手術をしたところシャント造設術の時に動脈に針を刺して傷つけてしまったのが原因のようです。担当ドクターからは良くある症例なので仕方ないとの事でした。父は現在も意識は戻らず肺炎を発症してしまい危険な状態です。かなり心配なのですが回復する見込みはあるのでしょうか?他にシャント造設術の時は装置などを使用して確認しながら針を刺すものではないのでしょうか?
1人の医師が回答
父が40℃の高熱が出て病院に入院しました。先生から腎盂腎炎の疑いと慢性腎不全増悪と診断されました。抗生物質をうってもう7日ですが、夕方ブルブル震えてまた熱が上がり酸素マスクをしてを繰り返しています。こんなに熱が下がらないものでしょう?先生は腎臓にある石が悪さしてるから時間がかかるかもと言ってます。 父は今年1月に脳出血で倒れ左側に麻痺がありこんなに高熱だして、頭の方の影響も心配だし、体力なども心配です。腎盂腎炎はどのぐらいで熱が下がるのでしょうか?主治医の診断は腎盂腎炎の疑いでしたが、他に考えられる病気はあるのでしょうか?
ビタミンD欠乏症(ビタミンD(25OHD)が20 ng/ml未満)が診断され、エディロールを処方されたのですが、軽度の慢性腎不全(クレアチニン値:0.85-0.90前後)があるため、毎日の服用が難しく、「隔日で服用」との指示があり、今月より服用を開始しました。骨粗鬆症の予防というよりは、コロナ渦にあり、他にも慢性疾患があるため、免疫強化等の服用目的があります。 しかしながら、多忙であるため、隔日の場合、服用を忘れてしまう恐れがあります。 例えば、服用を1週間おきにした場合、ビタミンDの血中濃度は、どのように変化するでしょうか。毎日の服用が難しい場合の、効果的な服用方法をご教示頂ければ幸いです。
5人の医師が回答
70代男性、慢性腎不全の持病持ちで、血液検査数値BUN52 クレアチニン4.08、 カリウム4.7、ナトリウム141です。病院から処方されている利尿剤も飲んでいて、今までは尿が普通によく出ていて、足のむくみもなかったのですが、数日前から尿が少し力まないと出ない感じになり、力むと普通に量が出ると言ってます。尿の回数も数日前から減ったらしく数日前から足に浮腫も少し出てきています。そして今日、尿をしたあとに尿を見たら、尿に白いカスのような浮遊物が沢山浮いててびっくりしたのですが、この白いカスのような浮遊物は腎機能の低下で表れる症状なのですか?それとも膀胱炎などでしょうか?他に体調に異変はないようです。どのような状態なのか知りたいのですが、よろしくお願いします。
娘が二歳のとき、胃腸炎で嘔吐、下痢により脱水気味になりました。 元気がなく、顔色も土気色になってきたところで飲食が出来るようになり、それを境に元気に。 翌日には回復したのですが、 もしかしたら2,3日脱水だったのかもしれません。 この場合、腎臓や肝臓への影響は出るのでしょうか。 脱水により慢性腎不全を起こすこともあると聞きましたが、 それはもっと脱水が継続したり何十回も繰り返す場合ですか? 一度や二度、脱水が数日続いただけでも 腎機能は低下して戻らないということはあるのでしょうか。 その後別の機会でした尿検査では、タンパク、潜血ともに陰性でしたが。。 心配性ゆえいつもここの先生方には助けて頂いており、ありがとうございます。 今回も心配しすぎなのかもしれませんが どうぞよろしくお願いいたします。
自分の腎機能に関する質問です。 毎年の人間ドックでのクレアチニンの値が、2019年 1.00、2020年 1.06、2021年 1.06、2022年 1.09で、eGFRの値が2019年 59、2020年 55、2021年 55、2022年 53でした。 クレアチニンの基準値は1.00以下、eGFRの基準値は60以上との事ですから、基準値越えで少しずつ悪くなっているようです。 今年の腹部超音波結果では、「左腎実質菲薄化の疑い」というのも出ました。 年齢も年齢ですし、徐々に慢性腎不全の道を歩んでいるのでしょうか? それとも、まだ、何か食事や運動などで、当面、気をつけていけるものでしょうか? 症状的には何も出現していないと思います。出かけたりすると、足首に後などは付きますが浮腫んでいるというほどではないと思います。自分の立ち位置を教えて下さい。
97歳母、特養に入居中。慢性腎不全、心不全(H19)、高血圧、軽い糖尿。1月31日より発熱(38℃以上)。2月1日36度台に下がりましたが、以後上昇、解熱剤を使っても昼間37度台、夜間38度前後の熱が続いています。しかし比較的元気で食事もほとんど食べ、熱がないと(介助が必要ですが)自分の足で何とか歩けるようになりました(2/5)。CRPが2月2日で6、白血球、腎臓、心不全の値悪くな、尿もきれい、レントゲン検査で肺に影もなく、「肺炎のなりかけ」「風邪のこじれ」「高齢なので回復が遅い」と言われています。一昨日夜の解熱剤で昨日は37度台に下がりました。現在のCRP値が施設医務室に聞くと「高くないから主治医から連絡がないのだと思います。」というような答えでした。こんな情報で申し訳ありませんが、癌ということはないですか?なにかアドバイスがありましたらお願いいたします。
2人の医師が回答
父(57歳)は今年の2月に胃がん→肝がんの末期であると宣告されました。 手術も不可能との事で抗がん剤TS-1を2週間服用していましたが (1)腎臓の数値?が2.2でこのまま無理をすると急性腎不全になり危険である (2)貧血もひどい との理由で抗がん剤は中止となり今後、腎臓の数値が高いのは、抗がん剤かがんのどちらの影響を受けているのか分からないので退院して1か月様子を見ましょうと主治医にいわれました。今後、腎臓の数値が下がる期待はもてますでしょうか?それからこのまま期待が持てないとすると余命はどのくらいでしょうか。回答よろしくおねがいします。
以前も質問させていただきました。 24w4dで出産し、現在NICUで治療中です。 尿がなかなか出なくて急性腎不全と診断され、昨夜腸管が破れてしまったそうです。 緊急手術が必要な状態とのことですが、手術に耐えられる体力が残っていないみたいで手術が出来ず見守ることしか出来ません。 血圧が20程しかなく、他の臓器も未熟であることから非常に難しい状態であることは理解しています。しかしこのまま弱っていく姿を見守ることしか出来ない今の状態がつらくて…。 赤ちゃんが一生懸命頑張っているのにどうしても諦められません。 この状態で手術するのは難しいのでしょうか?
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