首が座らないに該当するQ&A

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生後4ヶ月の赤ちゃん、障害を抱えてますでしょうか

person 乳幼児/男性 - 解決済み

もうすぐ生後4ヶ月の男の子、出生時の体重は2995gで現在6100g、身長は月齢平均値です。気になる症状は以下の通りです。 1首が座らない 頭が後ろにはあまり倒れなくなったが、まだ不安定。横や前にカクンと倒れると元に戻れない。抱っこしてて、常に右を向いていて左を向かない。左を向かそうとしてもかなり力が入っていて動かない。 2あやしても笑わない、目線が合わない・合わせてくれない(人に対して追視をあまりしない) あやしても顔を合わせずに違う方向を向いている。照明の明かりを見ていたり、天井の角を見ている様に感じ。たまに目線が合うが、すぐに違う方向を向く。 ぬいぐるみや、絵本は凝視してたまに話しかけてる感じで笑ったりはしてるが、人があやしても反応は稀。 3ミルクを飲まない・欲しがらない(母乳は飲むが、ぐずって機嫌が悪い時は飲まない→結果眠る) よっぽどお腹が空いてる時(かなり大きな声で泣く)は飲むが、量は多くても150ml、少ない時は50mlも飲まない。母乳であげて量が少ない時に、哺乳瓶で追加しようとしても、もう受け付けない。哺乳瓶は既に5個位買い替えて、形状の違うものは試し済。 授乳間隔は3時間以上は空くことが多い(2〜3時間の間で授乳しようとしても受け付けない)。20時位から翌8時位迄欲しがらない時もあり、夜中(1〜4時位)に起きてる時や、寝てても起こして授乳したりするが途中で寝落ちしてしまう。母乳もミルクも飲むのに時間がかかる。 嫁は哺乳力が弱くなってるかも?と不安になっている。 4顔・耳を両手でくしゃくしゃと掻いている。 最近気がつくと、その様な行為をしている。 5機嫌が悪い時、後ろに反り返る。 6たまに片手だけ斜め上にピンと伸ばして、もう片方の手は胸の前に縮こまらせている。 7口腔内の上顎の部分が凄く窪んでいる。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

修正3ヶ月、声出して笑わない&三角頭蓋?

person 乳幼児/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。現在生後5ヶ月、あと数日で修正3ヶ月となる極低出生体重児です。 また新たに心配事が出てきまして、2点お伺いしたく存じます。 1)声を出して笑わない 修正2ヶ月に入る前からあやすとニコニコとよく笑うようになりましたが、声を出して笑いません。 うれしいと「うぐー」と声をあげて喜びますが、笑い声はないです。クーイングから喃語へはすでに移行して、よくご機嫌でおしゃべりしています。 その他発達面では、上下左右の追視、音や声のほうを向く、などはできます。 ハンドリガード、拳しゃぶりも修正2ヶ月半ばから頻繁に出てきてガラガラなどに手を伸ばす素振りもたまにありますが、3、4ヶ月検診項目で「声を出して笑いますか」とあるものもあり、気になっています。 笑い声はどの程度重要なものでしょうか。 2)軽度三角頭蓋? 修正2ヶ月すぐで首が座り前だき抱っこが多くなり、頭を上から見る機会が増えました。 写真をあげられず恐縮ですが、後頭部が長いのに対し前頭部の幅が狭く、二等辺三角形のように見えます。こめかみに凹みもあります。 軽度三角頭蓋?かとも心配ですが、一方で前頭部の骨の出っ張りはなく、むしろ鼻の付け根から大泉門にかけて、溝のように凹んでいます。頭囲も胸囲と同じくらいに順調に大きくなっています。 三角頭蓋と発達障害の関係はエビデンスがはっきりしていないとのことも承知ですが、やはり不安になっています。骨の出っ張りがなくても三角頭蓋のことはありますでしょうか。早産児は頭が長くなるという話もあるので、それだといいのですが... なお、37週時点でのMRI検査やフォローアップ外来では特に指摘されていません。 幸い経過が順調で次回の外来まで日が空いてしまうため、毎度ながらご質問させていただきました。ご多忙中恐縮ですがご意見頂戴できれば幸いです。

4人の医師が回答

哺乳量と哺乳時間について

person 乳幼児/女性 -

生後三ヶ月(92日)、女児の母親です。 出生体重は2625g、生後35日で3700g、生後83日で4800gでした。 一応混合ですが、母乳は量がわからず不安になるので、朝と夜だけ一日左右トータルで20分程度しか吸わせていません。 授乳について以下の気になる点があり、何か問題があるのではと心配しています。 まず、哺乳量が少ない点です。 一日の哺乳量がだいたい500ml前後と少ないと思います。ただ、一週間のうち1、2日は600mlを超える日もあります。 毎回120mlを作って飲ませますが、飲み切るときと70ml程度しか飲まない時とマチマチです。また、120ml以上飲む時もありますが、一週間で数回です。 授乳間隔は3〜5時間で、一日5回ですが、夜も昼も良く寝るので一日4回になってしまう日もあります。 寝ていても、3、4時間こどに起こしてのませるべきでしょうか? 次に、哺乳時間が長い点です。 120ml飲むのに20〜30分位かかってしまいます。乳首サイズを大きくしてみましたが、あまりかわりません。大きくした際、時々むせてしまう時もあります。 また、時間がかかる要因として、授乳中に寝てしまい、沢山飲んで欲しいので足をくすぐったりして起こしながら飲ませてるのもあると思います。その際は30分以上かかります。 吸引力に問題があるのではと心配です。 次に哺乳中に時々苦しそうに仰け反り暴れ、なかなか哺乳が進まないことがあります。 毎回ではないのですが、そうなることが一日数回あり、その時はそれ以上飲めなくなる時や、少し落ち着かせてから再開すると飲める時もあります。 途中でゲップをさせても同じです。 本人はとても元気で、首は座っていませんが頭を左右に動かしたり、手足をよくバタバタさせて笑顔を振りまいています。日中1、2時間続けて起きて一人で遊びます。 このような状況ですが、ご助言いただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

生後2ヶ月の乳幼児を抱っこしたまま落下、頭部打撲

person 乳幼児/女性 - 解決済み

娘を縦抱きしたままベッドから落下し石のような壁に娘の頭を打ちつけてしまいました。 ベッドに立った状態から落下したため娘は2m位の高さを一気に落ちてしまったことになると思います。首が座ってないため手は頭に添えていました。今も肩が痛むくらい手のひらから肩にかけて強く打ちつけてしまいました。娘の頭が直接壁にぶつかったかは、部屋が薄暗く気が動転していたこともあり分かりません。娘はすぐに泣き、あやすと1分位で泣き止み20分後寝ました。 海外在住なのですが、♯7119のような所に電話したところ以下症状がない場合脳震盪ではないため家で経過観察するよう言われました。 ・痣やたんこぶ ・嘔吐 ・顔色、機嫌、運動、睡眠の変化 ・目があわない ・痙攣 なぜ立って移動したのだろうと悔やむばかりです。長くて恐縮ですが以下ご教授ください。 1. 飲み方や機嫌、睡眠時間などはムラがあるほか、頭もまだ丸くないため痙攣やいつもと違う様子、たんこぶに気づけるのか不安です。具体的に注意して観察すべき点や基準があれば教えてください。 2. 経過観察と言われたものの場所が場所なので病院を受診したい気持ちがあります。ただ受診したところでMRIなどの検査をしてもらえるのか分かりません。 状況から、病院で検査をしてもらった方がいいでしょうか? 3. 寝てる間に悪化するかもしれないと思うと心配で寝られません。何日くらい注意して見守るべきでしょうか? 4. 2mほど急に動かされ頭を打ちつけたことにより揺さぶられっこ症候群など一見分からない脳の病気になっていないか心配です。数ヶ月後手足の動きが少ないなどから発覚する場合もあると目にしました。今後血腫ができたり発達に影響が出ることは考えられますか? その場合、どのようなことを注意すべきでしょうか?やはり現時点では症状がなくても病院を受診した方がよいでしょうか?

7人の医師が回答

ウエスト症候群の疑い

person 乳幼児/男性 -

初育児で、不安な気持ちが強まり、有識者の方々からのご意見を頂戴したいと思い、ご相談させて頂きました。 後日、小児科から小児神経科への紹介状を頂き、相談予定ですが、それまでの期間に不安でいっぱいで、相談させて頂きました。 現在生後98日目の男の子を育てています。 37週2日3025gで破水からの出産ではありましたが出生後は特に問題なく退院し、今に至ります。 ▪︎首は座ってません(うつ伏せにすると頭を5-10秒ほど持ち上げる動作は出来ます) ▪︎クーイングは良くします ▪︎機嫌が良い時はそこそこ笑います ▪︎授乳時はほぼ毎回咽せます(ですが、嫌がる様子はあまりなく量は普通に飲めていると思います。授乳間隔は2時間半〜3時間) ▪︎体重も1日、23-30g増の様子(現在6100g) ▪︎睡眠時間は平均10時間前後とあまり寝てくれないです(昼寝もあまりしてくれず、夜もほとんどモロー反射等で2、3回泣いて起きる→授乳の流れが基本) そして今回相談したい内容というのは、 寝起き時にモロー反射で驚いて起きた際や普通に起きた際に大人でも良くするような体を伸ばす動作の直後に『仰向けの状態で両腕を頭の上に上げながら横脇腹(どちらかの方側に)に向けて体をくねらせながら驚いた顔と目と【うっ】という声を出しながら1-2秒ほどの時間固まった後に大泣きする』事が良く起きます。 上記のものは単発の時もあれば、数秒間隔で3,4回続けてなることが1日に一度か二度起きている印象です。(複数回が比較的多いです) モロー反射の両手、両足を上に広げる様子とは異なり、また、主に寝起き時のモロー反射や何かの動作の後に起こる事が頻繁なので、ウエスト症候群やてんかんを疑ってしまっております。 最終的に脳波を見てもらう予定ですが、その前に意見をお聞かせ頂けると助かります。

3人の医師が回答

モロー反射と点頭てんかんの違いについて

person 乳幼児/男性 -

生後2ヶ月になったばかりの男児についてです。 
寝る前のウトウトした時に、モロー反射の様な動きがよくあります
最近点頭てんかんを知り、寝る前によく起こるいうことで心配になりご質問いたしました。 ・症状  普段から寝る前に、モロー反射のような動きはしていたのですが、昨夜、寝る前に横になっていると、突然モロー反射のように手を大きくピーんと伸ばしました。 本人は一瞬驚いたような顔をした後、見たこともないような大声で泣きながら、モロー反射のような行動をすぐに5回ほど連続して繰り返しました。 パニックになっているようで、抱っこしてあやすと泣き止みました。 その後、再びベットで横になっていると、上記のようなことがもう一度ありました。 なお、何か大きな物音をたてるということはしておりません。 また今朝、昨晩の様子が気になり、注意深くメリーで遊んでいる様子を見てみると、両手のひらをグーにし、足の指を丸めて、同時に上に突き出す動作を1秒程度行うということを15秒に1回を3回程度繰り返しているように見えました。 ・普段の様子について あやせば笑ってくれますし、目も合います。 機嫌に関わらず、あー、うーと喃語も話しています。 1.モロー反射がいきなり強く、かつ何度も出るようになるということはあるのか。
2.点頭てんかんの可能性はあるか。
3.最近、より目になっているのをよく見かけるが、何か関係があるのか
4.祖父、叔祖父がてんかんだが、遺伝することはあるのか なお首は座っておりません。 2、3週間前ほどはうつ伏せにすると頭を上げるような動作をしておりましたが、ここ最近しなくなったように感じます。 縦抱きにすると、頭を私の胸に頭突きするように押し当ててくることはあります。 身内にてんかんを持つものがおり、過敏になり過ぎている気もしますが、何卒ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

治りたいのでお願いします

30才代女です、子供の頃異型肺炎で大人分の薬を使われ白血球が1900が2年間続き、卵巣腫瘍の手術で薬剤性好中球減少症や自律神経失調症、薬服用も治らない偏頭痛。脾臓摘出の手術を受け癒着性腸閉塞、今は食べれますが食べれなくなり、お腹も張り便秘薬を2種類欠かせません、手先足先も痺れっぱなしです、術後血しょう板が異常になったりで生理がこなくなり婦人科でホルモン剤の注射をうけアナフィラキシーショックを起こす薬剤性蕁麻疹になり2年間通院薬服用中ですが治らず、次は耳鼻科での迷路性めまい、中耳炎、平行感覚障害、蕁麻疹が悪化し顔が真っ赤に腫れ入院、検査の為飲んだバリュウムがラキソベロン1瓶飲んでも10日間出ませんでした、今も病気をするたび食べれなくなります、病院を変わりましたところ、昔の細胞検診の結果も蕁麻疹ともアレルギーとも区別が付かない物だと言われ化学物質過敏症ではないか?との事です。東京の病院の無菌室でしか検査できないしそう診断されるだけで何の解決にもならないのでお勧め出来ないと言われました。でも一生治らないから薬で蕁麻疹が出来ないよう抑えるしかないとも言われました。今は薬を服用しながら通っています。顔や手がどす黒いような真っ赤になり模様のようなものが浮かびます(血管障害ではないかと言われています)紫色、白、ピンク色が同時に皮膚に浮かびます。手の握力が弱くなり動かしにくく、時々全身の力が抜け、へたへたと座り込みます。首が座らずグラグラしたり、酷いしゃっくり、食べ過ぎたりすると足が重だるく歩きづらくなります、めまい、耳鳴りもあり、身体の中の血流が逆流する感覚があります。腸の動きが悪くなるとおきる気がします。最近気管支炎で入院した時も食べれなくなり、薬で抑えていたはずの平行感覚障害もありました。再発の蕁麻疹以来、油物、肉類を食べると痒くなります、治りたいのでなんとか良い方法を教えて下さいお願いします。

1人の医師が回答

低酸素脳症の脳性麻痺の可能性、発達について

person 20代/女性 -

現在8ヶ月になる子どもがいます。 自宅にて陣痛あり、移動の車で頭が出てきてしまい、分娩室についてすぐ出産。鳴き声を上げず、チアノーゼもあったため、大きな病院へ転院し心疾患ありオペをし、無事成功。その後22染色代の異常判明。アプカースコアは1分は4点、5分後は8点。脳のMRIをとったところ虚血性低酸素脳症が判明。低体温療法無し。哺乳量が少なく、一時はNG挿入、現在は抜去。飲みムラは多く一日400ml〜800ml程度で体重5.5kg、身長は58cm。主治医はNG不要と。離乳食は首が座ってから開始予定。 発達について、最後6ヶ月頃から笑う様に。首すわらず、左の肩関節が硬いのと左の手をずっとぎゅっとにぎっているため訪問リハビリを勧められて開始し、少しずつ症状は軽快。生後7ヶ月の頃にMRIを再検。少し脳の萎縮あり、予想していたこと以外のことは起こっていないと。もう少し具体的に聞いてみても子どもの脳は変わるから〜と流されてしまう。脳波未検査 風邪をひきやすく入院歴あり。てんかん無し。睡眠無呼吸時折。現在酸素投与無し。 以下質問内容 1.体重が増えれば運動面の発達が促されるのではないか(胃管チューブをいれて体重を増やしていく必要はないものなのか) 2.脳のMRIでどこが障害されて何に困るのか等わからないものなのか。左肩関節の硬さと左手の握りは脳の障害からきているものなのか。 3.低酸素脳症の程度はどの程度で、脳性麻痺の可能性はあるのか 主治医の先生はとても良い先生です。しかしあまりはっきりと言ってくれないタイプの方なので、この子が生まれてから、何かあるたびもやもやが残ってしまっています。主治医の先生は今後この子がどうなるかわかっているけれど、あえて言わない様にしているのかなとかも考えてしまいます。 他の先生方のご意見を頂戴したくおもいます。回答おまちしております。

4人の医師が回答

生後4ヶ月 潜在性二分脊椎疑い 排泄障害

person 乳幼児/女性 -

潜在性二分脊椎を疑い前回質問をさせていただいた者です。前回の質問で4ヶ月検診を待つように回答いただき4ヶ月検診を1週間後に控えています。 潜在性二分脊椎の症状に歩行障害や排泄障害があるとのことで注意して観察しています。 生後4ヶ月を過ぎ、首も座り手足の力は強くバタバタと動かしております。 排泄に関しては、生後3ヶ月までは便秘ぎみで2-3日に1回の排便でした。3日出ない時は綿棒で浣腸をして出していましたが、生後3ヶ月を過ぎてからは浣腸なしでも1日1回排便が見られるようになりました。 気になるのは排尿に関してです。 潜在性二分脊椎の症状として尿を膀胱に溜めることが出来ずに垂れ流しの状態になることがあると知りました。オムツを替える際に2-3分様子を見ることもありますが排尿はなく、垂れ流しの状態ではないと思います。ただ膀胱内に排尿が溜まっていないだけかもしれませんが…。しかしオムツをつけて排尿の印である青い線を確認すると20-30分に1回排尿をする時もあります。時には2時間で15gの時もあります。大体の1回尿量は計りで計ってみると、12g前後でした。排便をした時のオムツもカウントしているため確実な量ではありませんが1日540ml程度排尿をしているようです。ちなみに完ミでミルクの1日量は800ml前後、体重は6.5kgです。 調べたら4ヶ月の赤ちゃんは1-2時間に1回排尿するのが正常だと書いてあったので、1回尿量が少なく20-30分に1回排尿しているのは垂れ流しの可能性がありますか?これくらいであれば正常ですか?また潜在性二分脊椎であれば生後4ヶ月でも排泄障害が出ることはありますか? 神経質になり過ぎていると自分でも感じていますが症状が出てからでは遅いようなので心配です。長々と申し訳ありませんが、ご教示頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

脳室周囲白質軟化症 産科医療補償制度について

person 20代/女性 -

妊娠中前置胎盤でした。 1度出血したため総合病院での管理入院をしておりましたが、約1ヶ月後出血。 出血はし続けていましたが様子見になりました。 その後、別の先生方の判断で、緊急帝王切開になりました。出血後約12時間後です。30w4d、1448gで生まれました。 息子は、特に異常等見られず問題なし。が、3日目に脳に白い点々ができてると言われ、その数日後黒い点々に変わったと言われました。 後日MRIを撮り、その結果左右共に全く同じ部分の同じ範囲の白質が大きくなくなっていて、障害が出てくる事は確かだが、事例が全然なく、病名もわからないと言われ、各地の先生方にデータを送ると言われ、1年経過観察をし、再度MRIを撮り、結果は脳室周囲白質軟化症(PVL)。 その時は前置胎盤からの出血中、低酸素状態になっていた可能性があると言われ、(制度の対象になる可能性があるから3歳を目処に申請をしましょう)となりました。 息子は3歳になり、最近何とか寝返りができるようになり、首は座っているみたいですが、全く安定はしていません。 制度について検索していたところ、早産、前置胎盤、PVL、この3つのワードは、個別審査にて対象外になっている方が多い、、、本当に対象なのか詳しくお話を聞きに行きました。 息子は詳細に関して当てはまっていないのでは?と質問したところ、確かに数値的データはないが、黒い点々の症状が出たのが前置胎盤の出血の影響だとすると早すぎる。息子は出産前後より前(管理入院中に何らかの原因で低酸素状態になっていた可能性が高い)その可能性が高いから産婦人科の先生から小児科の先生へ制度のお話をされ、NICUの先生方とも話をされたようです。これらの話を聞き、前置胎盤からの出血という理由からも離れてしまって、そもそも対象になるのか?となっているんですが、なるんですか?🫠

4人の医師が回答

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