pet検査結果に該当するQ&A

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大腸がん肺転移の治療法

person 30代/女性 -

80歳の叔母は現在、抗がん剤(ゼローダ)1クール目2週間の服薬が完了しました。 昨年2月頃より腸の閉塞で苦しがり、直腸がんの診断結果と肺の影を聞きました。1か月後に開腹して直腸の手術を行い、原発巣を取り除きました。その後、PET検査で他に転移はなく、肺の生検で直腸がんの転移と診断されました。右肺の背骨に近い下のほうで、1か所で1cm程度とのことです。実は3年前の肺のレントゲン結果が病院に残っており、同じ個所に同じような大きさで写っていたそうです。(3年前当時のかかりつけ医には様子をみましょうと言われていました)腫瘍マーカーは、CEA:129→3,CA19-9:9→2(数字はそれぞれ、手術1か月前→手術3か月後)です。 後見人の母は、治るならできることはやってあげて、方法がないなら延命はせずに見守りたいという希望を主治医に話してきましたが、抗がん剤の服薬直前に主治医から「抗がん剤は癌を大きくしないためで治りません」と言われ、困惑したまま治療に入り今も悩んでいます。 主治医からは「心臓に近いので胸腔鏡手術は勧めない。抗癌剤が良い」と言われていますが、胸腔鏡手術ができる可能性があれば、母にセカンドオピニオンの話もしてみたいと考えています。 1.住まいが地方のため大きな病院は遠く、まずは可能性についてお尋ねしたいです。 2.母の希望が現在の治療と一致しているのか確信を持てずにいます。余命もわからない、抗がん剤の効果はわからないが治らない、と聞くと、抗がん剤治療の目的がわからず、教えていただきたいです。 長文になり恐縮ですが、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

乳癌について 今から放射線です

person 50代/女性 -

MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3センチ 明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは現時点でわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐにEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受ける。 結果リンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性も十分あると言われていましたが、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残りました。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした。 抗がん剤効果の判定は2aといわれました。断片陰性 術後の病理では目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダ抗がん剤を半年服用!手術から7ヶ月後ゼローダも終わった為放射線を開始することになりました! 放射線は胸と、鎖骨上の二箇所あてます。 ここからが質問ですが、 1........一連の治療、残された放射線もやりきった場合、このような治療経過の場合70パーから80パー、80パー近くは、再発なく根治できる可能性はありますか?先生の主観、経験、考えでかまいません。 EC療法、パクリタキセル、手術、ゼローダ、放射線です。 2.......この状況だと過度に再発に怯える必要はないですか? 術後半年、両胸エコー、リンパ問題なし。肝臓もみてもらいましたが問題なしでした。

2人の医師が回答

PET 甲状腺に集積 と子宮摘出

person 40代/女性 -

急いでいます。よろしくお願いします。 8月に生理が4週間ほど続きました。この時期大変大きなストレスを抱えていまして、それが原因だろう…と思っていましたが、一向に終わる気配がなく、塊が見られるほど出血量が多くなり、婦人科を受診しました。内膜の厚さが見られ、即、細胞診・組織診を行いました。細胞診では特に問題はなかったのですが、組織診では異型が認められるという診断がおり、その後まもなく子宮内膜掻爬を行いました。その結果、複雑型子宮内膜異型増殖症と診断がおりました。「子宮は摘出するべき」という担当医の判断です。 手術日が決まった後、PETとMRIの検査をしました。婦人科関連では問題はないと言われましたが、甲状腺に集積が認められました。(実は6月に、耳鳴りやのどの痛みを感じ、同病院内の科を受診しています。嚢胞と診断され、特に治療を施していません。)自覚症状として、風邪をひいているせいか、ここ2・3日のどの痛みと唾を飲み込んだ時、若干違和感があります。今週、針生検の予定です。 針生検の結果を待たずして、来週、子宮摘出に踏み切って本当に良いのか不安でいっぱいです。MRIの画像にきれいに映っていた痛みも筋腫もない子宮を果たして摘出しなければならないのか、子宮摘出の後、甲状腺癌の診断がでたとしたら、喪失感とWショックで、精神的にも参ってしまいそうです。子宮に関しては「15%の確率で癌に移行する」と医師は言っています。85%の望みにかけたい気持ちがまだあります。子宮内膜掻爬から、1か月半過ぎましたが、生理はありません。内膜もきれいだそうです。 長くなりましたが、アドバイスをよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

悪性リンパ腫 小腸に腫瘍あり

person 60代/男性 -

62歳主人の悪性リンパ腫について治療方法などについて質問です。 12月末に左わき腹に違和感があり、近所の消化器内科を受診しCTを取ったところ 小腸に10cm位の腫瘍があると大きい病院を紹介されました。 血液検査の結果リンパ腫の疑いがあると血液内科を受診。 その後、超音波エコー、小腸内視鏡、レントゲン、心電図、PETCTなどの受け 「可溶性IL2の数値が3768Hとケタ違いなので、悪性リンパ腫でほぼ間違いない。ただ色々な型があるのでそこまではまだわからない」と言われました。 又、小腸の腫瘍が大きくいつ破裂するかわからない状態なので、まずは外科手術で 腫瘍を切除(開腹手術)し、その検体を検査し型を決定しその後の治療方針を決定する、と言われています。 年明けの血液検査で数値は5649Hに増えていました。 PET検査では他に腫瘍は見当たらないとの事でした。 まだ確定ではないが、TNT型である可能性が高く、外科手術の後は抗がん剤治療になる、 又、抗がん剤治療は通院ではなく入退院をしながらになる、と言われショックでした。 ご質問したい件は以下のとおりです。 1.腫瘍があるので外科手術の必要性は理解できるのですが、抗がん剤治療は必要なのでしょうか? 2.抗がん剤治療をしないと、どのような症状がでるのでしょうか? 3.仮にTNT型であった場合、B型と比較すると抗がん剤の効果が薄いと言われているようですが、それでも抗がん剤治療をする方がメリットがあるのでしょうか? 4.外科手術後、どのくらいで抗がん剤治療を開始する可能性があるでしょうか? 本人は、今まで入院手術をしたことがない為、開腹手術だけでもビビッている状態ですが 私としては、外科手術よりも抗がん剤治療の方が心配です。 以上、どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

濾胞性リンパ腫の治療方法について

person 70代以上/女性 -

75歳母親が悪性リンパ腫の濾胞性リンパ腫と診断を受けました。現在、限局期のステージ1と言われていますが、骨髄検査の結果待ちでグレードは聞いていません。 放射線治療を勧められています。 腫瘍は頸部に一つ7cm弱の物以外はPET検査で近くに小さい物が数個あるだけとのことでした。血液検査で異常はなく、症状も全くありません。 質問(1)腫瘍が大きいので今治療する方がいいとのことですが、小さくする目的であれば外科的手術では取れないものでしょうか?標準治療にないのはリスクがあるからですか? 質問(2)フローチャートでステージ3の進行期の低腫瘍量の場合、無治療経過観察もあるのですが、限局期でステージ1では定期的な血液検査のみの経過観察は選択できませんか? 主治医は大きいから早めに治療した方がいいと言います。しかし、副作用として飲み込みにくくなったり唾液が出にくくなると聞きました。普段から痰が絡みやすく咳をよくするのですが、その機能が低下して痰を出せなくなるのではと心配です。 質問(3)放射線治療の場合、5日×8週の40回すると言われました。通常は20〜30回と聞くので多い気がするのですが、一回の放射線量が少ないなどの理由でしょうか?それとも、それだけ多く当てないと治せないからでしょうか? もしも放射線治療が耐えられないと判断をした場合、あるいは骨髄まで浸潤していた時はBR療法と言われています。しかし副作用があまりにきついので身体への負担を考えると、抗がん剤は極力使いたくありません。 質問(4)リツキサン単剤の治療の選択は可能でしょうか?その場合はどのような副作用が起こり得ますか? お忙しい中、多くの質問で申し訳ありません… 血液内科、または放射線科、腫瘍外科の先生方のご意見をよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

父の肺癌について。

肺癌治療の事で質問させて下さい。 父は70歳です。普通に食事をして仕事にも毎日行ってます。 父は1月にペットCT検診を受けました。 検査の結果は「両側肺門、縦隔、膵周囲、後腹膜の広範囲にリンパ節種大、右頸部に大小多数、上腸管服動脈の周囲に多数の周囲に多数の腫瘤」と言った内容でした。 リンパ腫の疑いありとの事で大学病院への紹介状を書いて貰いました。 先日父が大学病院に検査結果を聞きに行くと扁平上皮がんと言われたそうです。 ベッドが空き次第入院して、先ず胸水を抜いてから化学療法を受けるらしいです。 僕もインターネットで調べた限りでは、化学療法ではせいぜい数か月の延命と言う印象でした。 更に調べると第四の療法や高額な治療もある事を知りました。 そこでお聞きしたい一点目は、免疫細胞療法、温熱療法、トモセラピー、重粒子線治療などを可能なだけ受ければ、延命期間はぐっと延びる可能性があるのでは? です。 それとも先ずは化学療法でしょうか? 二点目は、「延命を強く希望するなら、ウチではやってないけど○○病院ではこう言う先進治療もありますよ」と主治医の方から切り出すなんて常識的に有り得ないんでしょうか? 近々主治医に化学治療の想定される効果などをお聞きしに行こうと思ってます(検査説明を父が聞きに行った時は父一人で行きました)。 長文失礼致しました。  

1人の医師が回答

「前立腺がん確定診断後の治療について」の追加相談

person 50代/男性 -

よく似てますが 私の場合、検査結果はこんな感じでした。 ・15本中、3本から確認 ・グリソン 3+4 ・骨シンチでは転位無し ・PSA 12 これを踏まえ、私の悩みにもアドバイスをおねがいします。 診断より1月、さんざん悩んできました。 ・そもそも主治医はどれもそれほど差異は無い  と仰った ・切るのは怖いし、機能的なことなども併せ  手術には腰が引けている ・そこで小線源治療を選択肢としたが同居する  ペット達(小型犬)への影響が気になる  (可笑しいでしょうか?) 結果、私も粒子線治療を中心に考え、昨日主治医に紹介頂いた重粒子線専門病院に行ってきました。 「安心」した反面、少し「不安」にもなりました。 1.手術や放射線外部照射との比較では、再発率  は最も低い (大きな差では無いが・・)  たとえ万一、再発してもその時点ですぐ手術   すればよい。心配いらない。 2.二次発生癌(十年後)は1%程度 3.なにより照射方法が特殊であり、周辺組織へ  の影響は相対的に軽微 大きな特徴の一つ 4.ただし照射までに半年間、ホルモン治療必要 こんな感じでした。聞く限りでは治療法の中で最も低リスクのように感じられました。 ただなにやら少し、不安です。 (重粒子線専門病院は患者数、治療症例が必要? 結果、少し安全性が誇張されていたのでは?) 1.本当に放射線外部照射より低リスクなのか 2.治療開始まで半年あるが、その間に癌が  進んでしまわないか? 3.あと 私の小線源治療への不安は杞憂でしょうか?  

3人の医師が回答

乳癌術後2年目 再発の可能性

person 50代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌、抗がん剤半年し、手術、今月で術後2年です。術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から来週で1年4ヶ月が経ちます。 発覚時MRI.CT.PET.エコーから しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線をしました。 ※ここでお聞きしたいのですが、 1.2週間前に9ヶ月ぶりの血液検査で、体の異常何もなし。9ヶ月前のCEA3.0でCA15-3は7.4でした。9ヶ月ぶりの今回CEA3.1、CA7.8と微妙に上がっているが誤差範囲で特に異常ない次回半年後でも、3ヶ月後でもよい。とのこと。先週から痰が絡むことがあります。咳をする程ではなく、咳をするのは1日2、3回程。軽い咳。このような症状がもし肺に転移しているためでかなりすすんでおりさすがに数値に少しは現れますか?今回何も問題なしでしたがこのくらいの少し痰が絡むくらいではきにしなくてよいでしょうか?その他症状なし。

1人の医師が回答

乳癌術後2年2カ月 寝方による痛み、浮腫み?

person 50代/女性 -

リプルネガティブ乳癌、抗がん剤半年し、手術、今月で術後2年2ヶ月目です。術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から来週で1年6ヶ月が経ちます。 発覚時MRI.CT.PET.エコーから しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線をしました。 ※ここでお聞きしたいのですが 手術してからここ最近まで手術した側の腕を下にして寝ると痛みのような違和感がある為できませんでしたが、ついこの間から手術側の腕を下にして寝ることができるようなり、コタツで朝まで手術した側の腕を下にし横向きで寝てしまったみたいで、今朝腕が少し突っ張るような浮腫んだような脇の下あたりが痛みがあります。我慢できる痛み。 これは転移ではなく、寝方による痛みの可能性が高いですよね?? 3か月前のエコー血液検査は異常なしです。

1人の医師が回答

上咽頭癌の疑い。手術生検をするべきか?

person 60代/女性 -

60歳女性です。いつも相談に親身にご回答頂き感謝しております。 何度か相談させて頂いた喉の件ですが6月上旬内視鏡で上咽頭の不調を指摘され生検となりました。 その総合病院ではまず生検、そして単純MRI として両方陰性となりましたが先生は内視鏡の所見で上咽頭癌を否定できないようで7月8月とひと月ごとに内視鏡で状況確認していただいております。先生曰く「しっかり生検したけど一部なので鼻血とか何か症状があったらすぐに受診するように」とのことです。 色彩が変色している部分は1cm平方ぐらいだそうです。 近所の耳鼻咽喉科でも上咽頭癌の可能性大ということで大学病院を紹介されました。 大学病院の先生も「ほんまやなあ」と言いながらその日に生検、造影CT、血液検査、尿検査、心電図としましたが結果陰性でした。画像も何もありませんでした。 生検結果でその数日後に入っていた造影MRIのオーダーは「どうしますか?」と 聞かれたのですが一応キャンセルしてしました。受診はまた1ヶ月先です。 他に2件見て頂いた先生は内視鏡所見で大丈夫とのことです。 人間ドッグで他の大学病院でPET-CTは6月に取りましたが全く癌の反応はありませんでした 1年経過して手術生検で上咽頭癌が判明した方もおられるようですし毎月の経過観察中に増殖してたら怖いから手術生検を申し出ようか迷い始めています。 そこでいくつか質問させてください。 1.造影CTだけでなく造影MRIも取っておく方が先に変化を比較する時にしやすいでしょうか? 2.総合病院と大学病院の先生が所見で上咽頭癌が疑わしいと思われたのであれば毎月経過観察していくよりも来月手術生検を申し出たほうがよいでしょうか? 3.下の画像でしたらアスクドクターズの先生も癌を疑いますか?出来たら多くの先生の率直な意見をお聞ききしたいです

1人の医師が回答

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