psa検査とはに該当するQ&A

60代男性。グリサンスコア9-10、PSA値17で悪性診断。転移が見られず、全摘出手術を実施しました。術後最初の検査で、PSA値が3.0と高く、病理検査でも精嚢とリンパに転移が見られると診断され、ホルモン治療を開始。アップフロントかビカルタミドの選択は、ビカルタミドを選択。ホルモン治療（ゴナックス注射、投薬）により、一時はPSA値が0.089まで数値が下がったんですが、その後上昇を続け、0.67→その後1.7とかなり上がりました。去勢抵抗性前立腺がんと診断され、現在ザイティガとゴナックス注射を続けております。数値の0.67の段階で再度CTを撮り、骨に一部転移らしきものが見られ、放射線を検討しましたが、このCT結果だけでは、放射線使用するのは適切ではないと判断し、中止となり、上述の通り、ザイティガ、ゴナックスを続けております。その後、数値が上昇へと転じ、再度CTの結果、直腸あたりの白い影が少し大きくなっており、ここへ放射線照射。が、PSA値が下がらず、逆に4.6（この一カ月前の数値が1.7）と急に上がったため、抗がん剤治療の選択肢を提示されました。その後の医師との話し合いの中で、抗がん剤治療をする年齢として、60代前半はまだまだ若い方で副反応がキツい可能性が高く、抗がん剤治療が聞かない場合の次のことを考えると厳しい結論を取らざるをえない。ということで、ちょうど実施されている治験の選択肢をいただき、今月下旬より開始予定です。 現在、こういった状況ですが、3週間前より右太ももの痛みがあり、最初は軽い筋肉痛、炎症と考えていたんですが、今、痛みがひどくなり、痛み止めで抑えております。手で触っても痛みがわかり、腿付け根辺りに張っている感があります。服用中ザイティガやゴナックスによる副反応で、こういった腿の痛みなどが発生する可能性はありますでしょうか？この点お教えください。

70歳の父なのですが、今日病院で骨シンチ検査などの結果を聞いてきました。 結果は画像で浸潤がわかるT3b（骨への転移は画像では無いと思うとのことです。）グリーソンスコアは14本中6本検出4＋3（他複数の散らばっているガン細胞あり。その内に悪性度5の病変はありませんでしたが。高リスク癌です。） PSA値は7.7ですが、現在服用している糖尿病薬の影響で、半分ほどの低い値で出ているとのことです。 その場でダヴィンチ手術を選択したのですが、（当初手術で根治を目指せる２期以内の病期だと思っていたため）しかし病期が３期の浸潤ガンの場合では、手術より放射線治療のほうが適しているという内容を他の方の質問から多く見られるように感じます。 初期治療の選択はこのままダヴィンチ手術（術後、ホルモン療法か放射線治療を予定するとのこと）でいいのでしょうか？ 主治医はどちらの治療法でもできると言っていましたが、前立腺がんは初期治療の選択が重要だと見聞きしました。私は父にできるだけ長く生きて、健康的な生活を続けて欲しいです。 手術は1ヶ月後を予定しています。 家族は今日の結果に大きなショックを受けていますが、先生方にはショックな内容も包み隠さず、T3b前立腺がんに対して最善の初期治療法だとお考えになるものを、ご回答いただければ幸いです。 これまでの治療の経過 ↓ ⚫︎ 2年前に生検をした際にはガン細胞は見つかりませんでした。この２年間はPSA値を下げる薬を飲んでいました（ ３ヶ月毎のPSA値見守り）ですが、再びPSA値が上昇してきたので、今年の５月末に２回目の生検を受けた次第です。

前立腺がんに罹患し、２０２２年１１月、重粒子治療を終了し、その後、PSA値も収まっておりますが、２０２３年８月の血液検査で、種々項目がありますが、「細菌」の項目の 数値が異状に高くなっていました。２月検査　６．６、　５月検査　１．１，　８月検査　８５０．９でした。体調的には変化ないのですが、何か異常のシグナルでしょうか。詳しく検査や治療など必要でしょうか。検査はいずれも総合病院で実施し、担当医は何もコメントなかったです（担当医は残念ながら、いつもほとんどコメントありません）。 どのように判断したらよいか、ご教示願います。

実家の父ですが2、3年前だと思いますが血尿がでて近所の内科に通っていたそうです。PSA数値が1年前は10で最近80.1になり泌尿器科へ行くように言われたそうです。泌尿器科の先生は、1年前の時点でPSA10でも数値が高過ぎる。そしてこんなに急激に上がるのは珍しいと言っていました。ガンの疑いがあるので針を刺す生検を受け結果待ちです。先生には、固いしこりがあり、周りにも広がっているかもしれないからおそらく手術はできないなどと言われたので心配になり、色々ネットで調べてみたのですが最近坐骨神経痛で整形外科にも通っていますが骨に転移の可能性あるのでしょうか。今のところ他には自覚症状も無いと言っています。検査の結果が出れば分かるのでしょうが、今後どの様な治療になるのか、また１人で生活していけないのなら引き取るつもりでいるのですが予後はどんな感じなのでしょうか。

いつもお世話になっております。 過去に同じ趣旨で、4回質問させていただいております。 ◯経過 昨年7月のドックでPSAが3.56。 その前は、0.98～1.2で推移していました。 急な上昇に驚き、ドックの翌日に泌尿器科クリニックを受診し、再度検査したところ、5.22でした。 非常に危険な状態と医師から告げられ、7月末に生研となりました。 生研は、14箇所行い陰性で「軽度の炎症が見られる」とのことでした。 諸事情により、別の泌尿器科クリニックにかかり、昨年9月からタムスロシンの服用と尿量測定を行い先月の1月にPSAを調べました。 結果は、1.07に低下し、先生からは「この値が本来の値だと思います。次回の測定は、1年後でいいでしょう」と言われました。 昨年の夏からずっと不安でしたが、とりあえずは安心してよいのでしょうか。 現在、60歳ですが先生からは60歳ならば1.0未満が望ましいと言われています。

年二回PSAの検査をしています。3点台をキープしていましたが、9月に始めて4.1になりました。その頃から座骨神経痛になり、毎日ですが、うっすらと疼痛が有ります。二年前に前立腺の生検(八本)をして大丈夫でした。座位の生活が多く、電車、会社、自宅と長い時間座っているのでそのせいか、と思っていましたが、書物で座骨神経痛は前立腺がんの初期症状にある、と書いてあるのを見て怖くなりました。先生にお聞きしたいのはPSAが4.1位で座骨神経痛が前立腺がんの初期症状として現れるものでしょうか?痛みは、右側のお尻のホッペタの部分が多く、時々肛門付近に痛みが移ってる事も有ります。一年前も同じ症状になり、整形に行きましたら座骨神経痛と言われ、その時は腰バンドで治りました。

78歳の父がかかりつけのクリニックでPSAが高いと言われ総合病院の泌尿器科に紹介されました。 10年くらい前から前立腺肥大症を指摘され服薬して、定期的に採血やエコーはしていました。PSAは4台で安定していたのが、半年前に5.3になり、先日の採血で9.8になっていたため、エコーとCTを撮ったそうです。その画像では悪そうな印象はないけど、急に上がったから心配だから一度きちんと検査して貰おうと言われたそうです。 父とは別居ですが、実家に行った時に以前よりトイレが近いな、とは思っていました。COPDがあるのですが、以前より動作時の息切れが強くなった感じがします。痩せたり顔色が悪いという感じはしません。本人に自覚症状はないようです。 父の甥が前立腺がんに罹患しています。 急に倍近く上がるのは前立腺がんの可能性はあるのでしょうか？

何回も質問して恐縮に存じます。 放射線治療後2年目になる2月3日にCT検査を造影剤を使って受けました。その結果前立腺は薬で抑えられており変わりないが、肺の方に影があって怪しいところがある。実は前から気づいていた、専門（放射線か？）の先生から見てもらい呼吸器科にいかなけばならないかも、とのことでした。その肺の陰が前よりも大きくなったとも小さくなったも云っていませんでした。もしその肺の影が前立腺からのものであればホルモン療法で小さくなっていなければならず、もしその影が変わらないか大きくなっていれば別の肺の病気か単発の肺がん（または転移がん）とかになるでしょうか？　（当初のPSAは15.7、治療中のPSAは2か月ごとのデータでいずれも0.04以下直近3か月のものは分からない） この点についてご教示いただければ幸いに存じます

前立腺肥大あり（６０位）と言われており、この数年間、半年毎にPSAで様子を見ていましたが、７月に　PSA６．５になり、針生検、骨シンチ、CT検査などを受けたところ、結果は以下でがんと診断されました。 ・針生検　：　１３本のうち、２本に見つかった。 ・ＴＮＭ　：　Ｔ２ｃＮ０Ｍ０ ・グリソンスコア：　７＝３＋４ 主治医からは手術を推奨されていますが、放射線治療（IMRT）や、可能であれば、密封小線源治療も考えてみたいと思います。この場合、前立腺肥大は、治療の前処理や本治療はどのように影響するのでしょうか？　放射線治療の成績が、手術と同等またはそれ以上ということも聞きます。現在７５歳で、少し頻尿の感じがあるのみで、ほかの自覚症状は全くなく、できれば、放射線治療で行きたいと思います。よろしくお願いいたします。　

昨年の秋の健康診断でPSA値が7.0に上昇し、診察したところ、膀胱より大きな膀胱憩室が見つかり、そこが菌に感染し、PSA値が上昇していました。自覚症状は無しです。 総合病院に移って、検査の結果、開腹して膀胱憩室を切除することになりました。同時に尿道の入口を切除して排尿しやすくする手術も行います。 現在、手術日を調整中ですが、最短で10日間は入院が必要とのことで、無理してでも早めに手術するか、予定が調整しやすい3ヶ月後くらいに手術するか迷ってます。 主治医からは、焦る必要はないと言われてますが、一方でかなり難しい手術になるとも言われてます。 膀胱憩室は背中側に大きくなってます。 質問です。 大きな膀胱憩室を手術まで3ヶ月放置するリスクはありますか？ 開腹手術によるリスクは何が考えられますか？ よろしくお願いします。