γgtp80に該当するQ&A

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2ヶ月連続での胆管炎か?

person 60代/男性 -

遠位胆管癌T3n0m0で手術後、4年2ヶ月。1月に肝内胆管炎でエコー、造影CT、MRI検査の結果、明らかな所見はないが経過観察となり、その時は点滴とレボフロサキシン500投薬で改善しました。 ところが、約1ヶ月後のおととい同じようなだるさでは、かかりつけ医で検査したところ、CRP5.6と高い数値となってました。前回70あったγ-gtpは56.総ビル0.4、AST30、ALT20、血清AMY88など他はほぼ正常値でした。 かかりつけ医では、エコーもしましたが、異常は見当たらず、胆管炎の繰り返しだろうと小さい抗生剤点滴とレボフロサキシン500を5日分処方、飲んで半日後の今はだいぶ楽になってます。症状は、前回同様、足のだるさと体が重い、それと腰痛特に→腰痛とヘソの右側の違和感でした。 期間短いので腫瘍マーカー検査はなかったですが、立て続けに似たような症状が出て、がっかりするとともに、再発ではないかと心配です。特に妻が食事には気をつけ、野菜中心で肉は魚、野菜ジュース、納豆もずく生姜などを毎日食しております。 5年2ヶ月経ちますが、今の状態、胆管炎の繰り返し起きるものでしょうか。 収まっても、またという心配をいつも思います。再発も考えられるのでしょうか。 今回はかってませんが、ca19ー9が80と高い数値でした。前回も今回も発熱はありません。

5人の医師が回答

片足のむくみと下腹のぽっこりの原因?

person 70代以上/女性 -

74歳の母のことで相談です。 もともとぽっちゃりでずっと150センチ52キロくらいだったのですが、ここ1年くらいで太り出し現在55きろほどになっています。 3年前父が亡くなり、今までやっていた洋品店を閉め、あまり動かなくて良くなったこと、座りっぱなしになったことなどで太ったんだと思っています。 ここ、最近右足の甲だけが指で押すと跡がしばらく残るくらいむくんでおり、下腹がかなり出ていて、ずっと快便だったのがあまりでなくなっています。 ただの肥満なら、運動や食事で改善するしかありませんが、何か病気が隠れているのでは?と思い始めました。 2月の血液検査で異常があったのは 腎機能のegfr58.9とクレアチニン(両方とも基準値よりほんの少し外れていてB判定) 肝機能のγ-GTPが少し高い(こちらももう何年も前から80〜100あたり。他の肝機能は問題なし。エコー等異常なし。で経過観察) 他は異常ありません。 婦人科はもう何十年も行ってないから、もしかして、卵巣嚢腫のおおきいのがある?と思ってみたり、、。 もちろん検査しなくては何も分からないことは承知しております。今の状態から何か疑う病気はありますでしょうか? 様子を見ていて大丈夫なレベルでしょうか。 足の甲のむくみは朝には少しマシですが、完全には治らず夜にはひどくなっています。 くるぶしははっきり見えるし、足首もわかります。ただ、太ももふくらはぎもかなり太くてパンパンで脂肪かむくみがよくわかりません。もう片方の足の甲はむくみはありません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

原因が環からない総胆管の肥大にどう対処すべきでしょ

person 60代/男性 -

先日、以前に総胆管拡張が2年前くらいにかかりつけ医での腹部エコー検査で指摘されてから消化器専門病院で拡張以外の所見なしを受けて、定期的に腹部エコーで経過観察中で、先日のエコー検査で今回は総膵菅拡張を指摘されて、この場で相談した62才男性です。 先週末に前回と同じ消化器専門病院で、再度腹部エコーと腹部単純CT検査を受けました。かかりつけ医では膵菅は3ミリと言われてましたが、2ミリくらいでCT診断専門医の判定を待たないといけないが、担当医はCTでは膵臓や胆管、さらには膵菅と胆管の結合付近も特に問題はないとのことでした。 前回は胆管の肥大に他に所見がなかったので、定期的なエコーでのチェックでいいと言われてたのですが、今回は膵菅より胆管の肥大が何故なのか、医師自身が不思議がられました。80才以上で他に所見なくて、胆管が太い場合がたまにあるけど、まだ62才で他に所見がなくてこんなに拡張しているのは(先天性は除外されています)診たことはないと言われて不安になっています。 ちなみに胆管は13ミリくらいあるようです。 昔から大食家で、フライドチキンなどこってり好きで、アルコールも日本酒換算で2合はほぼ毎日です。 春頃から食生活を見直し、野菜を増やして、トマトジュースを朝晩コップ一杯飲み始めて、中性脂肪は100くらいになり、γGTPだけ100を少し越えてますが、糖も含めて血液検査の数値も改善しています。 原因のわからない総胆管の肥大は今後どうしたらいいのでしょうか?よろしくお願いします。

3人の医師が回答

糖尿病でしょうか?ご意見お願いします

person 40代/女性 -

48歳 女性。潜在性橋本病のため、定期的に血液検査。先日の血液検査で血糖値もオーダーされており、血糖値が182もありました。 食事開始後50分程で採血。菓子パン普通サイズひとつ、菓子パン一口サイズひとつ、柿、なし、りんごを合わせて8口程度とっています。昼食です。お医者様には食後であることを伝えましたが(内容は伝えてない)それにしても高いと言われて負荷検査を勧められ来月受けることになりました。 6月に受けた健康診断の数値は 空腹時血糖値92 ヘモグロビンA1cは5.9 ここ5年ほどの空腹血糖値は80台〜90台 ヘモグロビンA1cは5.5から5.7をうろうろしていましたが、今年は5.9になってしまいました(この数値は今回のお医者様はご存知ありません) BMIは19.3 祖母と叔父が糖尿病です。 コレステロール値やγGTPも高めです。毎晩缶ビール350ml2缶飲んでいます。 健康診断でわからなかっただけで、私はこれまで糖尿病予備軍だったのでしょうか?そして、発症してしまったのでしょうか? あわせてクレアチニンの数値も高めです。 eGFR値は4年前から66→69→74→60と推移。この数値は6月の検診時なので飲料制限ありです。先日の検査では65,6(食後)でした。糖尿病による腎障害も出始めているのでは…と不安になっています。 糖質を取るのが怖くなってしまいました。 負荷検査ではっきりするのでしょうが、来月まで不安で仕方がないのでご相談させていただきました。ご意見よろしくお願いします。

4人の医師が回答

お腹に腹水がたまっているかどうか調べる方法

person 60代/男性 -

肥大型心筋症や睡眠時無呼吸、過敏性大腸などいろいろな持病を持っています。 今のところ薬の効果かわかりませんが、血圧は正常、糖尿病なども問題ないようですが、175cm80kgとやや肥満気味です。 何が原因かわかりませんが、心室頻拍のためICDを装着して以来、お腹の調子がよくありません。過敏性大腸の薬を飲んでいますが、良くなることもあれば悪化することもあり、おへその辺りがポッコリと膨らんで苦しい状況です(悪化は波がありますが)。 血液検査ではγ-GTPの値が最近高く、中性脂肪値も高いです。特に飲酒はしませんし、それなりに気を付けているのですが、むしろ体重が増加したりしています。 ネットの情報を見ると、心不全が進行し、胃腸がむくんで水がたまり体重増加することがあると書いていました。足首も夕方になると靴下の跡がついたりしますが、むくんではいるけど何も問題のない嫁さんと比較しても酷いとは言えない感じです(靴下を脱げば跡はなくなります)。 お腹の張りの原因と対処方法を考えるために腹水がたまっていないか調べていただきたいのですが、毎月、循環器の町医者に掛かり、心電図を取ったり、何か月に一度心臓エコーをとったり、血液検査をしてもらったりしていますが、心臓を調べるエコーの機械で腹水の状況を調べてもらうことが出来るのでしょうか。 もし、無理なら、半年に一度通院している総合病院でお願いすることになると思いますが、どのような検査をお願いしたら良いのでしょうか。

4人の医師が回答

悪玉コレステロールのリバウンド

person 50代/男性 - 解決済み

年始から高血圧180オーバー LDL200により1か月の禁酒、運動再開により体質改善を 行いました。 現在、血圧は平均120-80 体重も69kg→60kg前後をキープしています。 先日、大腸カメラ検査により再検査をしたところまたLDLが戻っています 年初、ロズバスタチン→ブラバスタチンを服用し服薬中止後2週間以上経過しても LDL120以下となったため医師と相談し服薬中止しました。 そのあと、アルコールは週2回 缶ビールと日本酒1合/回ならびにお菓子や油ものも以前に比べて抑えています。 今回、中性脂肪も血糖値も下がりγGTPや肝臓の値も上がっています 現在も月間100キロくらいのランニングや登山等の運動は継続しています。 質問)LDLが高いのは、遺伝の可能性が高いのでしょうか?    お菓子や油ものなど食べ過ぎているわけでなくまた下げるために服薬した方がいいのでしょうか?    中性脂肪や血糖値も下がっているのにという気がしています    ビール飲みすぎているわけでもないのに尿酸値あがるし、???です なお、3月28日の血液データは高熱(コロナやインフルではない)を出し、検査した時の 内容です。 肝臓の値も平常時平均(3月13日)に落ちていないのも気になります。 PS。4月1日より役職離任したにもかかわらず業務増・人間関係によりストレスは    増えています。血液データにどう影響でるのかわかりませんが血圧に大きな影響はでていません

3人の医師が回答

低血糖なのでしょうか

person 50代/女性 - 解決済み

今年1月に糖尿病の診断  投薬なし 1/8の血液検査結果 空腹時血糖値 104 HbA1c 5.3 糖負荷試験 0 分  104 2.8 30 分  204 21.1 60 分  276 − 90 分  273 − 120分  256 60.5 LDL-C 183 HDL-C 79 中性脂肪 49 クレアチニン 0.59 AST 24 ALT 17 γ-GTP 10 eGFR 81.7 ケトン体 4+(糖質制限を3ヶ月ほどしていたからではないかと言われる) ※今は3食玄米130gを食べています。 尿蛋白 ± 2/5 通院 食後2時間40分血糖値 125 HbA1c 5.3 尿蛋白 − 最近、胃痛があり、それが良くなったら食欲がなく2/5から体重が減っています。 143.5cm 45.5kg→43kg 起床時は問題ないのですが、排便後身体に力が入らない感じ。 頑張って食べていますが食欲が無い。 食事前に身体に力が入らない感じがある。軽く震えるような感じ。不安感。 食べてもなかなか症状が変わらない。 尿糖、尿蛋白をウリエースでチェックするとどちらも陰性。(起床時、食後1時間) 尿の泡が気になっている。 血圧は大体 上は120以下 下は80以下 運動後は95/70位 ほぼ毎日ウォーキング10,000歩、ジョギング3km位 ここ数日、調子が悪い時は運動は控えています。ちなみに昨日は体調が良く5kmのジョギングができ、食欲もありました。 来週通院予定ですが、低血糖なのか不安です。悪化しているのでしょうか? 低血糖だとすると、生活上気を付ける事をアドバイスお願いします。

4人の医師が回答

スピロノラクトンの副作用?

person 40代/女性 -

以前何度かスピロノラクトンについて質問させていただきました。去年の10月〜今年2月上旬までスピロノラクトン50mgを飲んで非常に具合が悪くなり薬を飲むのをやめました。スピロノラクトンを飲んで1週間くらいしたら両足の脛に細かい赤いブツブツができ、低血糖のような症状が出始め(午後〜夕方に突然震え、冷や汗等)体が重くなり、甲状腺が腫れ出し、今年1月には突然胸がパンパンになり腕〜指がパンパンに浮腫み、子宮が痛むようになり、その後脱力、筋肉の痙攣が起こり中止に至りました。なぜスピロノラクトンを飲んだかですが、アルドステロン164、レニン0.5で高血圧になったので病院でもらい飲みました。(10年前血圧80〜90前半/50台だったのが、去年から最低でも143/92、酷いと188/110など) 今年の2月上旬に薬を中止したあと子宮の激痛で3月下旬に大学病院へ行き子宮腺筋症、内膜症と言われました(スピロノラクトン飲むまでは生理痛もなかった)そして血液検査をしたのですが、色々異常が出ました。生まれて引っかかったことのない肝機能が軒並み上昇(毎年ASTなどは16〜23だったのが40。スピロノラクトン飲む2か月前の検査でも22。γGTPもスピロノラクトン飲む2か月前は25だったのが42など)血糖値も随時血糖で124、ヘモグロビンa1cも5.6に上昇(薬飲む2か月前は5.1)あとカリウム保持剤のスピロノラクトンですが、飲む前よりカリウムが低下し3.4(飲む前は3.7)これらは、どういう機序で起こったのかご教示いただけますでしょうか?起こり得ることでも構いません。不思議です。今まで薬の副作用でこういうことが起こった経験はありません。41歳女性

1人の医師が回答

脂肪肝、フィブロスキャンの結果がとても悪く出ました。

person 50代/女性 - 解決済み

血液検査とフィブロスキャンとの結果に乖離があるように思います。 まずは、以下経緯をご確認願います。 大学病院にて、C型肝炎(無症候性キャリア)の投薬治療を5年前に終え、経過観察で腹部エコー・胃カメラ・血液検査を受け続けています。 無症候性キャリアであったためか、これまで肝臓に関する数値が異常となったことはありません。HCVウィルスも現在まで「検出せず」を保っています。 ただし、2年前から肥満による脂肪肝を指摘されるようになりました。(飲酒はしません。) 当方身長167、体重は昨年9月82、今年2月1日89、ここから食事制限で現在80に減り、今後も標準体重まで継続します。 昨年9月(体重82時)の血液検査で中性脂肪が285と急上昇(昨年3月時の値76、体重84)しました。同日は胃カメラもあり絶食していたにも関わらずの急上昇でした。 そのため、次回腹部エコー時にフィブロスキャンも行う運びとなり先日3月28日に受けたところ「CAP400、KPa14.4」という肝硬変並みの高値でした。 それでも、診断はこれまで同様「脂肪肝」でした。 同日の血液検査の結果は以下の通りでした。 AST→16 ALT→11 γ-GTP→17 中性脂肪→171(減ったもののまだまだ高く、パルモディア、ユベラが処方されました。) 総コレステロール→211 総ビリルビン→0.5 α-フェトプロテイン(AFP)→2.8 PIVKAII→29 血小板数(PLT)→266 FIB-4Index→0.94 以下、質問です。 1.血液検査結果に比しフィブロスキャン結果がここまで悪いのはなぜでしょうか。脂肪肝でこの高値はありえることですか。 2.標準体重になれば肝臓の硬さなども改善されますか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

BMI、体脂肪率、コレステロール値について

person 30代/男性 -

先日、検査結果報告と質問です、質問させていただきました。ただ、結果を見るにつけて、主治医の先生の言葉に疑問が浮かび上がってきたため、再度同じような質問をさせていただきますことをご容赦ください。 先日の検査結果は、HbA1c4.6、90分後血糖値128、中性脂肪55、総コレステロール206、HDLコレステロール93.1、LDL計算値101、AST29、ALT25、γGTP13、尿糖、尿蛋白、ケトン−、体重80.8です。 同日、検査前にジムで計った体脂肪率は16.1%でした。 検査前に運動するのは反側かもしれませんが、いつもやっています。 特に、主治医の先生がおっしゃっておられるのは、コレステロール値です。HDLが高すぎるので落とすように・・・、とおっしゃったので後で考えたらびっくりしました。善玉コレステロールを落とす必要があるのだろうか?ということです。また、総コレステロール値200以下にこだわっていらっしゃるので???というのが、正直わかりません。確か、糖尿病手帳には、コレステロール値200以下が望ましいと、書かれていた、という記憶があります。 もうひとつは体重の問題です。慎重は172前後なので、BMIに換算すると27前後ということで、落とす必要があるというのも、わかるのですが、体脂肪率は20〜25前後が望ましい、ということも聞いたことがあります。もっとも、メタボ等の問題はMRI検査でやらないと、判らないという事も理解はできます。 主治医の先生は、80キロを超えないほうがコレステロール値と血圧等を考えて望ましいのではないか?というお考えのようなのです。 血圧は、日ごろは高いほうは120越えないのですが、検査当日になると160〜170に跳ね上がり、再測定しても150前後です。 失礼な文言になってしまったかもしれませんが、どうか、以上の件、よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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