エコー肝臓に影に該当するQ&A

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がん性腹膜炎の疑い

person 40代/男性 -

70歳になる義父が先日海外旅行中に腹部に張りを覚え、帰国後緊急入院となりました。腹部に腹水が溜まり、体力が落ちているので、ここ数日は1.5リットルの腹水を抜きながら、心臓付近から栄養分を補充している状況です。CT及びエコー検査の結果、肝臓に影が3つほど見受けられ、その膵臓などは問題ないとのことです。体力が落ちているので、MRIや胃カメラの検査が困難で、所見から判断すると、腹水は血清性(色はスイカの汁のよう)であり(腹水中のがん細胞の有無を示すマーカーは4)、がん性の腹膜炎の可能性が高く状況はかなり厳しいとの見解です。担当医師によりますと、仮に肝臓の影が癌とすると、3つのオプションがあり、胆嚢からの転移、大腸からの転移、または肝臓そのものの癌が疑われるとのことです。またその他の所見としては、肩に強い痛みを覚えているとのことで、現在は鎮痛剤にて痛みを抑えていますが、間隔が短くなってきており、モルヒネの投与を検討しているそうです。義父は健康診断を定期的に受けており、1ヶ月前に検査でもがんの発症を示す数値にも問題は見られませんでしたが、このように、突然がん性の腹膜炎になるようなことがあるのでしょうか?情報が不十分かとは存じますが、他に疑われる病気などがありませんでしょうか?何卒ご教授賜りますれば幸いでございます。以上

1人の医師が回答

腹部エコー、CTの結果について

person 40代/女性 - 解決済み

腹部エコーをした際に 「肝臓に黒い影があり全体的に明るいので脂肪肝」との診断、更に脂肪肝とは別に「肝臓に7ミリ~8ミリぐらいの腫瘍があり血管腫かどうか分からない。」 膵臓はエコーでは通常白く映るようですが「この黒いのが膵臓だけど特に心配はない」との所見でした。 エコーの後更に詳しく調べていただく為にCT(造影剤)をしたのですが「造影剤があまり入っていないが、まわりが輪郭取れてるし、造影剤が入り込んでいる部分は血管腫かな」とおっしゃっていたのですがしばらくして「嚢腫」と言われました。 そこで先生方にご質問なのですが 1、エコーの際、通常 膵臓は白い。と言われ、私の場合 黒く映っていたにも関わらず特に心配ない。との事。CTでも異常所見はなかったので大丈夫でしょうか? 2、CTの際、造影剤がそんなに入り込んでいないとの事でしたが、病変部分に造影剤が入り込むのでしょうか? 3、造影剤がそんなに入り込んでいないけど1部分入り込んでいるから血管腫と思われる。ですがしばらく画像を見て「血管腫と言うよりは嚢腫」と言われました。 この判断基準は何でしょうか? 4、CT画像で血管腫と嚢腫の判断は付くのでしょうか? 5、CT画像を見ながら黒いのが胆嚢、白いのが腎臓と各臓器を説明して下さいましたが、造影剤でのCTで病変箇所があった場合、部位によって白と黒の映り方が違うのでしょうか? 6、肝臓の嚢腫は特に治癒をしなくても良いのでしょうか? たくさんのご質問ゆえに、分かりずらい文章で申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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