シスプラチン副作用に該当するQ&A

65歳の父は4月23日にスキルス性胃がんを宣告されました。幸いにも「胃の筋層全体にがんが広がっているものの胃付近の内臓・りんぱ節への転移は見られない、腹水もない」状態でしたが、手術はせずに抗がん剤(TS-1+シスプラチンを3週投与1週休)による治療を開始しました。現在2クール目でタキソテール・TS-1を投与されていますが本日の採血で白血球が720・好中球が27%まで減少しているそうです。1クール目(TS-1・シスプラチン)のときも白血球は減少が顕著に現れていましたが、これほど減少してませんでした。 そして最近は下痢があまりにも酷く、2クール目は予定の日数の途中で投与を中止しました。 本日主治医から現状をお話頂いたのですが、父の場合抗がん剤によって「腎機能」が相当やられてしまったそうで「これ以上今の薬を投与することは出来ない。弱い薬に変更しなければならない。でもそうすると強いがん細胞が増えてしまったり副作用にずっと苦しめられるリスクがある。」と言われたそうです。じゃあどうするんだ?!ということですが、現在父の胃は抗がん剤によって随分縮小し食事も取れるようになったので手術も可能だそうです。でも「再発」や「術後の合併症・後遺症」のリスクも当然あるとの説明があり、どちらにするか良く考えるように言われました。諸先生方はどのようにい思われますか?どちらを推奨されますか?ここでの判断が父の命を左右するように思えてなりません。どうかよきアドバイスをくださいませ。宜しくお願い申し上げます。

肺腺癌ステージ4(左副腎に転移)で現在抗がん剤治療を受けております。初回治療のカルボプラチン+パクリタキセルは画像上縮小し、マーカーもCEA治療前21→5コース後2.9という結果が出せたのですが、休薬約1ヶ月で副腎が僅かに大きくなってきたのでカルボプラチン+ペメトレキセドの二次治療を受けました。 1クール後の検査で、マーカーは依然基準値内(CEA,SLX,1CTP)なのですが、CT画像上原発巣・副腎共に大きくなって来た為、カルボプラチン+ペメトレキセドの効果は無いという評価で今月よりTS-1を始めて10日目になります。 先日、主治医にシスプラチンとの併用について希望したところ、下記の回答でした。 1,一次治療(カルボプラチン+パクリタキセル;治療中は効果があったが、休薬した途端に増悪)及び二次治療(カルボプラチン+アリムタ;効果無しとの判定)の経過を見ると、患者の癌細胞にはカルボプラチンが効かない可能性が大きい。 2,又、カルボプラチンが効かない場合は、シスプラチンも効かない可能性が大きい。 3,なので、併用の場合の副作用も考慮すると、TS-1単剤の方が望ましい。それでもご希望されるのならば明日のカンファレンスで検討はする。 4,尚、少量からの投与は癌細胞を叩くだけの力が無い。 主治医の回答である上記「1」「2」について、実際にそのような傾向が多いのでしょうか。あくまでも「可能性が大きい」という回答だけでは納得いかず、それならばまずは試したいという気持ちが強いのですが･･･。

化学療法後の末梢神経障害に詳しい先生おられましたら、教えてください。 以前も質問させていただきました。 肺がん術後で、シスプラチン、ビノレルビンを術後化学療法で4クール使用し、最後の治療から3か月経過したところです。 治療中からしびれや関節痛、温冷感障害があり主治医には伝えていましたが、副作用だろうとのことでした。 治療を終えてもしびれ、関節痛（全身）、温冷感障害は良くならず、関節痛に関しては毎日つらいと感じるレベルです。 前回教えていただいた通り、主治医ではない神経内科を受診して相談しましたが、CIPNでガイドライン上、薬を使っても効果は低いと言われており、薬剤の使用をしても良くならないだろうと言われました。 また相談すべきはやはり主治医だと言われてしまい、痛みと闘いながら途方に暮れています。 この症状は一生良くならないのでしょうか？ 現在は経過観察になっているので、診察は3か月に1度、病院が遠いためすぐに受診できる距離に主治医はおりません。 神経内科の先生のお話だと、シスプラチンで後遺症が残る人が一定数おり、その少数に入ったんだろう、おそらく症状は後遺症として残るだろう。とのことでした。 両手足の痺れ、全身の関節痛、手足の先は温めてもピリピリ、冷やしてもピリピリ... 握力も落ちており、手先がうまく動かないため日常生活にかなり支障があり、仕事もこれまで通りできない状態が続いています。 診察まで待って主治医に相談するしかないのでしょうか？

胆嚢癌からの肝臓転移と腹膜播種 胆嚢はもやっとしてる範囲が7センチ、肝臓は5センチあります。 今、抗がん剤をゲムシタビン＋シスプラチン＋イミフィンジの投与をしていますが、CEAが6000程あり、下がりません。 抗がん剤は効いていないと言われました。 そこで、可能性がゼロではないのであれば、やれる治療はやりたいと思い、ハイパーサーミアを検討しています。 質問1.ハイパーサーミアはしてみてよ良いと思いますか？ 副作用やデメリットもありましたら教えて下さい。その場合どの位の割合でおこりえるのでしょうか？ 質問2.重粒子線治療はどうでしょうか？ 保険適用になったと耳にしました。 胆嚢はできますか？ 胆嚢癌ができない場合、肝臓にはできますか？ 質問3.他に何かやってみてもいいかなと思う治療法がありましたら教えて頂きたいです。 根拠や実績のない治療でも可能性がゼロではない限りやれる事はやりたいんです！ もちろん、本人の体調を見ながら意志を尊重しながらを前提にします。

胃ガン末期、腹膜膰腫で余命3〜6ヶ月と昨年11月に宣告され、現在に至っております。 シスプラチンの副作用で腎機能が低下し、カリウムの数値が高くなることがあり入退院を繰り返していますが、食事も少量ですが食べられ日常生活は出来ていますので基本的には自宅療養をしています。 ここ1、2週間ほどですが両足のくるぶしから先がパンパンにむくんでいて、歩きづらいそうです。むくみ方が半端ではなく、靴はおろかスリッパさえつまさきしか入りません。ひどい骨折をしたような腫れ方です。 主治医には問題ないと言われ、看護師にはたんぱく質が足りないとなることがある、と言われたようです。 父は余命の件や末期だと言う事は知らないので、何かオブラートに包まれている部分があるような気がするのですが…そろそろ多少の覚悟をした方が良いのでしょうか? 私には腎機能が更に低下しているとしか思えません。

母の事で以前も相談させて頂きました。2005年、直腸癌(内分泌腺癌・ステージ3a・リンパ節転移有)今年の4月肝臓に腫瘍が見つかり様々な検査をするも転移したのか確定出来ず肝生検にて 直腸癌の肝転移と判明。2cmの大きさが1個と小さい腫瘍が複数あり手術は出来ず7月から抗癌剤治療開始。内分泌腺癌は肺の小細胞癌に似ているのでシスプラチン+カンプトを施中。現在2クール終了、CT検査では縮小は見られないが増大もしていない状況。強い副作用で食欲不振、倦怠感、貧血あります。悪性度が高い細胞の癌と説明を受けているので今の状況から後どの位の余命があるものか知っておきたいと思います。 よろしくお願いいたします。

67歳の父が現在、ステージ４の手術不能進行胃がんのため、抗がん剤治療を行っています。転移は腹膜播種とリンパ節の転移です。幽門部の腫瘍の為、当初は食事が全く取れなくなり、バイパス手術を行いました。 現在抗がん剤治療中で、シスプラチン＋ハーセプチン＋ゼローダの組み合わせで、２クールが終了したところとなります。 バイパス手術後は食欲も元に戻り、また、抗がん剤治療中も副作用無く、食事は普通に取れています。 抗がん剤治療以外は自宅で過ごしていますが、体重減少が日々続き、５キロ程減ってしまいました。食欲はあり、普通に食事をしているにも関わらず体重が落ちてきているのは何が原因なのでしょうか。 尚、今のところ、体重減少以外では特に症状はなく比較的普通に過ごしています。 先生方のご見解をどうぞよろしくお願いします。

前にも質問致しましたが父(56歳)が胃癌の肝転移のため9月1日より6クールの抗がん剤治療を受けます。 癌の種類が確か内分泌細胞癌で小細胞肺癌に似たタイプの癌細胞で同様の抗がん剤(シスプラチンとカンプト)を使用するそうです。医師からは完治は難しいと事前に言われており、何もしなければ余命半年かもしれず、それを少しでも遅らせるために行うべきと言われました。そこで抗がん剤治療の是非についてお聞きしたいのですが、様々な副作用もあり、中でも免疫機能を低下させ、癌の再発、転移を誘発させるとの情報もあります。また医師の中では自分が癌になったら抗がん剤は使わないという人もいるそうですが、抗がん剤治療を行う意味はあるのでしょうか?免疫機能を高める治療を行い癌と戦うという方法は間違っているのでしょうか?アドバイスをお願いします。

3/22に頭痛で受診した病院のCT撮影から脳腫瘍疑い、その後別の病院で全身を検査したところ、肺腺癌のステージ４と診断されました。 肺には２センチの腫瘍がひとつと、脳転移の腫瘍は10個ほどあり、全脳照射14回を終えるところです。 リンパも腫れているそうで転移と思われます。 4/20から入院で、キイトルーダの点滴を始めます。 そこで相談したいのが、シスプラチンとアリムタの抗がん剤治療を併用するか悩んでいます。 先生からは併用するかどうか入院までに考えて下さいと言われています。 今は多少ふらつきがありますが、食欲もある状態です。 キイトルーダの単剤を試して、効果があまりないのであれば抗がん剤治療にシフトでは遅いでしょうか。 最初からキイトルーダと抗がん剤の併用で治療を進めた方が効果が高いのでしょうか。 抗がん剤の副作用で今の元気がなくなり弱ってしまわないか心配です。

子宮頚がん(非角化型扁平上皮癌)1B3期、広汎子宮全摘、骨盤リンパ郭清(卵巣は温存) 術後病理結果: 脈管侵襲あり、浸潤y、腫瘍径45mmで再発中リスク因子3つ該当。 NCCN、Sedlis、criteriaに該当と書いてあります。 術後追加治療方法として、 ❶放射線療法単独 　平日毎日行い25~30回。 ❷同時化学放射線療法 　平日毎日放射線+シスプラチン週1ペース ❸抗がん剤療法 　パクリタキセル+シスプラチンを3週毎に6コース 治療方法を選ばなければならず、迷っております。主治医の先生は❷までは正直しなくて良さそう、とのことなので❶❸のどちらかになるのですが、抗がん剤単独での治療の有効性に関するエビデンスは確立されてないそうです。　 質問は以下でございます、 1.再発時に放射線療法を切り札として残しておきたい人は抗がん剤療法を選ぶそうですが、再発した時に抗がん剤療法のみになってしまうと、治療効果は低いのでしょうか？ 2.術後放射線をすることによってどの程度再発リスクは下がるのでしょうか？ 3.放射線単独と抗がん剤単独それぞれ再発リスクを下げるのに治療効果に差はあるのでしょうか？ それぞれに副作用あり、また個人差もあるので ❸がキツいけど有効、なら仕方ないので覚悟できますが、その有効性がわからないとなると脱毛して仕事辞めてまで長期で治療するのも不安があり、どの治療が最適なのか分からなくなってきました。 分かりづらい文章ですみません。 よろしくお願い致します。