リンパ球低い好中球高いに該当するQ&A

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リンパ節のしこりに関する検査

person 30代/女性 -

以前、あちこりにあるリンパ節のしこりと微熱のことで相談させていただきましたが、新たに質問です。 リンパ腫ではないかと不安に思いながらも、現在の主治医は「可能性は低い」ということで原因不明のまま経過観察中です。 1)リンパ節生検は「しこりが小さい(小豆粒ぐらい?)ため採りにくいし、採っても正確な診断ができるかどうか分からない。」と言われ行っていません。(私は、できれば検査してほしいのですが。) ・通常、どのぐらいの大きさなら可能なんでしょうか? ・主治医が検査しないのは、生検するデメリットの方が大きいということも理由の一つなのでしょうか? 2)以前の質問でPET-CTを薦められましたが、自費診療であることもそうですが、閉所恐怖症(パニック障害)であるためなかなか踏ん切りがつきません。以前、抜歯時に静脈麻酔で眠っている間に処置をした経験がありますが、PET時、そのようなことは可能なのでしょうか? (点滴は無理でも内服薬を使うとか) 3)しこりは、両ソケイ部に複数個、両腋に1,2個、右頚部に1個、触診にて確認されていますが、血液検査の他には骨盤部CTと胸部レントゲンしか検査を行っておりません。他の部位も画像診断した方がよいでしょうか? 4)「「原因不明の熱」や「あちこちのしこり」て、結構あるものですよ。心配いりません。」と言われますが、本当にそうなんですか? LDHはやや高め程度ですが、リンパ球が10%(WBC5000。ちなみに好中球は80%)しかなくても本当に大丈夫なの?!と、やはり不安は残ります。。。 以上について、よいアドバイスをいただければ幸いです。

1人の医師が回答

胃痛、吐き気が続いています

person 50代/女性 -

ここ一か月ずっと胃の調子が悪いです。 3/9〜3/11 国内旅行 帰宅後19:00頃から胃痛と吐き気→立っていられず食事を摂らずにベッドに横になる だんだん悪化して2:00頃から10数回嘔吐(固形物はほとんど無し)、脂汗、めまいなどが続きずっと呻いたりのたうち回ったり。 家族が#7119に相談し、救急車を手配され、かかりつけの消化器内科がある大学病院へ。 血液検査は白血球数、好中球%が少し高く、リンパ球数が少し低いものの特に問題ない、腹部CTも特に異常は見られないが便が溜まっているのでそのせいではないかとのことで、点滴して帰宅(ただその日も前日も排便有り)。 その後4〜5日間OS1とゼリー飲料やおもゆで過ごし、少しずつ普通食に切り替えたが、ずっと胃の不調などが少なからずあり、1か月経った今も揚げ物や塊肉などは怖くて一切口にせず。 3/25 また胃痛と吐き気が酷くなり、加えてこの日は下腹部全体が激しい生理痛のようにかなり痛んだ(ベッドに横になってやり過ごす)。 4/9(本日) 10:00頃に焼きうどんを食べ、11:30頃から胃痛と吐き気が酷くなってきてベッドに横になる。夕方吐きたくなってトイレに行ったが吐けず。今日は右下腹も痛かったり、右胸のすぐ下や胸と胸の間に鋭い痛みが何回かあったり。7〜8時間くらいベッドの中で唸ったりのたうち回ったりしていた。 今少し落ち着いたのでこちらで相談させていただいています。 胃痛は、いつも鳩尾をグーで強くずっと押されているような痛みです。 昨年末の胃の内視鏡検査では、胃上体部粘膜下腫瘍(昔からある)、複数のポリープなどがあるが異常は見られないとのことでした。 ここ1か月しんどいのですが、また病院に行く気力も体力も無く。上記の内容から受診すべき深刻なものが隠れている可能性や、これは本当に異常無いのか伺いたいです。

2人の医師が回答

伝染性単核球症疑いと言われていますが、白血病ではないかと心配です

person 20代/女性 - 解決済み

本人は27歳男性です。 数ヶ月前から、朝に時々37.0あたりの微熱や頭痛があり、仕事を休む日がありました。 9/22からくしゃみと咳、37℃前半の微熱が出始め、倦怠感も強く1週間安静にしていました。なかなか平熱に戻らず、9/25にクリニックを受診し血液検査を実施。 10/2朝、喉の激痛と38.0の高熱で再びクリニック受診。その際9/25の検査結果について、説明を受けました。 結果は白血球4000程度、赤血球や血小板は正常範囲の下限近くでしたが正常値。CRPが0.75と高く、さらに1番心配なことに、白血球分類「その他」の項目に「1.0」(単位の記載は無し)と表示されており、コメント欄に「ATYPICAL LYNPHOCYTE」と記載されていました。 先生からは、「骨髄中の成分が血液に出ている。そういう体質の人もいるが骨髄の病気かもしれないので、炎症が治ってから再検査しよう」と言われました。 それから抗生剤で様子を見ていましたが、10/4朝に熱が39.1、喉の腫れがさらにひどくなり、飲み物を飲むのも辛くなってしまいました。休日でクリニックが空いていなかったため別の病院を受診。 耳鼻咽喉科で血液検査を受けたところ「伝染性単核球症の疑い」と言われました。 結果は、白血球が10000超えと高く、赤血球や血小板は正常値ですがさらに下限に近づいており、CRPは4.0まで上がっていました。さらに白血球分類では好中球が低値、リンパ球が高値でした。それ以外の骨髄中の成分を調べる検査は実施していないようです。また「LD」「AST」「ALT」などの数値が高く肝機能が悪くなっているとも言われました。 EVウイルスは検査中です。 とりあえずここ2日は抗生剤を投与し、その後また血液検査をするとのことでした。 現在、解熱剤を飲むと一時的に少しだけ熱が下がりますが、38℃台から全く改善せず喉の痛みも続いています。咳もひどくなってきています。 これまでの症状が白血病に似ており、今すぐ精密検査をすべきなのではととても不安です。 もしも白血病だった場合、ここ1週間で白血球が4000台から10000を超えているため、このまま様子を見てクリニックを受診し、そこから必要に応じて大学病院へ、という流れだと、手遅れになるまで進行してしまうのではと心配しています。 なお、貧血ぽさやあざ、出血傾向などはありません。 つきましては以下質問させてください。 ・これまでの経過から、緊急で血液内科のある総合病院を受診すべきでしょうか。 ・最初に「骨髄の病気かも」と言われたことが気にかかっています。「ATYPICAL LYNPHOCYTE」は異型リンパ球とのことですが、その記載があるということは「骨髄球」「芽球」などの存在もチェックしており、検出されなかったと考えて良いのでしょうか。 ・伝染性単核球症はキス等で移るとのことですが、そのほかの感染経路として考えられるものはありますか。恋人である私は数ヶ月前の検査でEVウイルス抗体陰性、サイトメガロウイルスの抗体もなしで過去に感染歴なしと言われました。そのため、私からうつった可能性は低い気がしており、感染経路に心当たりがなく、やはりウイルスではなく白血病なのでは、と不安です。 動揺しており、長分かつまとまりがなく申し訳ございません。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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