反回神経麻痺に該当するQ&A

2週間前に甲状腺乳頭癌のため、甲状腺亜全摘と右リンパ節廓清の手術を受けました。 腫瘍が甲状腺を出て反回神経間近に迫っていたため、神経は残しましたが麻痺が起きています。 先生の話では声は改善されるかはわからないので、音声改善の処置も検討してくださいとの事でその場合コラーゲンの注入でかなり改善されるのではとのことでした。 そこでお聞きしたいのですが、音声が改善されるというのはどの様に改善されるのでしょうか。 現在、 ・嚥下に関してはたまにむせる程度。ペットボトル直飲みは少し難しい。 ・たまに水分が喉に残っている感じが続く。 ・以前よりオクターブ低い音なら1小節位歌える。それ以上は息が続かない。 ・高い音、大声は出そうとすると首が閉められたようにピタリとでなくなる。 ・低い音での会話は嗄れは気にならない程度。高い声は嗄れる。 なのですが、コラーゲン注入で改善が見込まれるのはどの部分でしょうか。 嗄れが改善されるのはなんとなくわかるのですが、高い音、大きな声は改善を期待してもよいのでしょうか。

痺れている場所が増えていってます。 最初は首後ろの痛みから始まったのですが 痛みがなくなったら あちこち痺れが出ています。 今は 顎下。左手。右足。 顎下の痺れたままです。 左手は 手根管症候群と言われ固定中。(親指人差し指中指薬指の片側だけ 冷たくなります。電気治療) その後右足の甲に痺れが出始め 今は腫れています。 整形外科に通院しています。 足のことを伝えると 次回腰のMRIを撮ることに なりました。 脳首胸 MRIや造影CT肺がん検査など全部 異常なしでした。 MRIを撮っても撮っても 何も見つからずで もう3ヶ月 近いので 何か先が見えず。 あちこち 痺れが出てる原因は バラバラなのでしょうか？ 自律神経とか関係してるのではと 思い先生に伝えたところ 自律神経とかは関係ないと整形の先生に 言われました。 腰のMRIが異常なしであれば 神経内科を紹介していただいた方が 良いと思うのですが 。 左反回麻痺もあり耳鼻科にも 行っているので 神経内科が 素人な私には 良い気がして。 痺れが増えるのは 整形外科で 治っていくのでしょうか？ あと MRIまでまだ 数日あります。 腫れてるのは 湿布を貼っていて いいのですかね？ 効いてるわけでは ないのですが。

6月に肺線癌ステージ4と診断され、抗がん剤治療と独自の食事療法をしています。毎月1～2週間、抗がん剤治療のため入院しています。症状・健康状態共に特に変わらず過ごしていましたが、2月の退院前日から声がれし始め、二週間が経ちますが治りません。主治医も原因不明とのことで耳鼻咽喉科へ回されましたが、内視鏡では特に異常なし。反回神経の麻痺の疑いもなし、原因不明とのことでしたが、身内としては咽頭ガンもしくわ転移ではないかと心配でなりません。主治医や担当医を信じるべきか、セカンドオピニオンするべきか?悩んでいます。他に考えられる原因はあるでしょうか?2月から抗がん剤の種類が変わり、アリムタとアバスチンを投与しています。ご回答のほど宜しくお願いします。

おならが頻繁に出てどうすることも出来なくて困っています。休日家に居る時や外出している時などはガスが溜まったらすぐ出して苦しまないで済むのですが、平日の会社、特に会議など自由にトイレに行けない時などは我慢すると体内にガスが溜まり息苦しくなってきます。7年前に肺腺がんの手術をして左上葉を切除しました。その時、右反回神経が傷つき片側声帯麻痺になりました。声が出るように声帯の手術はして声は出るようになりました。その頃からお腹が張っておならがでるようになったと記憶しています。かれこれ5年くらい前になります。これが影響しているのかどうかは分かりません。ガスコンを飲んだり過敏性腸症候群を疑って心療内科に行って漢方を飲んだりしましたが効果はありません。どこの病院の何科に行って検査を受けたり相談したりすれば良いのか分かりません。日中も夜寝る時布団の中でもおならは出ます。どうかアドバイスをいただければと思います。よろしくお願いします。

再発乳がんリンパ節転移で首に複数のボコボコとした腫瘍があります。特に喉の中央に直径３センチくらいの丸い腫瘍が締め付けるかのようにできています。そのため飲食がしにくく、水分を取りながらほんの少しずつ飲み込んで食べています。しかしむせることが多く、鼻をかむと食べ物が出て来るような状況です。耳鼻科で反回神経がマヒしていると言われました。現在は週1回IPT抗がん剤治療（インスリンを使用した副作用の少ない保険外治療）でタキソテール＋カルボプラチン15回、ジェムザール+エンドキサン3回終わったところです。QOLを上げるために首の腫瘍を何とか除去したいのですが無理でしょうか？ 2007に両側乳房切除（胸筋温存+リンパ郭清） 2013に右鎖骨に転移（ER+++,　PgR+）AC＋アブラキサン→アリミデックス、フェマーラ→フェソロデックス注 2017サイバーナイフ12回照射しても改善なく、8月よりAC＋アブラキサン→イブランス＋フェマーラ呼吸苦によりアフィニトール＋アロマシン呼吸苦と右肺に水が溜まり中止 その後IPT抗がん剤治療を受け継続中 飲食が今まで通り普通に食べられるようになりたいです。オペなど外科的処置はできないものでしょうか？

現在29週の妊婦です。 先日、甲状腺乳頭癌の診断が下りました。 腫瘍は27mmほど、頸動脈と反回神経に触れているため、耳鼻科で再エコーとファイバースコープで声帯機能の検査を受けましたが、転移や麻痺は今のところなさそうとのこと。 しかしいつ浸潤してもおかしくない状況なので早めに手術をした方がいいと言われました。腫瘍の経過を診て、進行が早そうであれば産前(11月末)に手術予定ですが、母体や胎児へのリスクを考えるとできるだけ産後(2月以降)にしたいというお話でした。 お聞きしたいことは3つです。 1.産前手術における全身麻酔により、胎児へどれほど影響があるのか。 2.産後手術となり、もしその間に血管への浸潤が認められた場合、胎児へ影響があるのか。 3.出産予定日は１月中旬、産休を１２月中旬から予定していたのですが、ストレスにより癌が進行しやすくなることはあるのか。 (繁忙期なこともあり、自分はできる限り当初の予定通り仕事を全うしたいのですが、主人や家族は産前手術にならなくても早めに産休に入ることを勧めてきます。) 実害といえば嗄声くらいなもので、そもそもの乳頭癌は進行が遅いはずなので自分はそれほど心配をしておりません。しかしお腹の子のために1番影響のない手段を取りたいなと思っています。 ぜひ有識者のご意見を伺いたいです。よろしくお願いします。

今年の6月に甲状腺全摘出。その時反回神経左右切断。麻痺の為気管切開をしました。術後、1週間でカニューレを入れたまま退院。8月のカニューレ交換時に耳鼻科の先生からカニューレが入らないと指摘され。ファイバーで見た所奇跡的に声帯が動いています。気管もこれだけ開いていれば空気の確保は大丈夫でしょう。肉芽もありません。また気管切開をしてカニューレを入れるのはどうかと思う。と言われ。担当医の先生と耳鼻科の先生で協議の結果このまま取りましょう。カニューレ除去の穴は自然に塞がります。という事でした。自宅に戻ってもサチュエーションは常に96~97あります。ただここ1ヶ月少し息苦しさがあります。座っていたり動かなければ平気なのですが、階段の昇り降り、座っていて急に立ち上がりの歩行は肩で息をする様な感じになります。頭を洗うのも下を向くと苦しいです。傷口の圧迫感とか少しの苦しさは我慢できますがまた気管切開とかにならないかと不安です。普段は毎朝、チラージン2.5を2錠飲んでいます。友達が心不全の症状に似ているとも言われ。確かに苦しい時などドキドキ動悸がしています。先日、主治医の先生にこの事をお電話でお話した所、気管が狭くなってると言う事はありません。あるならば声帯が少し動かなくなってるのかな？ただ電話口では喘鳴が聞こえないし、話してる時も普通だからその確率も少ないかなと。一応、来月の頭に耳鼻科の検査をいれましたが声帯の動きが鈍くなると苦しいのですか？この場合また気管切開とかになる事もあるのですか？痰なとが詰まって苦しいとかは全然ありません。階段の昇り降りして苦しい時もサチュエーションは97あります。こういった甲状腺全摘出、気管切開後、除去。その後にどの様な症状になるのでしょうか？苦しいのは当たり前なのでしょうか？それが分かれば安心なのですが。

以前から甲状腺に左右の腫瘍があり、この度かかりつけのクリニック（乳腺、甲状腺専門）で細胞針を行ったところ、右の1.2センチの腫瘍から甲状腺乳頭癌の細胞が発見された為、大学病院を紹介され、そこで精密検査をすることになりました。クリニックの先生の説明では、乳頭癌の細胞が出た右の腫瘍のみ切除で大丈夫でしょう、その後の治療も必要ないレベルかと思いますと言われました。 紹介された大学病院は甲状腺専門ではなく、頭頸部腫瘍科で、担当して頂いた医師の方からはまだ精密検査をする前なのに、左の甲状腺も癌細胞は出てないけど石灰化が6ミリあるから、全摘ですね、目に見えないリンパに転移してる可能性もゼロではないので、ヨード治療もする可能性がありますと言われました。 その大学病院の頭頸部腫瘍科では年間の甲状腺の腫瘍は70件から80件程度で、件数が少なく、外科的な考えで取れるものは全て取る、残った細胞も叩き潰すとゆう方針なのか、症例が少ない分、取らなくてもいい部分まで切除されてしまわないか、ヨード治療も幼い子供も持つ身としては本当に必要なのか心配になりました。 病院の手術も混み合ってないようで、来月には手術できると言われ、専門の甲状腺病院だと手術まで数ヶ月待ちだと聞いていたので、驚きでした。 甲状腺癌の手術をする場合、甲状腺の手術を年間900件近く行っているような病院で行うのと、大学病院の頭頸部腫瘍科で受けるのとではどちらが良いのでしょうか。声帯の反回神経の麻痺や全身麻酔の際の気管への影響を考えると、大学病院の先生は耳鼻咽喉科、音声外科が専門なので逆に安心度が高いかなと感じたり、セカンドオピニオンを受けようか迷っています。

甲状軟骨形成術または披裂軟骨内転術を受ける予定ですが、どちらが一般的でどちらが優れているといったことはあるのでしょうか？それとも年齢や症状でどちらが適しているとか判断されるのでしょうか？または医師の技量や経験でどちらかしかできないと言った事なのでしょうか。 さらにどちらの手術にしても、局所麻酔で手術を行うとのこと、つばを飲みこんだり、不随意運動がでたりする場合危険性はないのでしょうか。 宜しくお願いします。