嘔吐黒に該当するQ&A

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一日前の嘔吐後に吐血 その後の予後について

person 20代/男性 - 解決済み

一昨日(日曜日)早朝、(現在が火曜の1時のため)30時間ほど前に、アルコールの大量飲酒に伴う嘔吐を2回しましたところ、 2回目の嘔吐以降、口の中から鮮血が出るようになりました。(血そのものを吐くわけではなく、唾に血が混じる) 20時間ほど前の排便は下痢かつ黒色に近い排便でした。(おそらく下血) 12時間ほど前に受診し、血液検査の内容から貧血とは見られず、現時点の出血の可能性は低いと見られるとのことで、緊急ではなく予約にて水曜日の午前中に内視鏡検査ということになりまひた。 これらの症状からマロリーワイス症候群だと考えていますが、以下質問です。 1.過去にも数度(年に1-2回)同様に吐血した経験がありますが、繰り返すことによって悪化する、との情報を見ました。 ⇨何度も繰り返しており、今後発生すると食道穿孔のような重症例になる可能性は高くなるのでしゃうか。 2.嘔吐後、みぞおち付近を触るとかなり痛みます。(動かなかったり、触らなければ痛みはない) これは食道穿孔に進展しているなどの可能性はあるのでしょうか。 3.現時点の状況からは緊急で検査を受けるような所見ではないでしょうか。 4.内視鏡検査のみで、裂傷の程度(筋層やそれ以上への傷)などの判断は行えるのでしょうか。 減酒、節度のある生活をしなくてはならないことはよく理解しておりますが、今後も嘔吐しないとはかぎらないため、非常に不安に感じており、ご質問させていただきました。 先生方のご回答お待ちしております。

6人の医師が回答

下腹部違和感、噴出性嘔吐と腹膜播種転移の関係について

person 50代/女性 - 解決済み

47歳(2017年9月)の時に卵巣がんに罹患し、腹膜播種転移があったことからステージ3a(明細胞腺がん)との診断で2018年4月に化学療法を終えている50歳女性です。 現在は経過観察で定期的に大学病院受診していますが、最後にCT検査をしたのが昨年10月。その後から下痢が続くようになり、下痢の色も黒色だったり灰色だったり緑色だったりと、かなり変な色が続いていましたが、仕事が看護師でなかなか休みもとれず、そのままになっていました。 そんな中、一昨日からひどい倦怠感が続いており、昨晩の深夜、突然噴出性の嘔吐をしてしまいました。夕食後6時間以上経過していましたが、吐物にまだ食残がほとんど残っている状態で水分も大量に吐いてしまった状況です。 嘔吐はその時の一回のみでしたが、嘔吐後から胃痛(鳩尾の痛み)と背部痛が続いています。それ以外の症状としては二ヶ月以上下痢が続いていたり、下痢しているにも関わらず腹部膨満感や全体的に軽い鈍痛が続くような下腹部の違和感も続いています。 こうした症状は、腹膜播種転移による影響ということは考えられますでしょうか? また、仮に転移や再発があった場合には、腫瘍マーカー(CA19-9、CA125)ですぐに分かりますでしょうか?(去年のCT以降、この2種の腫瘍マーカーしか検査していない状況です。) 突然の嘔吐と今でも続く鳩尾の痛みと背部痛で、不安が増大してしまっています。 ご指南頂けますと幸甚です。

2人の医師が回答

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