圧迫骨折 12胸椎に該当するQ&A

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T12椎体の上部終板骨折の治療や手術の必要性について

person 50代/女性 -

10月15日に海外で転び、レントゲンを撮ったところ、以下の診断となりました。 An upper endplate fracture of T12 vertebral body is suspected. T12椎体の上部終板骨折が疑われる。  医師からはバルーン手術を勧められています。受傷後3日程度は動作時に痛みましたが、今はじっとしている限りは痛まず歩行もできます。骨粗しょう症はありません。 (1)終板骨折とは何か? 圧迫骨折とは違うのか (2)受傷後一週間で痛みがかなり軽減した程度の骨折でも手術は必要なのか。レントゲン写真では素人目にもそれほど激しく椎体が潰れているようには見えなかった (3)日本に帰るには合計で17時間程度(3時間+乗り継ぎ3時間+11時間)飛行機に乗らなければならないが、保存療法の場合、受傷後2ヶ月半経てば長距離フライトは可能か(もともとの帰国予定が12月末なので) (4)手術する場合、骨折から時間を置くことで成功率が変わるなどデメリットはあるのか? (6)バルーン手術後もしばらく飛行機に乗れないなどはあるか? (7)現在、2週間はベッドで安静にしろと言われているが、その後の指導がなく、いつまで寝ているべきかわからない。怪我をして2週間以降はある程度積極的に動くべきか安静なのか、教えてほしい。 (8)過去に腰のヘルニアで作ったコルセットを持参したら、医師にそれでいいと言われたので今は装着しているが、調べると胸椎の骨折にはもっとがっしりした胸までカバーするコルセットが必要なようだ。作るべきか? (9)変形した骨は保存療法で元に戻るのか?変形したままだと将来他の骨に影響が出るという説と、骨セメントの強度のせいで、BKPは隣接椎体の骨折リスクがあるという説と2つあるようで、手術に関してもするべきか悩んでいる

4人の医師が回答

エルデカルシトールカプセル0.75 と市販風邪薬(パブロン)飲み合わせは大丈夫ですか?

person 70代以上/女性 -

母が今年6月に胸椎12番圧迫骨折、7月末に退院、8月末、コルセット取れ、重たいものを持ない、前屈み姿勢は避ける等、気をつけてますが、ほぼ一軒家での普通生活を自力(1人暮らし)でできてます。骨密度低く、入院時よりエルデカルシトールカプセルを1日一粒飲んでます。風邪かなと思った時、市販のパブロン錠剤たまに飲むことがあります。飲み合わせokですか? エルデカルシトールを毎日一粒飲む以外は薬は飲んでいないです。 退院後のMRI等の検査は問題なく骨は付いてるとのこと。薬が合っているか確認するカルシウム?検査もokでした。 また、上記記載の通り、重たいものを持たない、前屈み姿勢は避ける等気をつけてますが、こちらは、永遠に必要ですか?私が、過度に注意しすぎてる所もあり。あまり注意しすぎる+神経質になるのもよろしくないかなと思い。 母は、79歳です。コルセットと今年の異常な暑さで体重が減ってしまい、ガリガリなので食べるように促してます。 引き続き、重たいもの+買い物等、私は母へのサポート続けますが(母はもう大丈夫と言うのですが心配で)、何かアドバイスあればお願いいたします。高齢なので心配してます。何卒よろしくお願いします。

8人の医師が回答

胸椎圧迫骨折、手術したほうがよいか

person 70代以上/男性 -

80歳男性、昨年11月末に重い物を持って腰を痛め、整形外科で検査をしたところ胸椎圧迫骨折との診断でした。 ポキっと折れたわけではなく、12番目の背骨と肋骨のつなぎ目?が削れたようなヒビが入ったような感じで、13番目?も押しつぶされた感じになっています。 年末には痛みが治まりつつあったのですが、負荷をかけてしまい再度痛みが増えレントゲンの状態もさらに悪くなってしまい今は入院中です。 2ヶ月がたちましたが痛みがまだ続いている為先生からボルト?を入れる手術を提案されたところです。 手術の詳細説明がまだでよくわからないのですが、こういう場合、通常手術するほうがいいのでしょうか。 80歳という高齢の為、手術は体に負担があるのではと考えるので、手術をせずにリハビリのみで痛みがひくのを待つのがいいのか迷っています。 でもこのまま何ヶ月も痛みと入院が続くよりは手術をした方がいいのか。 手術とリハビリでこのまま、とどちらがいいでしょうか。 手術をすると痛みはなくなりますか? 術後定期的に検診があったりメンテナンスのような(何年後かに交換等)ものがあったりしますか? どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

78歳母 脊椎二箇所圧迫骨折

person 70代以上/女性 - 解決済み

胸椎12番、腰椎1番の二箇所を圧迫骨折している78歳母についてご相談させていただきます。 元々脊椎管狭窄症で総合病院の整形外科に8週間に1度通院し、痛み止めなどの薬をもらっていましたが、ある時、歩行が困難(少し歩くだけで大変な倦怠感を感じる)になり、近くの整形外科にかけ込んだところ、二箇所の圧迫骨折が判明しました。この時、総合病院で薬をもらって服用している事をお伝えすると「私の方針は痛み止めは出さない、今服用しているものは仕方ないからそのまま服用すればいい」 と、気分悪そうに言われました。 すぐに装具での治療の指示をいただき、翌週、義肢装具士さんが装具を持ってこられました。 身体のサイズ採寸や脊椎の湾曲具合を確認する事なく、「特許を取った装具」と自慢げに差し出され、大した調整もしていただけないまま1週間が経過しました。 母が装具がしっくりきていない、患部以外が痛む事を義肢装具士に伝えると、「年寄りに説明しても理解しないやろ?だから説明しない!ズレたら戻せ!」と暴言とも取れる言葉を浴びせられ、母はもちろん隣にいた私も悲しくなってしまいました。 明日、また受診ですが、元々通っていた総合病院で処方されていた薬があと1週間分で切れることや、義肢装具士の横柄な態度もあり、元の総合病院に戻したいと思っています。 この場合、整形外科の先生に総合病院宛の診療情報提供書を書いていただきたいと伝えてもよろしいものでしょうか? また、義肢装具士さんからの暴言が原因と言うことは正直にお伝えしてもよろしいものでしょうか。 色々許せませんが、母のためにスムーズに行く方法があればアドバイスをいただけますか。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

胸椎圧迫骨折の回復までの期間。

person 40代/女性 -

41歳女性です。 現在、胸椎の十二番の圧迫骨折で入院中です。 背骨のお腹側が主に潰れていますが、背中にもヒビが線で伸びているようです。 痺れや、神経症状はありません。 手術はせず、保存療法で治すことになっています。1週間後に採寸してオーダーした装具が出来上がり、それを付けての生活になります。 そこで質問なのですが、その後、どのくらいの期間でどの程度の動きができるようになるのかを知りたいです。 入院している病院の先生からは、4週〜6週はなるべく寝たまま生活をし、トイレなどに立つ時は装具をつけて移動。 その後、寝たきりは終わるが、3カ月くらいまでは装具をつけたまま生活し、重いものを持ってはいけないと言われています。 子供が2人おり、1人は3歳。もう1人は生後3カ月です。子供も3カ月すぎるまでは抱っこできないと言われ、残念でなりません。 しかし、友人を通じて他の医師の意見を聞くと、1カ月が経てば、子供を抱っこしても大丈夫だと言う人や、頻繁にでなければ大丈夫だと言う人など、意見が様々で困惑しております。 具体的に、 ・寝たきりを終え、装具を付けてでも日常生活に戻れるのはいつごろか。 ・0歳の子供を抱っこできるようになるのはいつごろか。(膝に乗せての抱っこはいつからか) ・完全に元の生活に戻れるのはいつごろか。 この3つを教えていただきたいです。 レントゲン写真がありますので、添付いたします。 どうぞよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

腰椎後方固定術の術後の痛みについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

75歳の母についての質問です。 昨年11月半ばに急な腰痛があり、毎週通っていた接骨院でぎっくり腰との診断で、整形外科ではリウマチ性多発筋痛症の痛みとの事でステロイド治療を受けていましたが、腰痛が急激に悪化し、12月の初めに腰椎と胸椎の5箇所の圧迫骨折が判明しました。 コルセットをして過ごしておりましたが1月にL1が偽関節になっている事が分かり、1月末にスクリュー12本を入れる後方固定術の手術を受けました。 脊椎のみYAM値が50%で骨粗鬆症がひどい事も分かり、昨年12月よりイベニティ治療も受けております。 後にリウマチ性多発筋痛症ではないことが分かったため、現在ステロイド減量中でプレドニンは6ミリを飲んでいます。 先月から腰に強い痛みが出ており歩行が困難になり、先日のレントゲンで主治医の先生から一番下の左のスクリューが少し緩んでいるとの説明がありました。 プレドニンの副作用の筋力の低下と骨粗鬆症を気にして毎日一緒に散歩に出ていましたがそれも痛みでできなくなり、本人はとても落ち込んでおります。 体のこわばりと痛みがあるので体をさするだけのマッサージを毎日しているのですが、ステロイドの減量にも苦労しており心配な事ばかりです。 母のように術後のスクリューの緩みがある場合、この先いつかは再手術を受けることになるのでしょうか。 現時点では再手術はまだしなくて大丈夫との事でしたが、再手術の判断基準とどのような手術になるのか、また手術以外に痛みを抑える方法があるのかどうかを教えていただきたく、どうかよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

神経内科等の受診は必要ですか? 睡眠時無呼吸症候群の疑いあり

person 50代/男性 -

1年前より就寝中に胸がいっぱいになる感覚や、息苦しさで目が覚めます。覚めたあとも、腹部が押されている感じで、息が十分に入らず苦しく、起きると治まってきます。 様子を見ていましたが、1~2時間毎に覚める日もあるため、今年の4月に呼吸器科を受診。 血液・アレルギー検査、呼吸機能、肺CTは異常なし。念のため、先月自宅で簡易睡眠検査を2晩したところ、無呼吸低呼吸指数(AHI)が12回と20回、最低酸素飽和度は90%と91%でした。 睡眠時無呼吸症候群の中等症とのことで、先日、入院で睡眠ポリグラフ検査(PSG)も行い、結果は2週間後の予定です。 170cm、55kgでやせ型。既往歴は、2年前の胸椎12番の圧迫骨折くらいです。 ただ、15年前に左唇端の一部が麻痺した感覚が生じて数ヵ月で消失しましたが、その後、夜間の息苦しさ、手足の重だるさ、筋肉の攣縮が続いたため、12年前に呼吸器科を受診。検査は心臓関係も含めて異常なし(睡眠検査はせず)。 紹介で神経内科も受診。筋電図等の検査もしましたが、異常なしでした。 その後も、夜間の息苦しさは時々ありましたが、毎回数日から1ヵ月程度で治まり、脚の重だるさはほぼ毎日あり苦痛でしたが、様子見で過ごしてきました。 しかし、1年前からの夜間の息苦しさは、今までと違って毎日続いているため、12年ぶりに受診しました。 また、2ヵ月前より、左唇の一部が麻痺した感覚と、若干の声のかすれもあります。 上記のような経緯ですが、今までの症状と今回の息苦しさ等が関係あるのか分かりません。 PSG検査の結果にもよると思いますが、神経疾患等の可能性も考えられ紹介で神経内科等も受診したほうがよいでしょうか? また、ほかに考えられることがあるでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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