多発神経炎に該当するQ&A

検索結果:269 件

ADEMのセカンドオピニオン

person 10歳未満/女性 -

9歳女児の母です。 今年1月から頭痛を訴え診察してもらったところADEM重症型だと診断されその日から入院。 進行はおさまったが改善はないまま5月に退院しましたが、重い後遺症があります。 先天的なものではなく 大きな病気もしたことがなく元気に過ごしていました。突然に原因不明のADEMとの診断でした。 ♯中枢性脱髄疾患の疑い  急性散財性脳脊髄炎、抗MOG抗体関連疾患、多発性硬化症 •脊髄炎による両上肢機能全廃、両下肢機能全廃、体幹機能障害 障害者1級の現状です。 •経管栄養 •吸引 在宅介護の生活をしています。 入院した週から進行が急激に早く ステロイドパルス 血漿交換 免疫グロブリン と、一般的な治療を行ったが改善なし。 脳幹の損傷もあり 一度は人工呼吸器をつけましたが現在は自然呼吸ができます。 入院して診てもらっていた病院ではこれ以上の治療は難しいと説明されています。 セカンドオピニオンを検討していますが ADEMの症例数が少ないらしいので どの病院がいいか、どの先生に訊くのがいいか わからず困っています。 悩んでいる点↓ •他の脳神経内科をあたっても 症例数が少ないので同じ診断をされてしまうのではないか •神経免疫疾患や脱髄疾患を専門に診ている先生を探した方がいいのか •症例数が少ないので ADEMを研究したいと思っている医師はいないか •合いそうなものがあれば治験などにも協力してみたい といった考えがあります。 それらを踏まえ、セカンドオピニオンの助言をいただけたらと思います。 病院の範囲は国内、国外どこでもかまいません。 改善の可能性があるなら どんなことも試してみたいです。

5人の医師が回答

結節性多発動脈炎について

person 50代/女性 -

以前にこちらで結節性多発動脈炎の全身検査に質問しました。全身検査は造影CTは必要と回答頂き、最初の病院では血液検査しかして貰えず、不安な為転院し造影CTの検査をし今結果待ちです。 私も血液検査で皮膚型と大体わかると思っていたのですが、同じ病気の方のお話しを聞く機会があり、その方の大学病院はとても手厚い検査内容(検査入院にて造影CT、カテーテル、脳MRI、神経伝達、眼科、婦人科、乳腺など)偶々念の為にされた心エコーで異常が見つかったと聞き不安になりました。 また、ステロイド治療ですがその方もそこまで炎症反応は強くなく痺れ、むくみ、紫斑、軽い痛みとの事で私と似ていますが初期からステロイド治療に入ってるようです。 私は最初の病院で貰ったバイアスピリンだけです。次回転院先の診察で変更となるでしょうがとても不安です。 全身検査でカテーテルは次回の診察でお願いするつもりです。 脳MRIは私が以前から未破裂脳動脈瘤があり、撮影した画像を転院先に提出済みです。 他に必ず必要な検査と皮膚型のステロイド治療の定義を教えてください。 痺れ等の神経症状が出ていたらステロイド治療に入るなら、私はすでに足の痺れ、肋骨あたりの痛み、頭の皮膚、喉付近の腫れや痛みがあります。今の主治医に伝えましたがとてもお若い先生でこの病気を担当されたかどうかあるのは不明です。 国立の皮膚科から総合病院の膠原病内科に転院しました。 アドバイス宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

副腎機能低下症について

person 40代/女性 -

EGPAの治療のため、ステロイドを長期服用しています。 定期受診の採血で、コルチゾール値が5未満でした。 (空腹時・午前10時過ぎ・激しい運動はしていませんが、通院のため安静にしていたとはいえない状況での採血です。) 質問1 午前6時頃にプレドニン10mgを飲んだのですが、薬として体内に取り入れたステロイドは採血のコルチゾール値には反映されないのでしょうか? 質問2 反映されるのであれば、 プレドニン10mgを飲んでも血中コルチゾール値が5未満だったというのは、副腎機能低下症が疑われますか? もともとEGPAの症状として、 易疲労や強い倦怠感、多発性単神経炎、筋肉痛や関節痛があるものの、 ここ数ヶ月は、朝起き上がるまでに今まで以上に時間がかかるようになったり、夕方からはもう動けないと感じる日が増えてきました。 下の歯茎には3cmほどの青黒い濃いアザがあり、上の歯茎も両犬歯の上部辺りが薄らと青黒いアザのようになっています。 顔には、鼻の上部・目のクマのすぐ下にもクマができているような、二重にクマが出来ているような茶色っぽい色素沈着?シミ?があり、 その他乳輪や乳房にもホクロとは違う茶色っぽいシミ?色素沈着?がいつの間にか増えてきていました。 (身体や顔の方は年齢も年齢なので、ただのシミかも知れませんが……) 回答、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

脊髄炎が悪化しています。すぐに受診するべきですか?

person 40代/女性 - 解決済み

長文になりますがよろしくお願いします。  以前、脊髄炎の検査中に相談したことがあります。昨年末から下半身にしびれが出始め、半年ほど前に脊髄炎と診断され、入院してステロイド点滴の治療をしました。退院後はステロイドの量を徐々に減らし、今は飲んでいません。  症状は良くならなかったものの治療後は悪化することなく、片足の太もも下部〜つま先までの感覚異常と運動機能障害、もう片足の踵の違和感、お尻まわりの感覚異常が残ったまま半年たちました。今後再発したら多発性硬化症の確定診断となると言われています。  この半年ほぼ症状変わらず過ごせたのですが、ここ1週間前くらいから、正常だったほうの足の感覚異常の範囲が急速に広がっているように感じます。特に足の裏の感覚が、以前は踵の違和感くらいだったのが、足の外側半分にしびれがあります。今朝には、ふくらはぎの上の方に普段より強い締め付け感を感じるようになりました。(反対側の足の締め付け感がかなり強いので、今まではあるのかないのか分からない程度でした。)このしびれの広がりは、再発したということなんでしょうか?  昨日、仕事でかなり無理して体を動かしたので、疲れのせいかからだ全体が辛く、その影響かもとも思うのですが、最初に症状が出た時も、ふくらはぎのしびれを感じてからあれよあれよという間にしびれが広がったので、今回もそうなるかもと思うと、今すごく怖いです。  すぐにでも主治医に相談したい気持ちなんですが、今日は病院が休みで、4日後には診察の予定が入っています。4日後まで待って予定通りの受診で大丈夫か、できるだけ早く病院に連絡して診てもらうほうが良いのか迷っています。  また、今は市の総合病院の脳神経内科で脊髄炎をみてもらっていますが、近所のかかりつけ医は、「東京など都市部の大病院で専門の医師に診てもらったほうが良いのでは」と仰います。  でも、またあらためて髄液検査などするのは気が重かったのと、同じ脳神経内科なのに、医師の違いでそんなに結果が変わるものなのだろうかと疑問が残り、今までは他の病院にはかからなかったのですが、脊髄炎でも他病院の先生に診てもらうことで治療方法や診察結果が変わったりするものなのでしょうか?  最後にもう一つお願いします。  今、足場が良ければなんとか30分くらいなら連続で自力歩行もでき、自転車にも乗れます。走る、ジャンプ、目を閉じての立位保持はできません。片足立ちは良くて15秒、階段上り下りは疲れていなければ少しならできます。手すりにつかまりながら1階分、それ以上は休憩はさまないと無理です。少し屈伸運動をすれば足がかたくなって動かせなくなります。  こんな状態ですが、私は障害者にあたるのでしょうか?障害者手帳を取れるのか、取ったほうが良いのか、こういうことを主治医に聞いて良いのかわからず悩んでいます。 ご教授いただけるとたすかります。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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