大腸ポリープ悪性だった場合に該当するQ&A

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大腸ポリープSUVmax12 質問2度目です

person 30代/女性 -

昨日に以下の内容で質問させていただきましたものです。 便検査陽性、pet検査 S状結腸に SUVmax12の高い集積アリ ポリープの疑い。 4名の先生方にご回答いただき、うち3名の先生方に悪性の可能性があるとの判断をいただき、 早急に内視鏡検査をする様にアドバイスを受けました。 診察結果を聞くだけでも予約するには随分先でないと無理だったので、本日朝一から病院へ出向き、時間外で説明を受けました。 pet結果の診断をしてくださった先生は、このケースはよくある事で、普通のポリープでも集積しますし大腸は集積しやすいと。 だいたいが集積してもガンでない可能性が高いと。 だから数値が高くても急ぐものではないとおっしゃいました。 こちらで緊急を判断する場合は近々に内視鏡を入れますが、私の場合は急ぐケースではありませんとはっきりおっしゃいました。 それでは私の数値が高いのはどう理解したら良いのですか?と聞いてみましたら、少し笑ったような感じで、深刻にならなくてよいですよとおっしゃるのです。 お医者様は最悪な可能性を踏まえてお話されるものだと思っておりましたので、拍子抜けしてしまい、ますます不安になってしまいます。 このドクターにお任せしてよいのか不安です。 ちなみに、これから内視鏡を予約しても3月末との返答でした。 撮影のROMはあるので、他の病院へ出向いてみようかと悩んでいます。

5人の医師が回答

ssapポリープの断面図について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳を超えたので、3年前、昨年10月、今年10月と大腸内視鏡を行っています。 3年前は問題なし、昨年は6ミリのssapとのことでした。 今年も6ミリの鋸歯状ポリープが見つかり 先ほど結果を聞きに行くと 『軽度に核腫大した杯細胞性の円柱上皮が乳頭性に発育しており、鋸歯状構造が伴われている。深部腺は拡張しており、水平方向の変形も見られる。間質には軽度の好中球、リンパ球、形質細胞の浸潤が見られる。悪性像はない。一方断端は陽性で、他方は10mm保たれている。』 との事でした。 先生は画像をみる限り取りきれているので問題はないので、断面図は陰性と考えて良いです。来年また内視鏡をしましょうとのことでした。 質問です。 1)このまま断面にssapが残っており、また同じ場所に出来る可能性は高いですか?その場合来年また内視鏡でとれば間に合いますか? 2)2年連続でssap が出来てしまいました。鋸歯状ポリープが出来やすい体質の人もいるのでしょうか。 3)組織診断の結果が左は昨年、右が今年になりますが書いてある内容は同じでしょうか?今年のが悪いように思ってしまいます。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

大腸がんの肝臓転移

person 50代/男性 -

58歳になる父親が血便で病院行ったところ、大腸に大きなポリープができていて内視鏡ではとれない大きさで、カメラもそれ以上入っていけないくらい大きなものらしく、先週検査と手術のため入院しました。 1週間の検査が終わり今日が検査結果の日でした。 結果は悪性の大腸がんで肝臓にも転移してました。 そして肝臓のガンは大きいので手術で取ると肝不全とか起こすらしく、手術では取り除けないと言われたみたいです。 今回の手術で大腸がんを取り除き、肝臓に転移したやつは抗がん剤と化学療法で治療するらしいです。 聞いた話なのでよくわかりませんが、肩に投薬するための穴をあけて、三日くらいかけて投薬するとか。入院せず通院でできるとか。 こうゆう場合完治はしますか? ここまでいくと余命何年とか宣告されちゃう段階ですか? リンパ転移の可能性は手術してみないとわからないと言われましたが、肝臓にもかなり広がってるからもしかしたらと言われてるみたいです。 あと入院してるとこは市立病院で人口9万人くらいの小さな市の病院なんですが、やはりここまでの病状だと、ガンセンターとかのほういいんですかね? 車で1時間くらいのとこにあるんですが手術後の通院治療や母親が毎日行くことを考えると近場がいいのではないかとおもい、とりあえず市立病院にしました。 この先どうしたらいいかアドバイスや 治る可能性はあるかなど教えてください よろしくおねがいします

1人の医師が回答

肛門ポリープ切除後(ステージ1)、1ヵ月後に血便

person 50代/男性 - 解決済み

肛門ポリープ切除後、1ヵ月後に血便 健康診断の大腸がんの便検査でひっかかり、内視鏡検査を行い、その際に肛門近くのポリープを切除しました。 大きさ、1cm-1.3cmぐらいです。 血便が出ることがあり、切れ痔かと思っていましたが、医者にそうではないとは言われ、1週間後顕微鏡による検査で 一部癌化していてステージ1。取り切って、毎年内視鏡検査を受けましょうとは言われています。 切除で1日入院をして、問題なく退院しました。 約1ヵ月後ですが、血便が出たのと、少し、肛門がチクチクします。 病院に行って確認はしますが、考えられる状況および対策を教えて頂ければ幸いです。 *癌化および癌が残っている?  癌化という言葉がわからなく、良性だったものが悪性になるものでしょうか?  切除した場所とほぼ同じですが、再度発生して癌進行があるものでしょうか? *もし、良くない場合  一般的に、治療方法は、どんな方法が考えられますか?  切除?(切除してもまた出る?)  化学・放射線による療法?考えられる副作用は? 今は、肛門が少しチクチクするのと、便を出す時に注意するぐらいではあります。 アドバイス頂けると幸いです。

4人の医師が回答

直腸 神経内分泌腫瘍 カルチノイド

person 30代/女性 -

健康診断で便潜血が出て日帰り手術でポリープ除去。そのクリニックでは取り切れずに大学病院へ。 先日一泊二日で内視鏡的大腸粘膜切除術を受け結果を聞きに行ったところ (ここからは医師の言葉) 病変自体は取り切れている、この正体は神経内分泌腫瘍というもの。カルチノイドもこの中に含まれる。問題は脈管侵襲と言ってリンパの流れる管とか血管の管とかにおできが染み込んでいると嫌らしいのですが、静脈浸潤はなかった、ただリンパ管の方に一箇所だけ浸潤しているのを認めますということです。こうなった場合は一般的には外科的手術です。と言われました。 もともとカルチノイドとか、神経内分泌腫瘍は転移しやすいおできです。だからこういうリンパ管浸潤があるとどこかに言っている可能性がある。 私が「え、癌とは違いますか?」と聞くと「まー、癌の中の一部です。癌は総称ですから、その中でも色んなタイプの悪性のものがありますから。」と言われました。 すかさず私は「悪性のうちに入っちゃうんですか?」と聞いたら「まー、良いものではない。ほっといて良いものではない。ただたった一箇所だけのリンパ管浸潤だけで、直腸きっていいのか、外科の先生と話をして、僕らとしての方針を決めさせてもらいたい」と言われました。 転移していないか来週CT検査うけますが。 なんだか腑に落ちない内容でモヤモヤしています。癌と告知された訳ではないですし、でも悪性のうち。とも言われてますし、私は今どういう状態なのか、すでに癌告知されているのか、転移しているのかはCT検査で確認なのですが変にビクビクしております。カルチノイド=癌ではない?でも神経内分泌腫瘍で、悪性のうち。というのがなんなのか詳しくしりたいです。13日に、今後の方針聞きに行きますがそれまでモヤモヤしているのでここで質問させてもらいました、

2人の医師が回答

腹痛が約半年続いています

person 40代/男性 -

43歳男性です。 症状が出てきたのが、今年の1月からなのでかれこれ半年になります。 右脇腹痛(左の場合もある)、胸痛、心窩部痛があったので、消化器内科で 胃カメラ(今年3月)、大腸カメラ(今年3月)をしてもらいましたが、胃前庭部に 少々のびらんが見られましたが、生体検査にて悪性所見無し。ポリープも無し。 また、念のため人間ドッグ(今年5月)にて血液検査や腹部エコー等も検査して もらいましたが、こちらも問題無し。 胃カメラ・大腸カメラを検査して貰ったかかりつけの消化器医からは、 「原因がなくても腹痛が起きることがある」と言われ、現在は、以下の薬を処方 して頂いて落ち着いております。    ・エソメプラゾール(胃酸抑制剤)    ・ムコスタ(胃粘膜保護)    ・チアトン(痛みが強いとき) 脇腹に出たり、心窩部に出たり、胸の辺りに出たり、日によって箇所は、まちまち ですが、我慢できる鈍痛なので、仕事等への影響はありません。食欲は基本あります。 ただ、半年も続いているので不安になってしまいます。 こういった症状よくあることなのでしょうか。 消化器系の癌とかになっていたらどうしようと毎日不安になってしまっております。。

4人の医師が回答

大腸内視鏡検査について

person 40代/女性 -

大腸内視鏡検査について質問させて頂きます。毎年、集団検診を受けておりますが、今年11月始めに受けた検診結果で便潜血が陽性で精密検査が必要という結果が届きました。結果を持って胃腸科にかかりました。大腸内視鏡検査をしましょうという事で先日検査を受けてきましたが、その病院では鎮静剤を使用して検査をしましたので終わってから2時間程寝てしまい、検査結果は1週間後に画像を見ながら説明がありますとの事でした。ポリープ切除や組織を採ったりの処置はなかったので日帰りで帰りましたが、自覚症状として夏終わり頃から便秘になったのと、左肋骨のした辺りがキリキリ痛んだり便をもよおすとキューっと痛かったりします。便通は3〜4日に一度で固くコロコロのものがくっついて固まっているような便です。便を採った時に気づきましたが、便のまわりに粘膜のようなものが付いているようにおもいました。この症状からどんな病気が考えられますか?また、検査では切除や組織採取はしませんでしたが、これは異常が無かったと受け取めて良いのでしょうか?明らかに悪性腫瘍の場合などは組織採取をせずに大きな病院に紹介という事になるのでしょうか?不安でたまりません!専門医の方お答え頂けると幸いです。

4人の医師が回答

カルチノイド 生検中 (レクサプロ服用中、抗核抗体陽性640倍)

person 20代/女性 -

1年前に大腸カメラで2つポリープが見つかり、1つは切除、もう1つは小さくて取れない(2mm)ので1年後にまた大腸カメラをしましょうと言われました。 先日1年が過ぎたので大腸カメラをすると、大きさは変わらず直腸rbに2mmのものがあり、カルチノイド疑いといわれ生検にだしました。 今現在、結果待ちです。 知識がなく調べると不安なことがたくさん載っていたので、結果が出る前にある程度理解を深めたいと思っております。 1) 2mmのものを切除して生検にだした場合、場所がわからなくなったり癌が飛び散ったり?することはないのでしょうか 2)転移をすると根治不可能というのを目にして大変不安なのですが、直腸にあるカルチノイドがすでに転移でできたものの可能性もあるのでしょうか 3)カルチノイドだった場合、内視鏡手術でとどまるのか…転移させないために外科手術をしたほうがいいのか。また外科手術の場合、rbは肛門から近いので人工肛門になったりするか 4)神経内分泌腫瘍という名前があるようですが、セロトニンなどが関連しているようで… 私はパニック障害がありレクサプロ(選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI))を服用しているのですが、カルチノイドとの関連はあるのでしょうか。今後もレクサプロを服用しても問題ないのでしょうか 5)1年ほど前から関節痛、だるさがあり、膠原病内科で抗核抗体陽性640倍でした。他に目立った症状がないので膠原病の診断はおりていないのですが、カルチノイド(悪性腫瘍)のせいで抗核抗体が陽性になっている可能性もありますでしょうか 質問がざっくりしており申し訳ないのですが、わかる範囲で教えていただけますと幸いです

2人の医師が回答

27歳独身子なし、左胸に15ミリのしこり2つ昨日エコーで見つかりました

person 40代/男性 -

しこりの自覚症状があり、昨日初めてエコー検査を受けたところ、左胸の上部に2つ15ミリの楕円形のしこりが発見されました。 技師にエコー→エコー画像を元に女医の診察、触診を受けました。 診断結果は「良性のように見えるが、3ヶ月後に大きさの変化を見たいので要経過観察。」「まだ若いからマンモグラフィはしなくて良いと思う、細胞診もまだいいと思う。」とのことでした。 しかし、私はこの先生に伝え忘れていたことがあって、それは下記です。 ・今年2月に、血便がきっかけで大腸内視鏡検査を受けて、その時15ミリのポリープを切除。切除した病変の病理検査の結果、5年後にはがんになる悪性のものだったことが判明。来年の2月に大腸内視鏡検査の再診がいわれ、以降は経過にもよるが一生検査と付き合っていく人生と診断されていること。 ・左胸のしこりが見つかった場所の皮膚がうっすらピンク色をしていること(エコー時は部屋は暗く、女医触診時は服の中に手だけ入れられ、目視確認されなかったため。) 以下、質問になります。 ・早期発見できれば乳房温存手術も選択できるとネットで読みました。現在、9/4に再診察の予約が入っていますが、個人的にはすぐにでも細胞診をして、良性か悪性かを確定させたいと思っています。すぐに細胞診を受けるべきでしょうか? それとも約3ヶ月程度おくだけでは、仮にがんだった場合に、温存か全摘出かのとりうる手術法を左右することには至らないでしょうか? (若いから統計的にがんリスクはないからとりあえず経過観察、という診断は、大腸で前がん状態だったと診断されている経験から素直に受け入れられません。) 仕事のことや恋人のことを考えると、とても不安です。 恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

骨盤横の左下腹部痛について

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 骨盤横の左下腹部の痛みについて相談させてください。 今年の2月くらいから左の脇腹に痛みがあり、3月に大腸内視鏡を受け、ポリープを一つ切除し、軽い腸炎にもなっている。と診断されました。 ポリープは生検の結果、悪性のものではない。とのことでした。 その後もズキっとする痛みがあり、タケキャブなど処方された薬を飲んだものの改善されず、 レントゲンを撮ったところ、便が詰まっていたそうで便秘薬をもらい、症状は改善されました。 その後数ヶ月はなんの痛みもなかったのですが、先月くらいからまた骨盤の横あたりにチクっとする痛みが出始めました。 排卵痛かな?と思ったのですが、今月は生理後から痛みが来ました。 卵巣に異常があるのかな?と一瞬考えましたが、5月に子宮癌検診でエコーを受けた際には卵巣は腫れてない。と言われております。 便通も血が混じったりはなく、正常の範囲内だと思います。 チクっとするタイミングは腰をひねったり、前屈みの姿勢の時によく感じます。 お腹を押しての痛みは感じません。 今後、クリニックを受診するのであればまずは婦人科ではなく消化器内科がいいのでしょうか。 また痛み以外のどのような症状が出た場合に受診すべきでしょうか。 恐れ入りますが、ご教示お願いいたします。

2人の医師が回答

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