尿管腫瘍に該当するQ&A

70歳の父ですが、約5年前に膀胱がん病巣摘出、昨年末新たに尿管がんが発見され先日手術を終えました（術前方針を相談させて頂き感謝しています）。ご質問は下記2点です。 ■手術について腫瘍が2cm程度の大きさでリンパとの癒着(?)が一定程度あり、片側腎尿管全摘+所属リンパ郭清で6時間を要したと聞いています。術後病理検査で転移無し、基底膜を超える浸潤なし（Tis）との所見ですがこちらはステージ1程度のがんだったと考えられますでしょうか（発見時に一般的な大きさの腫瘍だったこともあり浸潤が浅かったのが意外でしたがこういった進行速度は一般的なのでしょうか、、）。 ■また、尿管がん且つ進行が速い可能性もあり家族としても一定のステージ（即ちX年生存率の低下）を覚悟していたのですが、上記所見ですと数年で亡くなるような可能性は低いと考えて宜しいでしょうか。加えて、今回の病巣の所属リンパ節以外で近接組織に検査で見つからないような微小浸潤があって将来的に当該箇所から新たながんが見つかるような症例があればご示唆頂きたく存じます。 あくまでもケースバイケースで確定的なお話は伺えないものと理解していますが、今後病気と長く付き合っていく不安もあり、起こりうる事象は極力把握しておきたく上記以外でも何らか重要な認識漏れ等ございましたらご教授下されば幸甚です。

一昨年乳癌の手術をしました。3ヶ月検診のエコーで腎臓が腫れているのが見つかり専門医を紹介され、今日行ってきました。ct検査、造影剤でのレントゲン、エコー等の検査の結果尿管上部に腫瘍らしきものがあるとのこと、癌ですか?と聞いたらなんとも言えないと言われ、来週造影剤でct検査をして、そのあと入院して、カメラ検査をするとのこと。これって結構深刻の状況ですか?不安です。

人間ドッグの腹部超音波検査で右腎臓に水腎症があるのがわかりました。病院に行ったところ、結石腫瘍ともなく右先天性腎盂尿管狭窄症と診断されました。軽度の水腎症で年令もいってることから手術はしなくてもよいとの事でしたが逆に悪くならないか不安が残るのですが手術は本当にしなくてもよいのでしょうか?もしくはこのままなら生活に注意することなどありましたらアドバイスお願いします。

現在39歳で、7/24に心臓アブレーション手術のために尿管バルーンを入れる際になかなか挿入できずひどい痛みがあり、抜く時も激痛で心配になり、8/14に人間ドックの際に前立腺腫瘍マーカーのオプション検査を受けました。結果はPSA14.7という数値でした。30代で前立腺癌はほぼないと言われているみたいですが数値的には可能性は高いでしょうか？

87歳の祖父の相談です。68歳より慢性腎不全(現在は投薬無)で、70歳より膀胱癌を患っています。膀胱癌は腫瘍が出現する度に経尿道的膀胱腫瘍切除術を行っています。80歳頃より、年1〜2回のペースで手術を行なっています。この度の膀胱癌手術時に、尿管に癌が見つかりました。大きさは、まだ小さいそうです。ただし、標準治療である、腎尿管全摘除術・膀胱部分切除術を行なってしまうと、慢性腎不全の為、片方の腎臓だけでは腎臓機能が低くなってしまう為、主治医は手術は難しいとのことです。尿管部分切除は、すぐに再発してしまう恐れがある為、体力を削るだけになってしまうでしょうとのこと。放射線治療に関しては、ピンポイントで照射出来るわけではないので、腎臓の状態を悪化させてしまう可能性が高いとのこと。以上のことから、何もせず、状態をしっかり観察し、症状がでてきたら対処していきましょう。とのことでした。主治医の先生の考えは、充分に理解しました。ただ、私自身、何もせず、ただ見守るだけという状況に、納得ができていない状態です。もし、何か手立てがあるのであれば、何とかしてあげたいと、考えてしまいます。この状況ですと、やはり治療は何もできないのでしょうか？またこのまま無治療で行く場合、今後どういった症状が考えられるのでしょうか？お忙しい所恐縮ですがご意見頂けたら幸いです。

55歳男性です。2009年に大腸がん切除。2014年に「後腹膜腫瘍」が見つかり、経過観察のち、2016年には、腫瘍内部から出血し破裂しました。緊急手術で癒着した尿管と右腎臓も切除。1年半後に再発。2018年3月に、腫瘍が癒着した小腸を1メートル切除しましたが、おなかの太い血管に癒着した部分は切除できず、リザベンを服用し、腫瘍を抑制して来ました。昨日（半年毎の）CT検査をしたところ、「腫瘍が若干大きくなっており、3ヶ月後に再度CT検査を行い、さらに大きくなっているようであれば、抗がん剤治療か手術を選択する」と言われました。当初の手術後、「腫瘍は太い血管に癒着している」と聞いており、「その部分は切除できないのではないか」と聞くと、「技術的に可能かどうかは、外科に聞いておく」、といわれました。実際に、太い血管に癒着した腫瘍は切除可能なのでしょうか。 おなかの太い血管とは、切除した右腎臓そばの静脈？かと思われます。 以上よろしくお願いいたします。

41歳女性です。 先日腹部エコーで片側の尿管閉塞、水腎症が見つかりました。 今まで、血液検査、尿検査、超音波、MRI、造影剤CT、子宮頸癌検査、子宮体癌検査をやりましたが原因が特定できず。 この度、尿管鏡検査と逆行性腎盂造影検査をしました。現在は生検の結果待ちですがカメラで見たところこれといった腫瘍らしきものは見つからなかったそうです。 しかし尿管はかなり細くなっていたため尿管ステント（インレイオプティマステントと書いてありました）を入れていただきました。 今日3日目です。排尿時に腰にズキンという強めの痛みはありますが一時的で治るので痛み止めは飲んでいません。そのほか多少の違和感、血尿はあります。 これから婦人科の方からもアプローチしながら更に尿管閉塞の原因をつきとめていくのですが、原因特定までステント留置予定です。そこで3点質問があります。 1.退院時、担当医には食べ物や生活の制限はないと言われましたが、ネットを見ると激しい運動やアルコールNGというのを見かけます。小さい子供が2人いて日々なかなか激しく動いています。ステントは大丈夫でしょうか。また避けるべき飲み物食べ物はありますか？ 2.今はまだステントをつけてすぐなので普通に生活できていますがこれからどんどん痛みなどひどくなり普通の生活ができなくなっていくのでしょうか。子供もおり、仕事もありこれからがとても不安です。 3.こんなに検査をしたのに原因が分からないというのが不安です。ちなみに大きな癌でもここまで検査を重ねても見つからないものでしょうか。 長々と申し訳ありません。 よろしくお願いします。

14日に卵巣腫瘍で左卵巣6センチと診断され、1月に手術が決まりました。 今膀胱のあたりに圧迫感というか、つんつんとした感じがあります。膀胱炎でしょうか。腫瘍が圧迫してるのでしょうか。手術までガマンするしかないのでしょうか。 下っ腹も張りを感じますし、急に大きくなったのか、それとも尿管に癒着でもしたのか、お腹の中でどうなっているのか心配です。 また、2週間前から風邪をひいて胃腸炎になりました。みぞおちのあたりに膨張感があり、そちらもなかなか改善されません。下から押し上げられてる感じもあります。 お互いにおしくらまんじゅうみたいになってしまっているのでしょうか。 どちらも早くすっきりさせて、手術に望みたいと思っています。

数年前に腎臓結石を衝撃波で砕いて、その後、腎臓の経過観察を行っていましたが、今年の4月のエコー検査で３．５センチほどの腫瘍が見つかりMRI、CT検査を行いましたが画像上、腎盂ガンの疑いがあると言われました。腎盂尿細胞診と擦過細胞診の結果はクラス３でした。病院では腫瘍のある腎臓の全摘出手術を進められていますが、全摘出手術をすべきでしょうか？ また、4月の画像上の結果は、尿管や膀胱やリンパ節転移及び遠隔転移はないとのことです。 いままでの症状としては血尿が4月以降、2～３回ほどありました。 以上、よろしくお願いいたします。

47歳女性です。約一カ月程前に突然の臍からの膿が出て発症。その後、臍からの膿、臍を中心に腹部発赤、腫脹、疼痛主訴で近医受診。腹部エコーで臍下部に膿が溜まってると言われ抗生剤服用開始。 ３日程は薬で悪化なく経過も、４日目夜からは上記症状が悪化して、急性期病院の夜間救急外来受診。採血結果WBC13000,CRP4.56と感染、炎症反応強く、造影腹部CT検査の結果、尿膜間遺残腫瘍と診断されました。炎症落ち着かせる為に、抗生剤服用と排膿の為の切開、洗浄を1週間で4,5回繰り返し少しずつ排膿。3週間抗生剤服用し先日、エコーしながら切開排膿すると、腫瘍の中には膿は殆どないと説明されました。ただ発症から約3週間以上経過も未だピンクから出血様浸出液と時々白っぽい肉芽（写真は本日ですが1日3〜4回はガーゼ交換します）確認。軽度疼痛持続あります。 炎症がかなり深くまた広い範囲であるとのことでした。本日の採血では、WBC正常、CRP0.86とかなり下がりました。 今後手術必要とのことですが、臍直下に腫瘍があり深いこと、炎症範囲も広く難しい手術になりそうだと先生からお話ありました。ただの尿管膜では無さそうと… お聞きしたいことは、尿管膜残遺腫瘍は悪性腫瘍の可能性が高いですか？そして、私の様に深く、腹部の広い範囲での炎症とその治りが遅い人は、やはり難しい手術になるのでしょうか？ 尿膜間癌も頭を過り、尿膜間残遺腫瘍含めて、ネットで調べても数も少ないため、是非こちらで先生方のお話を聞きたいです！ どうぞ宜しくお願い致します。