尿路結石症に該当するQ&A

1年前、突然右脇腹の激痛で動けなくなり2週間後にやっと胃カメラ検査の結果は「胃潰瘍っぽいあとがある」との事でタケキャブの処方で徐々に回復した時から始まり。 その後は動けなくなる程の激痛は1度だけあり、右脇腹痛は何回か繰り返し、痛みはいろんな形で現れ始めて… 半年前に原因なく突然に右首·右肩の強い痛みで整形に受診しMRI検査にてストレートネック気味だが肋間神経痛はないとの診断。 現在は3週間前から尿が凄く濃い黄色で時々泡が混ざってる様な？気になっていたら、また右脇腹からグルっと背中のみぞおち裏までの少し強い鈍痛が現れ、徐々に痛みが左脇腹やみぞおちにも広がってくるようになりました。 常時鈍痛はありますが特に食後30分過ぎてくると症状は強くなります。痛みが強いときは薄めの紅茶のような尿がでます。 狭心症の担当先生に「尿路結石かもだから1度泌尿器科へ行ってみたら」とお聞きし受診するとエコーで腎臓等に石は無く結石ではない、尿検査で尿白血球3+で膀胱炎だと言われましたが自覚症状が何もなかったので驚いてしました。膀胱炎と言うのが素人ですが、腑に落ちないのです… 同じ症状が繰り返し、1年かけて症状が悪くなってきている気がして… 整形も泌尿器科も胃カメラも1年前にしていますし、どうしたらいいのかわからなくて痛む度にいろんな事を考えて精神的に落ち込んでしまいます。 乱文になりましたが、どうぞよろしくお願いいたします。

89歳女性の祖母についての質問です。 現在、腎機能の急激な低下を指摘されシャントを入れて透析して延命治療をするか、投薬のみで今後も変わらない治療をするか選択を検討しています。 病院には減塩を言われており、デイサービスに通って月曜から土曜の昼御飯は減塩調節、夜御飯も減塩対策した弁当を注文をしています。 それ以外の祖母の食事は全く管理されておらず、一緒に暮らしている親戚はマクドナルドのフィレオフィッシュセットや味噌汁を与えていたことがあります。 祖母と一緒に暮らしている親戚は信用がありません。 原因を調べています。 認知症、心疾患(左冠状動脈か右冠状動脈のどちらかが先天的に細い)、腎疾患(尿路結石が過去にあった)と聞いています。 薬に関しては半年前から変わってないはずですが、最近は認知症の薬を減らしたけど数値は悪くなっていると言われました(薬の詳細は分からないです)。 4月8日と5月13日の検査結果で特に気になっている項目になります。 BUN血中尿素窒素 25→37 Crクレアチニン 1.6→1.95 eGFR 23.6→19.0 BNP(CLEIA) 342→433 上記の内容を見ていただいて質問します。 1.１ヶ月でここまで検査結果が変わることはよくありますか？ 2.減塩を言われている患者に塩分を与えるとここまで悪くなりますか？ 3.仮に１日の塩分をどれだけ与えるとここまで酷くなると思いますか？ 4.塩分以外で他に考えられる原因はありますか？(薬は以前より減らしています)

温泉医者先生宜しくお願い申し上げます。 先週の月曜日辺りから膀胱の上辺りからジンジンする違和感が有ります。他には何も違和感は、有りません。 これまで温泉医者先生には、男性更年期と言いますか、自律神経失調症で何度もご相談させて頂きました! 今は、逆流性食道炎にまたなってしまい、この三週間余り(ネギシウム、ドグマチール)を飲んでいます。 大部良くなって来ました。 ところが先程も申し上げましたが、膀胱の上辺りがジンジンする違和感が出て来てしまいました。 昨年の10月に尿路結石になり大学病院で、尿検査、エコー、X線検査、CT、血液検査などをしました。 また一昨年は、頻尿で別の病院で、肛門の中に指を入れて触診もして頂きました。 今回は頻尿は有りません。 残尿感も有りません。また、どこか痛いと言うことも有りません。夜になると、大部おさまると言うか、全く違和感が無くなる事が多いです。 寝てしまえば、全く分かりません。 ただ朝、起きると、違和感が出るんじゃないかと、気になり違和感が出てしまいます。 起きる直後は違和感は無いのですが、気になってしまうとまたなってしまいます。 やはりストレスと言うか、自律神経失調症てきなものなのでしょうか? 今回の事に限らず、例えば、眼の違和感、治療が終わったにも関わらずいつまでも続く歯痛など気になってしまうと頭から離れません。 そして悪い方悪い方に考えてしまいます。 温泉医者先生宜しくお願い申し上げます。 取り留めもない意見で申し訳ありません!

1.尿路結石の様に、総胆管結石も時間の経過で十二指腸に流れ出ることはあるのでしょうか？流れ出た場合、造影CT等で分かるのでしょうか。質問する理由は、前回の黄疸・発熱から１か月程度経過して、黄疸も発熱も腹痛の症状も無いので、十二指腸に流れ出たという淡い期待を持ったのですが、こういうことは考えずに早急にERCPを受けるべきでしょうか。 2.胆管結石の採石手術を受ける場合に、「日本胆道学会認定指導医制度の指導医一覧で『内視鏡診断治療』に印が付いている指導医がいる病院、そして指導施設一覧に掲載されている病院」の方が、「指導医がいない病院、指導施設一覧に掲載されてない病院」より安心感があると考えてよいのでしょうか？ 質問する理由は、いま、２つの病院のどちらでERCPの手術を受けようか迷っていて、両病院共に年間ERCP実施件数は５００件位です。 (1)一つの病院は指導施設一覧に掲載されている病院で、部長の医師は、「日本胆道学会指導医」であり、日本消化器内視鏡学会指導医・専門医、日本消化器病学会指導医・専門医、日本膵臓学会指導医、日本肝臓学会専門医等。 (2)もう一つの病院は指導施設一覧に掲載されていない病院で、部長の医師は、日本消化器内視鏡学会指導医・専門医、日本消化器病学会指導医・専門医、日本肝臓学会認定肝臓専門医・暫定指導医等。 3.母は認知症で短期記憶が直ぐに消滅する為、入院中、起床時や手術後に麻酔から覚めた際に、なぜ自宅以外の病室にいるか分からなく、混乱する恐れがあります。２つの病院の相談窓口に電話で問い合わせた結果の回答は、コロナ以前は手術前後は家族は付き添えたが、今はそれが出来ないが、主治医が特別に許可すれば、朝や手術前後も付き添えることもあるとのこと。どういう場合にそのような特別の許可がおりるのか、また主治医にお願いする際にポイント事項があれば教えて下さい。

75歳の父です。５０代にクモ膜下出血を発症し、水頭症予防のためシャント手術をしています。１５年ほど前尿路結石のためシャントを切断しています。昨年１２月に下肢脱力、尿失禁、低Na血症のため髄液を採取したところ改善しました。 今年６月に下肢脱力、尿失禁、ぼーとする、発熱が見られたため再度受診しました。 以下が入院中の病状の経過です。 一般内科を受診：低Na血症（Na１２８）、炎症反応亢進（CRP１０）のため入院しました。 生食の点滴、抗生剤投与、食塩の内服治療の結果、解熱、意識状態も改善し、歩行も可能となり退院予定となりました。 しかしながら、再度ぼーとする症状がみられ退院は延期となりました。 発熱、低Na血症が再燃しましたが、発熱原因は不明で炎症反応も上昇していません。 発熱が持続、意識レベルも低下。軽度の肝機能障害もみられました。点滴によるNa投与により正常化しています。 脳神経外科診察：水頭症有り。SIADHは経過から否定的。脳梗塞を疑う所見はありません。 低Na血症の改善が悪いため、MRHEを疑い、ホルモン剤を内服しました。初期効果はみられましたが、その後停滞しています。解熱もしましたが、意識状態は以前と比べるとよく有りません。 内分泌科診察：SIADHを疑い、水分制限、内服塩分増量、ホルモン剤を終了しています。 脳神経外科診察：髄液を吸引しましたが、意識状態は不変です。 意識障害、下肢不全麻痺はこのまま戻らない可能性もあるとのことです。 水頭症ではないかと思ったのですが、髄液採取で改善されませんでした。原因がわかりませんので、セカンドオピニオンも考えていますが、どのような疾患が疑われるのかアドバイスをいただけれたらと思います。よろしくお願いします。

水腎症が4ヶ月続き原因が分かりません。5月に尿路結石の疑い、仙痛で救急車で運ばれ、その後CTやPETをしますが腫瘍などもなく原因が分かりません。立っていると左脇腹や左腰が痛くなり横になると30分位で良くなります。遊走腎かもしれないということでレントゲンを撮りましたが脊椎1つ位はは下がるけれども、それ以上は下がっていないので遊走腎とは確定できないと言われました。明日尿管にステントを入れて痛みが軽減されるか試してみると言われました。その後痛みがステントで軽減されるようであれば、腎盂形成手術はするかもしれないと言われました。血管が尿管を邪魔しているかもとのこと。ステントを入れる際にカメラも同時に入れて麻酔をしながら尿管の様子を見てくださるそうです。 処置としてはこれが一般的ですか？ 一応腰痛が骨盤などからくる痛みかもしれないと思い整形外科にも通っています。確かに反り腰など治療の必要はあると言われました。整形外科に行ったら、少し痛みは軽減されますがまたすぐ左脇腹が痛くなります。しかし続けて行ってみようと思っています。 5月から生理も止まっているので泌尿器科に原因がわからないのなら更年期と水腎症が何らかの形で関わっているのかもしれません。婦人科に診てもらいましたが水腎症との関係はないと思いますと言われました。ホットフラッシュ、気分の浮き沈み、関節痛と水腎症の症状が出始めたところから始まりました。 水腎症は先天性のものではありません。去年の健康診断では、腎臓は左右同じでしたので。 5月からずっと1時間経っては30分寝てという不自由な生活で精神的にも参っています。仕事にも行けていません。(教師なので、分単位で授業に行かないといけないのはどうしても難しいです。) 担当の先生は、こんなケースはあまり経験がないと言うことでかなり不安です。

いつも相談させていただいています38歳です。 昨年11月頃からの仕事のよるストレス、3ヶ月続いた下痢、尿路結石など、色々体調の不良が続き。今年1月終わりから、婦人科でお尻からのエコー、腹部ct、腹部エコー、一般血液検査、胃カメラ、乳がん検査マンモグラフィーとエコー、大腸内視鏡検査、肺のレントゲンをして、見つかったものは脂肪肝と胆嚢結石で、他はLDLが163でしたが、他は異常なしでした。 しかし体の痛みが続き整形外科へ。首、肩、腕、肋骨、腰のレントゲンを撮ってもらいましたが、MRIを撮るほどの問題はないと言われ。先生に接骨院に行って揉んでもらっても良いと、1ヶ月の経過観察になりました。 接骨院で揉んでもらうと、首と肩と腕の痛みはかなり良くなり、またストレッチを続けているからなのか、肋骨辺りの痛みもかなり和らぎました。 ですが腰の痛みと、左足のつっている感じ。こちらは接骨院の先生に坐骨神経か、肩などが良くなってきて、次に敏感な腰の痛みが出ているのかもと。それから左右の脇腹、お腹の痛み、おへそのピリピリ、ツキツキ感が治らず。痛みは毎回バラバラに出て、痛みは5分も続きません。 最初に下痢を見ていただいた先生に、検査もしていないのに「大腸がん」と言われてしまい、それから体全体が痛くなったのですが。それからは約4ヶ月、不眠症と朝から夕方頃までの不安感でちょくちょく泣いてしまっている状態で。 生理も一応きたのですが、いつもよりも量が少なく、今日で完璧に出血してから5日目なのですが、なんとなくまだ生理が続いています。尿は普通の感じなのですが、ナプキンとトイレットペーパーには着く感じです。いつもと違う感じの生理で。 体の痛みや生理の違和感は、やはりストレスが関係しているのでしょうか？　これだけ検査を約4ヶ月で受けて、悪い病気はないと思うのですが。 来月精神科に行きます。

いつも相談させていただいています38歳です。 昨年11月頃からの仕事のよるストレス、長く続いた下痢、尿路結石など、色々体調の不良が続き。今年1月終わりから、婦人科でお尻からのエコー、腹部ct、腹部エコー、一般血液検査、胃カメラ、乳がん検査マンモグラフィーとエコー、大腸内視鏡検査、肺のレントゲンをして、見つかったものは脂肪肝と胆嚢結石、他はLDLが163でしたが、他は異常なしでした。 しかし体の痛みが続き整形外科へ。首、肩、腕、肋骨、腰のレントゲンを撮ってもらいましたが、MRIを撮るほどの問題はないと言われ。先生に接骨院に行って揉んでもらっても良いと、1ヶ月の経過観察になりました。 接骨院で揉んでもらうと、首と肩と腕の痛みはかなり良くなり、またストレッチを続けているからなのか、肋骨辺りの痛みもかなり和らぎました。 ですが腰の痛みと、左足のつっている感じ。こちらは接骨院の先生に坐骨神経か、肩などが良くなってきて、次に敏感な腰の痛みが気になるのかもと。それから左右の脇腹、お腹の痛み、おへそのピリピリ、ツキツキ感が治らず。痛みは毎回バラバラに出て、痛みは5分も続きません。 最初に下痢を見ていただいた先生に、検査もしていないのに「大腸がん」と言われてしまい、それから体全体が痛くなったのですが。それからは約4ヶ月、不眠症と朝から夕方頃までの不安感でちょくちょく泣いてしまっている状態で。 生理も一応きたのですがいつもよりも量が少なく、今日で完璧に出血してから5日目なのですが、なんとなくまだ生理が続いています。尿は普通の感じなのですが、ナプキンとトイレットペーパーには着く感じです。いつもと違う感じの生理で。 体の痛みや生理の違和感は、やはりストレスが関係しているのでしょうか？　これだけ検査を約4ヶ月で受けて、悪い病気はないと思うのですが。 今度精神科に行きます。

18時30分尿意を感じましたが、トイレが混んでいて諦め、19時45分トイレへ行きました。 大量に尿が出てすっきりした感じから、腰がずーんと重くなり、動くと右腰に痛み、むかむかした吐き気と、ふわふわしためまいを感じた為、救急へ。 問診、触診、エコー、尿検査をしました。 触診で、下腹部右側を押したときの痛み、繋がるような右腰の痛みから、虫垂炎の可能性はあるかもしれないといわれました。エコーは膀胱大丈夫、腎臓は結石はあるかもしれないけど、わからない。5月に腎臓に小さな結石があり自然に排出されるだろうと言われました。 腎臓を調べる為に血液検査、尿検査をすることに。最初とは違う医師に、尿検査きれいだったので帰っていいと言われました。？と思い、血液検査をしていない、もし腎臓が大丈夫ならもっと検査をすると言われた旨と、なぜ血液検査をしないのか聞いたが、腎臓や尿路関係なら尿検査でわかると。 どう虫垂炎の可能性を否定したのか聞きましたが、腰が痛くなることはないと。お腹も触診で痛みがあった、気持ち悪くなった事も言いましたが、原因はわからないと。虫垂炎の初期症状の可能性はゼロではないが、緊急性はないから、コロナの抗原検査を受けろ、コロナの後遺症が、ワクチン未接種に多いから心配なら打ってと言われました。 納得できず、この痛みは何か聞きましたが、わかりませんと。検査もCTとかもしませんといわれ、ロキソニンだされ帰されました。今は痛みは落ち着いてきています。痛み止はまだ飲んでいません。 ここ数日、下痢したり、寝不足はありました。発熱は、ずっと平熱で病院の受付時に37.9℃ありました。今は帰宅し37.1℃です。病院での血圧は135/93でした。ここ数日、急に動悸がして、血圧が一瞬上がるようなことはありました。 この医師を信じて大丈夫ですか？泌尿器科へ行くべきですか？様子みて大丈夫ですか？

在宅介護をしていた90歳の母の相談です。 昨年9月に体調を崩し、入院。当初は胃ろうを造設し、落ち着いたら退院予定でした。 しかし11月頃、体調悪化し一時危険な状態でしたが、その後何とか持ちなおしました。ただその時に腎臓機能が落ちてしまい、透析になり、家に戻るのが不可能になってしまいました。 その後は炎症反応が高い状態と発熱を繰り返していましたが、最近では熱は出なくなり、炎症反応が高いのは検査をしても原因がよくわからないので、そろそろ転院してほしいと主治医から話がありました。 ただ、母はもともと尿路結石の持病があり、尿管ステントを留置しているため泌尿器科へ外来で定期的にステントの交換をしてもらっています。今は同じ病院に入院しているので、交換日になると泌尿器科の先生が内科病棟まで来て処置してくれていました。 でも療養病院などに転院になってしまうと、ステント交換が出来なくなってしまいます。交換出来ないとステントがつまってしまったり、細菌が増えて感染症をおこすと聞いたことがあるので、何とか続けさせたいのですが、主治医にその事を話してもあまりいい顔をされませんし、真剣に考えてくれていません。 こういった場合、何かいい方法はありますでしょうか? 例えば急性期病院から急性期病院への転院もお願い出来るのでしょうか? 宜しくお願い致します。