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77歳の母が、低かった血圧が急に冬場から血圧が上がるようになり、現在178/82(6月23日)です。それから、BNP62(1月)が161(6月)に上昇して心不全の重症化と言われました。kl-6(6月)は789で、間質肺炎のマーカーが高くなっています。あと、高い数値はLDHが245です。主治医から精密検査のために総合病院を紹介されるそうです。母の生活は、毎日、家事をする程度でほとんど運動もせず、やや太りぎみです。しかし、食事量は少なく、暴飲暴食を今までするような生活は送ってきませんでした。今回の数値の結果から何が分かりますか?レントゲン結果は悪いとは聞いていません。現在、深い咳もなく普段の生活を送っています。
1人の医師が回答
2ヶ月前のBNPの数値は20ぐらいでしたが最近夜中の咳で胸が苦しくなる事があります。 以前は抗不整脈薬を5年間服用してしまいましたが心房細動が固定化してきたかもと言われ服用をやめて心拍コントロールに変更しました。 頻脈といっても本人にほとんど自覚が無く血圧計でも脈拍は70~90台で普通に生活してます。 メインテートを処方され数日服用しましたが普段の血圧が低めなので服用すると血圧が下がり返って具合が悪い為やめました。 現在はリクシアナのみの服用です(スコア0なのですが服用してます) 頻脈は心不全になると聞いておりますが今のまま様子をみていて大丈夫なのか心配です。 心拍コントロールは心拍が増えてきてからの治療で大丈夫なのでしょうか?
6人の医師が回答
母が年末に背骨を圧迫骨折しました。 年明け早々にコンクリートを注入する手術を実施。その後リハビリ病院に入院するも、寝ている時も、徐々に息苦しさを訴えるようになってきました。波はありますが、頻度がとても高くなってきており首押さえながら息がしづらいど訴えております。 病院で酸素を測ってもらうと酸素は97%と 問題ありません。しかしながら脈拍は通常 55から60ぐらいの徐脈が90ぐらいとかなり高くなっております。動脈瘤、不整脈、大動脈解離の持病があります。BNPは昨日検査で 257. Dダイマーは3.1で心不全はないと言われました。今のままでは参ってしまうため、息苦しさを取るための診察と投薬についてご教授下さい。宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
高血圧、糖尿病、潰瘍性大腸炎を患っている母のことです。 5月くらいから倦怠感、息切れ、動悸があり8月にかかりつけの内科で心エコーをしてもらい 循環器内科に紹介されました。 かかりつけの内科で アムロジピン5 2錠 オルメサルタン20 2錠 メトグルコ250 4錠 ペンタサ 4包 エクア50 2錠 朝夕もらっています。 循環器内科で心エコーef28 bnp281で オルメサルタン中止で エンレスト100 1錠 フォシーガ10 1錠 追加になり2週間後に再診。 心肥大は良くなっており肺の透過性も良くなってるとのこと。 今回、 スピロノラクトン25 1錠 カルベシロール2.5 0.5錠朝晩 で4週後再診になりました。 初めに言われていた弁膜症は治るのか?今回心エコーはしていません。 77歳で慢性心不全は予後わるいか?(もっと高齢の方がなると思っていました…) 一度痛めた心臓は回復するのか? 内科で血圧が低いので7月からドキサゾシンが中止になりました。それと心不全は関係があるのか? 教えてください!!
お世話になります 三ヶ月まえから駅の階段や坂道 自転車ですこしスピードだしただけで 息切れがしんどく かかりつけの病院へ受診したところ かなりの貧血hb8.0でそのため 鉄剤で治療中 もともとファローもあり完治しているが bnp50あるからいちど循環器みてもらいなさいと いわれみてもらったら少し水がたまって るから軽い心不全をおこしていたんだねと いわれラシックス処方され まじめに内服したかいあって きれいになりましたが その後ものむようにいわれましたが よくなると 利尿剤なので外出するときは厳しいものがあり のんだりのまなかったり してました。 また最近息切れがしんどくなったので 見てもらったところ 水が少したまってました そんなにすぐ悪くなるものなのでしょうか
2人の医師が回答
脊柱管狭窄症の手術を2ヶ月ほど前に受けて、手術そのものはうまくいったのですが、全身麻酔の影響で、両足がむくみ、体重もかなり増えました。その後利尿剤を飲み、体重も元に戻り、むくみも取れたのですが、退院後(1ヶ月ほど前から)、右足のみむくむようになり、夜間の尿量も毎晩800〜1000ccあり(1日全体では15000程度)、異常に夜間多尿です。かかりつけ医でBNPを調べてもらったところ、102でした。いま利尿剤(プロセミド20)を服用していますが、右足のむくみと、夜間多尿は変わっていません。かかりつけ医からは、心不全で暫く様子を見ましょうと言われていますが心配です。どこで何を調べてもらえは良いでしょうか。なお、手術の際に新エコーを受けましたが、特に問題は指摘されていません。クレアチンも正常範囲内です。
4人の医師が回答
67歳父についてです。 間質性肺炎で在宅酸素開始後、4年目に入りました。呼吸苦が強くその都度酸素量アップし、現在安静時4.5/労作時7Lです。約3ヶ月前より下肢浮腫出現しフロセミドを内服中ですが、尿も少なく浮腫持続してます。BNPも1200です。KL6はずっと700台です。心不全の治療をすれば少しは苦しいのは楽になりますか?本人は入院したがってますが、主治医は急性憎悪じゃないからと… 苦しいのは少しずつ強くなってきています。 いますぐにでも救急外来に受診したほうがいいか、再来週の定期受診まで待ってたほうがいいか悩みます。本人は何とか待てると言っていますが。
7人の医師が回答
先月 人間ドックを受け 白衣高血圧と中性脂肪227の指摘がありました。175センチ90キロで煙草は20年前にやめ 酒はほぼ飲みません。運動は週2のゴルフで ランニングやウェーキングはしていません。昔からですが 自律神経失調症があり 胃腸は弱く 以前はパニック発作も経験し 持病は逆流性食道炎があります。ラウンド中も最近では息が上がりますが 脈拍もだいたい120位です。人間ドック検査で心不全等の内容は分かるものですか?2年前にBNP検査はしましたが問題なしでした。今回言われたのが大動脈蛇行と新拡大でした。今回 胸部X線の時 大きく 上手く息が吸えなかったのですが関係ありますか?
5人の医師が回答
最近、かかりつけの病院を変え薬も変わりました。5年ほど前に心不全、弁膜症と診断で、3年ほど前に心房細動ということで飲んでいた薬がノルバスク5ミリグラム、ラニラピッド0.1、イグザレルト10、ラシックス20のみ一日おき。すべて朝食後1錠ずつ。変更後がカンデサルタン4、アムロジピン2.5、カルベジロール2.5、エリキュース2.5を一錠ずつ朝食後。カルベジロールとエリキュース、アムロジピンを一錠ずつ夕食後に飲んでいます。アムロジピンは血圧が高かったので追加になりました。脈拍が以前は70代でしたが今は50代がほとんどです。これは薬の影響で気にしなくてもいいものなのでしょうか?今の先生は心臓は動きも悪くないし不整脈もないということです。検査は今回、血液検査、エコー、心電図、レントゲンをしました。前の病院はエコーはしてません。心電図は何年か前に、5年ほど前にカテーテル検査をしました。今回BNPは150でした。身長140センチ体重33~34キロです。体重が減ってきたのは心不全の為でしょうか?。心臓の負担を減らすために利尿剤を飲むと言われていたので血圧が高くなること(180くらい)があったので利尿剤をやめて良かったのか、病院を変えて良かったのか悩んでいます。よろしくお願いします。
数年前から大動脈弁閉鎖不全症と診断され、時々心房細動や先日は2回ほど心不全の状態になりました。 先日もお腹の周りの張りから始まり、歩いて買い物をする、階段の昇り降りも苦しく、かかりつけ医に相談したところ、利尿剤をもらい、増加していた体重から4〜5キロ体重が減り身体が楽になりました。その際血液検査も行いBNPという項目も調べました。検査結果から、432という数値で、頂いた紙にはキホン18以下が正常値?とあったよう思います。ドクターからは500を超えると大変だけど問題ないと言われましたが、これまでの対応からもどうも心配で相談させて頂きました。 現在は糖尿病数値にも秋ごろから引っかかり、糖尿病の投薬と心臓に対するお薬、血圧のお薬など服用しています。 ご回答よろしくお願いします。
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