慢性膵炎膵臓癌に該当するQ&A

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アミラーゼ、リパーゼ高値(糖尿病発症)

person 40代/女性 - 解決済み

昨年、急激な体重減少と口渇があり受診したところ糖尿病と診断されました。(空腹時血糖270) 前年までの健康診断では血糖値は基準内、160cm53kgと身内に糖尿病の者が一人もいないことから、自己免疫疾患もしくはウイルス性からの発症ではないかということでした。 一型についてはCペプチド3.3。 ギリギリで二型糖尿病、というところです。 現在メトホルミン、ジャディアンス服用、糖質制限をしてなおインスリンでなんとかha1c7.0未満に抑えている状況です。 実際に少しの糖質で血糖値がかなり上昇するため、白米など炭水化物はとれません。 先月胃内視鏡検査での血液検査で、 スイアミラーゼ105(基準値19-53) リパーゼ74(5-35)と高値を示していました。 膵臓癌、慢性膵炎を心配しています。 食後の腹部膨満感が酷く、痛みはありませんが違和感を常に覚えています。 (早食いの傾向があるので気をつけています) 腹痛はなく、下痢もなくむしろ下剤常用するほどの便秘です。 糖質制限で脂質摂取の割合は多いです。 今年一月に膵臓MRIと内視鏡検査を受けており問題はありませんでした。 8カ月経っていますが、再検査依頼すべきでしょうか? 二型糖尿病の発症が急激だったため、その点でも心配しています。 どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

膵胆管合流異常、早期慢性膵炎

person 40代/女性 -

41歳です。 先月末、大学病院にて早期慢性膵炎と診断されました。 検査過程で早期慢性膵炎の原因が膵胆管合流異常にある事が分かり、近々ERCP予定、その後胆嚢摘出の手術が必要になると説明を受けました。 まさか先天性の病気が隠れているとは思わず、大変ショックを受けています。 現時点で胆嚢や胆管に明らかながんはないと思っていいのでしょうか? 今までの検査は全て主に膵臓を調べる為の検査だった為、もしかしたらもうがんになっているのでは…と不安です。 以下、今までの検査内容です。 ・血液検査、尿検査…異常無し ・心電図…2回共ST低下、手術前に詳しく検査予定 ・超音波検査(膵臓のみ観察)…膵全体に点状、索状高エコー ・胃カメラ…異常無し ・EUS…点状、索状高エコー ・造影CT検査…異常無し ・造影MRI検査…膵胆管合流異常 超音波検査は診察室にて主治医が実施し、おそらく膵臓しか見ていなかったと思います。 以上の検査で、胆嚢がんや胆管がんがあれば分かるのでしょうか? 思ってもいなかった事に動揺してしまい、主治医に質問できませんでした。 データがない為、正しく病態を推測する事は難しいと思いますが、よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

慢性膵炎診断確定後の観察について

person 60代/男性 -

60代男性です。慢性膵炎疑診と診断されてから7年になります。この間1年ごとにCT検査または超音波内視鏡検査や血液検査、カモスタットの服薬を行ってきました。2ヶ月ほど前より食欲不振、吐き気、仰向けになると背中の違和感などが起こるようになり、1年ぶりにダイナミックCT検査を行いました。具体的な結果は2週間後ですが、担当の先生が検査後にパソコンで見てくれまして、自分が見た限りでは、がんなどの悪性所見は見当たらない。ただ石灰化があり、慢性膵炎です。1年後にまた検査しましょう。と言うことでした。質問です。現在、食欲不振などの症状が続いており、さらなる超音波内視鏡などの検査を行い、がんの有無を調べた方が良いのでしょうか。また、慢性膵炎確定診断後しばらくはがん発生のリスクが高いとありますので、半年ごとに精密検査を行った方が良いのでしょうか。また、膵管拡張があるか説明を受けたことがないので、ダイナミックCTで拡張の有無が分かるのであれば聞いたほうがよろしいでしょうか。担当の先生は親切なのですが、検査結果の内容については、先生の方から詳しく話されないので、今私の膵臓がどのような状況なのかさっぱりわからなくて不安です。不安に思う点はしっかりと尋ねてもよろしいでしょうか。

2人の医師が回答

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