期外収縮1か月続くに該当するQ&A

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心房細動が起こりそうになった場合の対処法

person 50代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 4年半前から発作性心房細動に悩まされています。 (初回は、急性心筋梗塞の合併症?として発作が起こっていました) 1年9か月前に1回目のカテーテルアブレーション(以下RFCA)を受けましたが、残念ながら10か月後に1回目、その1か月後に2回目、それから約9か月を置いて、この8月に3回目の再発がありました。 この10月に、2回目のRFCAを受けるのですが、今朝方も3時過ぎにふと目が覚めたら胸部に不快感があり、脈をとってみたら期外収縮が頻発していたため、心房細動の前触れではと感じました。 (2段脈・3段脈がしばらく続いていましたが、期外収縮の連発らしいものも感じ、瞬間的に心房細動も起こっていたかもしれません) デパスを飲んでしばらく様子を見ていましたが、1時間ほど経過したら期外収縮の回数は減少し、その後いつの間にか寝てしまい次に目が覚めた時には、ほぼ完全に治まっていました。 今までも同じようなことを数回行ったことはありますが、それまではデパスが効き出すまでに心房細動に移行してしまい、今回が初めての成功例かもしれません。 そこで、自分で心房細動が起こりそうと感じた場合、今回のように早めにデパスを服用すると良いでしょうか? (今までは予防の意味で就寝前に服用することもありましたが、デパスは処方でしか手に入らないため、あまり好ましくないかもしれませんが輸入薬のハイプロン(ザレプロン)で代用することが多いです) それとも、他に何か良い対処方法はあるでしょうか? あと、以前に病院から頓用として処方してもらったベラパミルという薬もあります。 次のRFCAまで何とか平穏に過ごしたく、お忙しいところ申し訳ございませんが、ご教授の程よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

期外収縮の病状と経過

person 40代/男性 -

2か月前から脈が飛ぶ期外収縮の症状が出ました。48歳の男性で内装工事の仕事をしています。循環器の病院に行って、各種検査をしました。血液、心電図、心エコー、に異常はなく、ホルター心電図で300回/分の心室性期外収縮 と判明しました。 最近は特に頻繁にでて、脈が飛ぶ回数も多くなっています。安静時はあまり出ないときが多く、運動や、仕事(肉体労働)で 症状が始まるケースが多く、出始めると一日中出ます。夕方帰宅して安静時は落ち着きます。 その時の期外収縮の症状ですが、息苦しさと気持ち悪さが続き、時には吐き気があり、とてもつらいのです。こういう日の夜中は就寝中に胸の違和感で目をさまし、突然脈が速くなったり、遅くなったり、脈を診ると 150回/分はあり、脈の強弱、脈の不規則な間隔、先日は速すぎて脈を確認できませんでした。1分位で落ち着きました。このことを病院の先生に報告したら、異形狭心症(血管が痙攣する)かな。と言われました。血管を広くする薬とコレステロールを下げる薬。血圧を下げる薬をいただきました。 期外収縮の症状が出た時の息苦しさ、気持ち悪さ、また、毎夜、脈が速くなり胸の違和感で目覚める後の気分の悪さがとてもつらく夜寝るのが、とても怖くノイローゼになりそうです。自分の通った病院は総合病院で患者が多く、やっと診察の番がきても、診察時間が短く、親身に訊いてくれていない感があり、それも不安材料です。私の今回の状態は薬の服用だけでいいのでしょうか。またこの病名でほぼ間違いないのでしょうか? 諸先生、ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ワソランかピルシカイニド塩酸かどちらを飲んだらいいのでしょうか

person 50代/女性 -

10年程前から脈が飛ぶ上室性期外収縮があり頓服でピルシカイニド塩酸をしんどい時だけ飲んでいました。この間コロナワクチン1回目注射の15分後脈が197、発作性頻脈になりました。注射はせず、脈も早くなったり、戻ったりしながら様子をみて、1時間程して帰宅しました。その時またなったらとワソランをもらいました。今までにない不整脈でした。ワソランは頻脈になった時だけ飲むように言われました。数日前脈が飛ぶいつもの不整脈の中にドドドと早い脈が数十秒続いたと思います。血圧計で測ったら脈110くらいでした。ここ数ヵ月ドドドと短い動悸が加わったと思います。脈が飛ぶ不整脈が長く続く中で頻脈というのでしょうか、期外収縮なんでしょうか、ドドドと脈が早くなる場合、飲むとしたらどちらの薬を飲めばいいのでしょうか? ピリシカイニド塩酸は頻脈があるから、副作用で悪い不整脈になることがあると先生はおっしゃってました。症状は脈が飛ぶ不整脈の方が9割以上なんですが、どちらの薬を飲めばいいでしょうか?症状に合わない薬を飲んだとしたら不都合ありますか?【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

4人の医師が回答

時々起こる、高血圧、期外収縮について

person 60代/男性 - 解決済み

60才男性です。高血圧、糖尿病がありますが、服薬していて、ヘモグロビンa1cは何年もの間6.5〜6.8です。血圧も服薬していて今まで、朝だけ高い(145-95)状態が続いていました。しかし、半年前から、全身筋トレ週2回、毎日30分の早歩きなどの成果があってか、BMI27→24、体脂肪23%→17%になり、朝の血圧は125-80(もっと低い日もかなりあります)が続いていました。月に2〜3日130-85くらいの日もありますが。しかし、今朝、台風等があったからか、145-95くらいの測定結果が続き、もう出勤しなきゃと思った最後の測定は150-100でした。体調の異変かと思いましたが、出勤しました。半日勤務だったので、お昼に帰って測定すると120-80でした。全身筋トレ、早歩きもしました。一方、こういう日に限って、期外収縮がたくさんでます。1か月前に24時間心電図検査をしたのですが、今日ほどではありませんが、たくさん出ました。でも先生は、1日に50発なら出ていないに等しいとおっしゃいました。今日は200回くらいあったと思います。測ったわけではありませんが、自分でほぼすべて自覚できます。このように血圧が高くなった時、期外収縮がたくさんでた時、どのように対応したら良いでしょうか。受診しようと思いましたが、血圧も戻っていますし、期外収縮も気にするなと言われたばかりですし。 自分としては何かの病気のサインかと慌ててしまいます。あと、血圧と言えば、年に1〜2回行くある病院は待合室に血圧計が置いてあって自分で測り測定値を提出するのですが、いつも高値で170-95くらいになったこともあります。診察室で先生が高いですねと測り直すと130-80くらいです。今朝の出来事と違うかもしれませんが、平時と違った数値が出た時の対応(受診が必要とか)をお教えください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

Apple Watchで、可能な心房期外収縮と出ましたが

person 50代/男性 - 解決済み

起床後30分、毎日血圧測定と血中酸素飽和度を測定します。血圧(上)120〜125/(下)75〜83mmHg .血中酸素飽和度は 96〜98%で概ね推移します。 また、日中から夜間、あくまで症状が出た時に、Apple Watchで心電図(I)ですが、胸部ほぼ同じ箇所で、キリっと痛みが出た時に 心室性期外収縮を単発で確認します。波形は独特で決まった形です。 今朝、起きてすぐに、尿意を感じましたので 靴下、ジャンパーを羽織って、ゆっくり立ち上がった際に、心臓が若干震える感じがしました。尿意も近く、そのままトイレに向いましたが、すぐに落ち着きはしました。洗顔も冷水には気をつけました。終わってApple Watchで心電図を測定した結果、表記は、可能な心房期外収縮で、添付のとおりです。日頃、見かけない波形でした。2日前、いつもと違って、可能な心室期外収縮で、Q波の直前で、かなりギザギザ波形が出ました。症状は感じませんでした。ここ、1〜2ヶ月、突発性頭位変位目眩で苦労し、クラクラ、ふらふら目眩が続き、睡眠もApple Watchでは、レム睡眠が1時間毎に現れ、何度も目覚めがあり、後縦靱帯骨化症の後方固定術後の影響もあって、恐らく、健常の方に比べると、かなりのストレスは感じていると思います。 波形と症状について、若干気がかりです。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

不整脈

person 40代/女性 -

3年ほど前から不整脈の自覚症状があり、今年2月にホルター心電図と心エコーの検査を受けました。 結果は心室性期外収縮4%エコーでは弁が少し弱いが特に問題なしということで、アテノロール錠25mgを朝晩1錠服用するようにとのことでした。 はじめの数ヶ月は不整脈の自覚症状も感じなくなる時もあったりしたのですが、ここ数ヶ月は殆ど毎日不整脈の自覚症状もあり酷い時は動機と胸の重圧感や痛み等があるときもあります。医師に相談すると、狭心症や心筋梗塞などに移行するような感じではないと言われます。 不整脈や動機が多いときは薬を1錠増やしても良いと言われ処方されました。 期外収縮の場合完治も難しければ投薬の必要もあまりないということも理解はしていますが、これが一生続くのか、動機も激しい時不整脈で辛い時は本当にこのままの薬で効果もあまり感じないまま飲んでいるしかないのかと不安になります。 現在診察を受けている病院ではホルター心電図と心エコーの検査しか出来ないのですが今後のことも考え他の検査もしておいたほうが安心するのかと悩んでおります。 期外収縮はまず狭心症や心不全、心筋梗塞などに移行することはないのでしょうか? 後は薬ですが、効果を感じない薬をこのまま飲んでいることは意味があるのでしょうか?

2人の医師が回答

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