気管挿管に該当するQ&A

私は、特定疾患の難病の重症筋無力症で、クリーゼが酷くて人工呼吸器を10回以上やってしまって、クリーゼ起こすたびに口から挿管だと、このままじゃ命が危ないって医者に言われ気管切開を一年間やってたんですが、病気もかなり良くなったしクリーゼも、起こさなくなったんで、気管切開をやめて四年経つんですが、痕が思いっきり残ってます。 普段は、そこの痕に絆創膏を貼って隠してるんですが、親と話して痕を綺麗にする手術するか?と言われたんですが、この手術は入院が必要なんですか、また保険はききますか? 親が太ももの肉を取って痕に移植するって言ってたけど、本当ですか?

父の事ですが右下葉肺癌を手術して11日目に退院して、1週間も経たないうちに肺炎になりました。(咳息苦しさ微熱があるのにもかかわらず退院させられているのでなるべくしてなった肺炎)再入院の翌日に気管支鏡検査をされ、急に呼吸状態が悪くなり挿管・人工呼吸器に繋がれてしまいました。検査に行く前は前日より良くなっていた。お尋ねしたいのは『右肺が真っ白になっている人にいくら間質影があったからと言っても左肺の気管支鏡検査は絶対必要なのでしょうか?』

子供が31週で生まれ、現在37週目、早期胎盤剥離により苦しい時間が多く低酸素虚血脳症と診断されました。自発呼吸あるも痰や唾が多く酸素が低下する為、挿管チューブで呼吸を維持しております。 嚥下の傾向がまったく見られない事から気管切開、喉頭気管分離を勧められております。この時期においての嚥下がまったくできないとゆう判断は覆る事はありませんでしょうか。脳波も微弱で、意識もあるかわからない状況ですが、せめて声だけでも残してあげたいと思っています。 回答よろしくお願いいたします。

先週金曜日、誤嚥窒息による心肺停止が30分以上、蘇生成功、低酸素脳症により意識は不明、口からの管による人工呼吸補助で自発呼吸はあり、という体に父がなってしまいました。 脳症判定はなく、植物状態というものです。 誤嚥性肺炎からの、汚れた痰がまだあったり、高熱があるようなんですが、今日夕方以降か明日などに一度抜管をするとい話です。自発呼吸確認されてい上で人工呼吸器を使い続けるのも不具合があるとにことですが、痰で窒息することは心配ないのでしょうか。それでも一度は抜くべきことなのでしょうか。 また、抜管後の延命措置について、抜管後3日後以内や一週間以内に何らかで呼吸困難になった時は、もう一度だけ挿管の方で人工呼吸をして、自発呼吸に再開を試みる選択はできるのでしょうか。そうすると、長くは挿管できないので気管切開でと言われたらそれはどうかなと考えます。その時点で延命は諦めることはできるのでしょうか。 抜管後すぐに再挿管ということはあまりないよう話を聞きますが、何が起きるか分からないという時の選択をしてほしい言われたら、そのようなイメージです。気管切開の装着は機械でいよいよ生かすという選択をするイメージがあります。 誤嚥性肺炎もあるのでいつなにが起きるか分からなさそうですが、差し当たって呼吸や心臓の措置は近日ならしてほしい、でもしばらく大丈夫で、3週間後に発作が来たらそのときはあきらめるなどの、考え方を選択できるのでしょうか。

今生後4ヶ月の男の子です。 生まれた時から口唇口蓋裂があり、色々検査したところ、チャージ症候群だと言われました。 喉頭軟化症のためネーザルハイフローで治療を進めていました。最近また検査したところ、寝てる間の状態は前に比べて良くなっているけど、ないてる時は苦しそうなため、気管切開を勧められました。 ネーザルハイフローをつけていて泣いていても常にspo2は90-100です。 先生が気管切開勧める理由に他の発達面でのメリットを感じたため気管切開をすることに決めましたが、手術以外に挿管もしたことがなく、今まで酸素療法だけだったので他に方法がないのか気になりました。 ネーザルハイフローで経過みて良くならない場合は気管切開の他に方法はないのでしょうか。 また気管切開は5-6歳で閉じる予定と言われたのですが、6歳前に閉じるのは一般的に難しいのでしょうか？ よろしくお願いします。

何度か挿管を経験し、主治医に重症持続型喘息、気管支の壁も分厚くなっているとの診断を受けました。毎日、喘鳴が認められ動くと息切れが伴い、少しの臭いでも敏感に反応し発作を出してしまいます。入院治療中で、今日、観察室から出れて看護師さんから治療計画を教えてもらいました。治療計画は、大量ステロイド点滴→ステロイド点滴減量→経口ステロイドに切替→経口ステロイド減量→退院との事ですが退院は未定です。喘息が原因で気管支の壁が分厚くなるという意味が理解できないのですがどういう事ですか?治療計画としては何も問題ないですか。

現在、細気管支炎で入院中の息子(生後二ヵ月)ですが、今日もしかしたら心臓に異常があるかもしれないと言われました。重症で呼吸困難があるのでICUに入り挿管して呼吸器をつけています。細気管支炎の方は良くなってきていますが点滴などによる水分の量が多かったようで肺に水が溜まってきているそうで、その原因で腎臓と心臓を検査した結果、心臓のエコーで動脈の生まれたら塞がるところが塞がっていないようだということです。本で調べたらこの病気が載っていたのですがとにかく息子が心配でしょうがないのでいろいろ教えて下さい。

80歳母親について相談です。 4月から腰椎骨折により某医院に入院していましたが、 脳出血を起こしてしまい、そちらの回復に専念、リハビリも行っていました。 右半身に麻痺が残りましたが介助ありで食事ができるようになっていました（要介護４　話すことはできて意思疎通もある程度できる） 過去にくも膜下出血、脳梗塞を起こしてて、梗塞／出血いずれかが起きやすい状態ではありましたが、リハビリ後はショートステイを利用し、ケアマネさんも特定して自宅でも過ごせるよう、準備をしていました。が、7月末に院内で再度な脳出血を起こしてしまい、脳外科専門の医院に緊急転院、意識がないままICUへ運ばれました。3日間、血圧をコントロールする施術を受け、一般病棟に移りましたが、さらに4日後、誤嚥性肺炎を起こし、一時的に呼吸停止と心肺停止（１～2分）となり、心臓蘇生と人工呼吸器取付を急遽実施しました（人工呼吸器取り付けた後で電話連絡あり、面会実施）今でも意識はありません。主治医の先生の話では、医学レベルでは脳は回復せず、意識も戻らないとのことでした。人工呼吸器は感染の問題から2週間程度しか使えず、交換もできない、との話はこの時聞いています、 入院中まだ話せている健康であったころ、本人は胃ろう、気管切開による挿管までやるならそこまで生きたくはない、との希望はあったので、主治医の先生にはその旨はその時に伝えました。 さらにそこから4日後、主治医の先生から、心臓が落ち着いてきて、呼吸もできるようになったので、人工呼吸器をはずして気管切開挿管の手術をします、と連絡がありました。本人が望むことではないのでその必要があるのか、主治医の先生に聞きましたが、それしかない、とのことです。人道的な観念からは必要かとは思いますが誰も望まない気管切開挿管をやる必要はあるのでしょうか。

白血病で移植をして4年がたちましたが閉塞性細気管支炎が悪化し挿管して呼吸器をつけた状態です。肺気腫のような状態で肺がかたくなっているので圧をかけつづけていると肺がだめになってしまうと言われました。栄養状態をよくして肺移植してもらおうと思っていますが無理でしょうか?(今は移植はできないと言われてしまいました)どのくらいで肺胞は壊れてしまうものなのですか?よろしくお願いいたします。

60代後半の母が7年前にCOPDと診断され自宅では寝る際にNPPV、日中はHOTで生活しています。 先週急性増悪でICUに入院し現在は挿管で人工呼吸器を装着しています。 救急で運ばれたときは二酸化炭素が140位で意識レベルがかなり低下しました。現在は70程度を推移している状態で、主治医から2日後に抜管してNPPVに切り替えてみると説明を受けました。 抜管当日までにNPPVで悪化した場合、気管切開するか、しないかの判断を迫られています。また、気管切開した場合はすぐに療養型の病院に転院してほしいとのこと。（金額も高額ですと説明されました） 気管切開した場合、自宅に戻ることは難しいのでしょうか。 気管切開をするかしないかを家族で判断するにあたり時間が短いのと情報が少ないためアドバイスを頂けると助かります。