狭心症の疑いに該当するQ&A

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冠攣縮狭心症疑いの時の運動について

person 30代/女性 -

2年前に夜寝ている時に心臓がギュッと鷲掴みにされるような症状が何回か続いたので循環器内科に受診しました。 安静時狭心症疑いとの事で心電図などは異常はなしでしたが、次に発作が起きた時にニトロを試して効果があれば狭心症の可能性が高いとの事で、次の発作の時にニトロを試した所(胃の方からギューっと押さえつけられていくような感覚と喉の圧迫感でした)効果がありましたのでカテーテルはリスクがあるとの事でせずに狭心症のお薬を飲み始めました。 お薬を飲み始めてから肩凝りや体のだるさ息苦しさが改善し、その代わり歯の痛みなどの症状が出始め症状が増えていき、少しずつお薬が増えていきました。 ニフェジピンCR錠20mg(一日2回)、ニコランジル錠5mg(1日3錠)、硝酸イソソルビドテープ40mg、イコサペント酸エチル粒状カプセル900mg(1日2包)を処方されています。 先日新しくコニールをニフェジピンの代わりに処方されましたが、調子が悪くなりすぐにニフェジピンに戻しましたら落ち着きました。一般的にはコニールの方が冠攣縮狭心症の場合は効果が出やすいとの事ですが私のように合わない場合もあるのでしょうか? もう一つ、先日久しぶりにバドミントンをしたら心拍が170まで上がりましたが特に苦しくもなかったのですが2日後に突然起き上がれない程身体が重くなり苦しさがなかったので狭心症じゃないだろうと思っていましたが、さらに身体が辛くなったので念の為にニトロを舐めましたら動けるくらいまでには回復しました。運動により何か心臓に負担がかかったのでしょうか?このまま運動を続けていいのか不安です。 (小さい頃にリウマチ熱をしていたようで少し逆流と僧帽弁が少し肥大しているそうです。ホルターでは軽度の冠攣縮狭心症の症状ありとの事でした) よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

冠攣縮狭心症疑いだったがソラナックスで引いた場合

person 30代/女性 -

3歳の頃に川崎病に罹患し、後遺症などなく退院しました。 1ヶ月ほど前、房室ブロックの経過観察のため、心エコー、24時間ホルター心電図、12誘導心電図をしてもらいました。ウェンケンバッハ型房室ブロック2度(昨年と一緒)、夜間に期外収縮があるようでした。その時は狭心症のような症状はなかったのですが、今週になって夜間に狭心症のような症状が毎日のように出たり、ちょっと動いた後休むと胸痛がしたり疲れやすかったりしたので、病院で再度12誘導心電図、血液検査をしてもらいましたが、全て異常なしでした。 夜間の狭心症のような症状は、毎朝3時頃すこし胸がキュンとして起きた後、胸がキュンと痛むのが数分続いて治りを繰り返し1時間ほど眠れなくなります。 悶え苦しむわけではなく寝ながら痛みを耐えることができる程度です。ただ、痛みは「これが狭心症だったらどうしよう、痛みがもっとひどくなったらどうしよう」と考えているうちに興奮して自分で痛みを誘発して眠れなくなるような自覚もありました。 昨晩も同じようになったので、試しに以前もらったソラナックスを半錠飲んでみたところ、すーっと興奮が引き、眠ろうとした時に自分で誘発することもなく朝まですっきり寝ることができました。 そこで何点か質問があります 1)ソラナックスで引く場合は狭心症ではないのでしょうか。 2)狭心症の場合、ソラナックスを飲んでいても冠収縮があれば痛みで起きてしまうものなのでしょうか。 3)川崎病にかかるとその後狭心症になりやすいのでしょうか。 4)朝起きた時気分はすっきりとしていたのですが、みぞおちのあたりの痛み(胃痛のようなもの)があったのですが、それはソラナックスのせいなのか、狭心症のせいなのかも気になります。 異常よろしくお願いします。

6人の医師が回答

狭心症疑いによる負荷心臓シンチグラムの結果について

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になります。先日心臓ドックで受けた負荷心電図でST上昇を認め、こちらに相談させて頂いた者です。(34歳男性、178/70kg、持病に高脂血症(LDL150~200)、喫煙歴なし、高血圧、他持病なし)本日、負荷心筋シンチを行った結果、やはり運動時のシンチ結果に虚血が認められ、おそらく3本ある冠動脈のうちの大事なメイン(真ん中?)の1本が運動時に塞がってしまっているとの事でした。(安静時の心筋シンチ画像では正常のようでした。) 運動時に胸痛などの自覚症状はなく、なんとなく息苦しいかな?程度のもので最初は受診しました。運動後の心電図もしばらくの間ST上昇が収まらなかった為、ニトロを舌裏にスプレーして頂いたのち、10~20分程度で心電図も正常に戻りました。(運動が収まったからなのかニトロのせいなのか不明ですが) 今後は大学病院に紹介状を書いて頂き、そちらでの精密検査に進むようなのですが、以下の点にお答え頂けますと幸いです。m(_ _)m 1,まだ何とも言えないとは重々承知なのですが、いつ心筋梗塞に移行してもおかしくない深刻な状況でしょうか?(先生曰く超緊急ではないけれど…とは仰っていましたが)今後、治療によって通常の生活に戻れる可能性はどの程度ありますでしょうか。 2,本日受診した際、心臓専門のドクターが二人おり、片方は冠攣縮性狭心症かな?と仰っしゃり、もう片方のドクターは労作性かな…と呟いていらっしゃったのですが、まだ現段階ではどちらとも取れないといった見解で正しいでしょうか? 3,心臓カテーテル検査に進んだ場合、検査中に狭窄部位があった場合、そのまま治療も同時に出来てしまうものなのでしょうか? 心気症とパニック障害も持っている為、現在焦ってしまっており、長々乱雑な文章で大変恐縮ですが、何卒アドバイスを頂けますと幸いです。m(_ _)m

4人の医師が回答

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