癌性腹水治療に該当するQ&A

私は結腸癌からの転移性肝癌です。抗がん剤治療してます。人工肛門になってます。4、5日前から臍辺りストーマ辺りがポッコリして固いです。先月に少し腹水溜まってると診察され、抗がん剤の副作用で水分を取るのがやっとの状態だったので、脱水症状になるかもしれないからと、まだそんなに気にしないでよいと言われました。次の診察が来週の木曜日なのですが、ストーマの装具交換もお腹膨れている為大変なのと、食事はちゃんと取れているけど、起き上がるのが辛いです!緊急で病気行った方がいいのでしょうか? 腰や背中、胃辺りが激痛ではないけど痛みます。

70歳の母が卵巣肥大（10cm程度）で来月摘出手術を受ける予定が、急遽、その前に試験開腹を行うことになりました。 私は医師と直接話すことはできておらず、あくまで両親からの情報にすぎませんが、 ・肥大した卵巣の摘出で治療終了となる場合もあるが、腫瘍マーカーが少し高く、腹水が少しあるので癌の可能性も否定できない（他にMRI、CT、大腸内視鏡検査済ですが、卵巣以外の異常は指摘なし） ・試験開腹の際には消化器の医師も立ち会い、当初予定していた手術は来月行う との説明を受けたようです。 私としては、卵巣癌ステージ3以降で、試験開腹の後に化学療法を経て再手術が必要か判断されるケースなのではないかと推測していますが、別の可能性もあるのでしょうか。

70代父の相談になります。 2月に下記検査結果から 通院を続けていますが、未だ 治療を何も受けていない状態です。 ＣＴ3Ｎ3Ｍ1Ｃ　ＰLE ADR OSS ＳTAGE 4Ｂ期 右s&に最大5.8重性腫瘍 　原発性肺癌の所見 右胸膜に沿って複数の集積、胸膜播種を反映した所見 両側上肺野に気腫性変化 少量の右腹水を認める 気管分岐下 （suv max　3.72） 右気管傍 （suv max　11.05） 右胸骨上 （suv max　3.8） 左肺門部リンパ節は反応性かもしれませんが　いずれにしろＮ3 両側副腎腫瘍に集積亢進を認めます （suv max　右14.3　左18.31） 副腎転移。 やっと今週に入院予定で 免疫チェックポイント阻害薬が 適用可能と診断はありましたが 本人が何より 脚、腰の痛みや痺れが 酷く歩行が困難になっており 脳外科 整形外科でのMRIの結果から 癌からきているものではない可能性が あると、本日言われました。 痛み止めもあまり効果なく 入院しても、癌治療ができないとの話があり、癌の進行が気になります。 治療出来ず、日に日に体重が落ち 足腰の痛みはひどくなり見ているのが つらいです。 何も治療しないまま 1ヶ月も経ち大丈夫なのでしょうか。 また、足腰の痛みや痺れは 本当に癌の影響ではないのでしょうか。 不安で仕方なく、 先生方の所感でも構いません。 何かご回答頂きたいです。 宜しくお願いします。

父が、肝臓癌の手術(切除)をしました。原因はC型肝炎で肝硬変にもなっております。1年ほど前からインターフェロンの治療を続けており、早期発見できたため安心していたのですが、術後の回復が手術直後の担当医師の説明よりも遅く、術後約7週間経過した現在でも腹水が引かず、加えて術後直後から睡眠不足と軽度のボケ(肝性脳症でしょうか)にも悩まされ続けております。1週間前に一時退院し自宅静養をしてきましたが、状態は回復する気配がありません。担当医師はあとひと月ほどかかるという判断をされておりますが、既に癌が再発している可能性はございますでしょうか?また、再発した場合、これだけ回復が遅いとなると切除はできないように思いますが、如何でしょうか。

母親の事でご相談します。 母親は現在79歳でC型肝炎ウイルスによる代償性肝硬変を患っています。 今までインターフェロン及びインターフェロンフリー治療を受けましたがウイルスが再燃しました。 4年前に1.8cmの肝細胞がんを腹腔鏡手術で切除し、昨年5月には1.5cmの肝細胞がんをラジオ波焼灼術で治療しました。 定期的に血液検査とエコー・CT・MRI検査を受けておりますが、昨日の造影剤MRIとエコー検査の結果、1.5cm程の腫瘍と僅かなサイズの腫瘍2個が見つかりました。 主治医は乏血性で血流がないと言っておりました。 僅かなサイズの腫瘍2個は今の段階ではラジオ波焼灼治療は難しいとの事で、来月末に再度造影剤CT検査とエコー検査をしてから、ラジオ波焼灼治療の時期を考えましょうとの事でした。 先に1.5cm程の腫瘍をラジオ波焼灼術で治療しなくてもいいのでしょうか？ 主治医の判断で良いでしょうか？ ご教授お願い致します。 昨日の血流検査の結果は AST45 ALT35 ヘモグロビン11.3 血小板18.7 PT活性％87 アルブミン4.11 ビリルビン0.7です。 腹水はありません。

膵臓がんステージ４bの母について質問です。 ２年前に発覚し、TS1のみで治療してきました。 今年２月、閉塞性黄疸により、ステントを入れました。 ところがその直後から、痛みが出始め、食欲もあまり回復せず、常に下腹部の膨満感に苦しんでいます。 主治医の診察によれば、この痛みは自律神経からくる痛みで、交感神経と副交感神経のバランスが崩れているということで、精神安定剤が処方されました。 痛みに関しては、今はロキソニンを飲んでいます。 本当に自律神経の問題なのか、疑問です。 腹膜はしゅや、腹水の可能性も覚悟していますが、その場合、どのような症状が出るのでしょうか？

ネットでは限られた情報しかないのでこちらで相談させていただきます。 2021年3月に卵巣がんと診断され、手術(子宮、左右卵巣・卵管、大網摘出)を行い、結果、両側卵巣の低異型度漿液性卵巣癌1c3期と診断されました。腹水に癌細胞が見られた為、4〜8月までTC療法を6クール行い、現在経過観察中です。 お尋ねしたいことは以下の3点になります。 1.低異型度の漿液性卵巣癌は稀とのことですが、実際現場で診られている先生方もあまり遭遇しない組織型なのでしょうか？ 2.この組織型はホルモン療法が効果的であると海外の研究結果があるとのことですが、このホルモン療法とは通常のホルモン補充療法ではなく、逆に女性ホルモンを抑える治療のことなのでしょうか？卵巣を摘出している現状、女性ホルモンはかなり減少していると思うのですがさらに抑えるべき、ということなのか気になります。 3.この低異型度漿液性卵巣癌に対するホルモン療法による維持療法は国内のどの病院でも受けることは可能なのでしょうか？それとも限られた病院のみで受けられるものなのでしょうか？ 限られた病院であればどこで可能なのかご存知であればお教えいただきたく思います。 (ただ、抗がん剤治療をすでに行っている場合ホルモン療法は適用外であれば、すでに治療済みの当方は適用外になるかと思います) 以上です。よろしくお願い致します。

50代後半の大事な女性の友人についてのご相談です。 ５年前にスキルス胃癌のため、胃の2/3を摘出しました。と同時に大腸癌でもあったため、それも切除手術をしました。ここにきて、白血球が21000となり、腫瘍マーカーの値も高いのでPET検査を受けたところ、腹水に異常がわかりました。大腸癌や胃癌の再発なのか他の臓器への転移なのかはわからないと医師から説明を受け、来週から抗癌剤治療を始めるとのこと。この時点で再発なのか転移なのかわからないものなのでしょうか？もし再発なら原発性として、胃と大腸の抗癌剤を使うのでしょうか？また、この状況は、極めて厳しい部類に属するものでしょうか？再発なら先に外科的手術をするのはセオリーではないということでしょうか？文章にまとまりがなくて申し訳ございませんが、よろしくお願い致します。

大学病院の初診時に、卵巣癌の可能性大。開腹手術を行い、抗がん剤治療を６クールしましょう。とA先生がおっしゃいました。そのあと、CT、腹水はなし。血液検査をしました。結果は、右卵巣癌の疑い。右卵巣には、嚢胞性領域と不整なsolid lesion を疑う領域を伴う腫瘤が認められ、卵巣癌を疑いますとのことでした。血液検査腫瘍マーカーCA125が282と高値。 B先生は、両方卵巣、卵管、子宮全摘出とおっしゃいました。昨日、B先生の受診で、盲腸も切除しましょうと。私は、右卵巣と卵管のみの摘出を望みましたが、手術承諾書には、盲腸も切除も記載されていて驚きました。ショックが大きくて、どうしたら、いいのか、全摘した後の排尿障害も気になり、大変怖いです。先生の言う通りに全摘が望ましいのでしょうか？全摘にしないと、腸捻転を起こしたりするからと、、、怖いことばかりです。先生の言う通りに従った方がよろしいのでしょうか？

先日、膵臓がん、肝臓がん胆のう胆管がんMRIドックを受けました。 書面で結果が届き、判定はC 膵に軽度の辺縁凹凸不正あり 膵に明らかな腫瘤、嚢胞、限局性萎縮、主膵管拡張を認めません まだらな脂肪肝あり。脂肪沈着の強い部位で脂肪含有率は約21% 右腎嚢胞あり 左腎は萎縮。水腎はなし。陳旧性も炎症や梗塞を疑います。 胆嚢、脾臓、副腎異常なし 腹部リンパ節腫大、腹水貯留、認めず との結果でした。 20年以上、常にガンマーgtpの数値が悪く200以上あり、 何回か肝臓内科などで血液検査などをしてきましたが、様子見の状態が続き、 今回、思い切って自費でMRIを受けてみました。 上記医療用語がよく分からないため、後日、医師の結果説明を受ける予定ですが、仕事が忙しく、少し先になってしまいそうです。 全体的に悪い結果ですが、優先順位としては、どの臓器からの治療が望ましいのでしょうか？また、緊急性を伴うものは、ありますでしょうか？